新华医院、儿中心 呼吸科

小儿反复咳嗽已有一个多月

药物名称：仙特明、美普清、雾化、顺尔宁、阿奇霉素

服用说明：以上几种药物都是5月27日周三看殷主任的门诊时配的药并开始吃的

从2014年11月初开始感冒咳嗽，在家吃偏方吃不好，到儿童医学中心开药，吃了复方福尔可定、克拉霉素干混悬剂很快就好了。

12月份又感冒咳嗽，有鼻涕，这次自己在家吃了点梨冰糖、浙贝母等，也好了；

2015年1月份又咳嗽，有鼻涕，在家吃了点偏方，也好了。2月底又咳嗽，在家吃偏方无效，

3月5日到新华医院专家门诊，拍片说是支气管炎，又验了过敏，验出来都是阴性，医生开了克拉霉素干混悬剂、强的松、开瑞坦、顺耳宁、妥洛特罗贴剂、史达功，吃第一天晚上就不咳嗽了，顺耳宁医生说要吃三个月。医生说有点慢性支气管炎，并约好3月19日（两个星期后复诊）。

到3月16日又开始咳嗽，晚上很严重，白天基本不咳嗽，19号复诊时医生说是鼻炎引起的，鼻涕倒流到喉咙引起的咳嗽，让我们继续吃顺耳宁，上次配的开瑞坦吃完，史达功吃到不咳嗽，还配了地松磺胺麻黄碱滴鼻液，说用2-3天没有鼻涕了就不要用了，滴鼻液用了3天后就不咳嗽了，后来一直没咳嗽。

最近一次咳嗽：到了4月13日，着凉，一开始早上咳嗽了几下，白天晚上都不咳嗽，4月14日开始加重，晚上开始咳嗽，基本上是以干咳为主，早上还没醒的时候会有很猛的一阵连续性干咳，起床后干咳一会儿会咳出痰，但是吐不出来。

4月16日新华医院复诊，医生说是过敏性咳嗽，不是很严重，开了开瑞坦、顺耳宁、糠酸莫米松鼻喷雾剂，鼻喷雾剂每天早上起床后喷一次，等到不咳嗽了隔天喷一次，每天吃顺耳宁，开瑞坦一盒吃完，一个月后复诊。但是治疗了3天后有所缓解，晚上基本不咳嗽了，可是好了2天又开始严重，咳嗽基本是干咳，早上猛干咳，然后有痰，我们等不到复诊，4月25日到儿童医学中心看了呼吸哮喘科特需，医生说还是过敏性咳嗽，把开瑞坦换成了仙特明，又配了史达功、地松磺胺麻黄碱滴鼻液，鼻喷雾剂继续用，用了第一天晚上不咳嗽了，第二天照样继续咳嗽。后来我们听了一个医生朋友的建议，吃了5天头孢希刻劳，基本控制住了，晚上不咳嗽，白天轻微咳嗽也不多。

到了5月1日，可能受凉了，晚上又开始咳嗽了，滴鼻液不敢给她用了，继续吃仙特明、史达功、鼻喷雾剂。

继续病史：5月2日到宜兴外婆家就留在了宜兴，咳嗽越发严重，晚上基本睡不好，到宜兴医院拍片说是支气管炎，开了4天点滴，挂了阿奇霉素，挂了4天后晚上不咳嗽了，白天还是咳嗽，宜兴医院复诊又开了7天阿奇霉素、头孢、咳嗽糖浆，在吃药期间，晚上不咳嗽，白天轻微咳嗽，大概5月18日停药，停药后只是白天轻微咳嗽，但是到22日又开始加重，晚上咳嗽很厉害，白天咳嗽也加重。在宜兴的这段时间因为老人意识不足，把上海开的过敏药物全都停掉了，顺耳宁也找不到了，一直到现在顺耳宁也没吃。顺耳宁持续吃了整两个月（从3月5日到5月5日），5月6日后到现在没吃过。

5月23日接回上海，先到东方医院儿科看了一下，医生仍是说过敏性咳嗽，验血发现白细胞10.28偏高，嗜酸性粒细胞百分比2.9虽然在正常值范围内，但是正常人只有零点几，是偏高的，因此让我们吃三天希舒美阿奇霉素，只吃三天，因为前面抗生素吃太多了，所以这次谨慎用抗生素，另外配了开瑞坦糖浆，让我们把家里的仙特明吃完就吃这个，还有坚持做一周雾化，咳喘宁口服液每天两支，咳嗽没有减轻。

5月27日看儿中心专家门诊，医生首先怀疑是气道过敏，开仙特明、顺尔宁、雾化一周每天2次、美普清、阿奇霉素停4天再吃3天，这样过了三天没有缓解，5月29日买了空气净化器，出门带防霾口罩，当天晚上好很多，夜里只咳了几次，这几天都有注意防护，也一直都遵医嘱，晚上咳嗽好很多，但是早上或者夜里都会有一阵非常急促、连续性的干咳，咳得小脸通红，这种急促连续的干咳要持续一分钟以上才能得到缓解，然后是时不时咳嗽直到咳出痰。有时夜里还磨牙，不知道跟咳嗽有没有关系，最近几天倒没听见打呼噜。到6月5日开始一天一次雾化，浦美清和开瑞坦糖浆顺尔宁继续，但是咳嗽就稳定在轻微状态，有时夜里咳嗽有时不咳嗽，白天也是咳得少，但是没有继续减轻症状的现象，普美清和开瑞坦糖浆又不能长期吃，感觉不可能一声都不咳嗽，是不是要一直雾化下去呢？最近这次咳嗽持续时间已经很长，从4月13日开始到现在，反反复复、轻轻重重，咳嗽基本是干咳，有时睡觉会打呼噜，清晨有干咳，起床后干咳一阵好像有痰。症状白天轻、晚上重。

小女3岁2个月，体重33斤。

想问：1、接下来还要做哪些治疗？要不要增减药物？为什么这么难好？

2、这种过敏性咳嗽是不是复发一次就要持续很长时间？

3、如果用药也只能控制到轻微咳嗽，是不是要一直用药下去？

• 疗效满意度： 100%

  看病过程：连续两次带孩子看她，喜欢她就像喜欢蔡琴的歌、喜欢她就像喜欢赫本一样单纯，第一次感觉“天使在人间”，麻烦她两次，实在是受不了“吉普赛”式的挤压排队挂号！
  

• 疗效满意度： 100%

  看病过程： 赵主任你好！
  我8岁那年得的是突发性肺纤维化，我爸爸带我从高邮赶过来，那时候我连楼都爬不了，一跑步就喘的嘴唇发紫手指发紫，是您帮我治好病的，我现在已经20岁了，一次都没复发过，能跑能跳。本来以为我活不了了是您救了我，谢谢！一转眼已经过去好多年了，我爸爸妈妈一直没忘记您的大恩，谢谢！我们是农村人来南京什么也不懂您一点也不觉得烦，慢慢跟我们讲解，千言万语归总就两个字，谢谢！过去这么多年了我想你也不记得我了，我以前住在16床的，我是高邮的。
  

• 疗效满意度： 100%

  您好!我是王润生小朋友的妈妈，真的非常感谢您治好了我儿子的哮喘，虽然我们不是很严重，但您的高超医术免去了我们的很多担忧，而且您和蔼可亲，您每天面对那么多的患者，能有如此的耐心，真让我们万分敬佩和感动，您是菩萨的使者，衷心的祝福您：永远健康幸福！
  

• 疗效满意度： 100%

  看病过程： 赵主任您好;

  我是宜兴任雨绮的爸爸，我代表全家真诚的感谢您，感谢您今天

  
  在百忙之中給我们加号的机会，您那面带微笑的和蔼可亲的态度使我
  们感受到了亲人般的温暖，也使我们感受到您有着精湛的医术，也有着崇高的医德。

  我们会遵循您的嘱咐坚持治疗，相信女儿身体一定会棒棒的。 祝赵主任全家身体健康、万事如意！

• 看病过程： 通过本站就诊成功！
  我是祝天宸的妈妈，23日在您的门诊通过好大夫网预约加号请您看的门诊，非常感谢您不但在有限的门诊时间外给了我们非常难得的加号机会，更是在晚上下班以后为了等我们的化验报告而迟迟没有回去吃晚饭；您那面带微笑的和蔼可亲的态度使我们紧张焦急的心情慢慢平复，您那详细的问诊，专业的态度使我们相信儿子的病一定会好起来！
  

• 疗效满意度： 100%

  看病过程： 通过本站就诊成功！
  赵主任你好！首先真诚的感谢名医汇给我加号的机会。我们外地人就是坐早晨最早一班车去南京儿童医院都不可能挂到您的号。感谢赵主任只让我挂了个最普通的号就给我孩子诊疗了。
  您态度出乎我意料的平易近人。您的一句话“我想让每个家长都心情愉快的回家！”让我更加坚定我们找对了医生！您不仅医术好，医德更好！孩子在您手上治病我们家长放心。现在我儿子几乎不咳了就是早晨起来还咳几声。您开的药顺尔宁，舒利迭。开瑞坦我一直按您的吩咐在服用。现在孩子的状态恢复的这样好我们家长真心的感谢您赵主任。好人一生平安！
  

• 看病过程： 通过本站就诊成功！
  在好大夫网上预约到了加号，万分感谢，赵大夫和蔼可亲。非常感谢。南京儿童医院人太多了。能加到号真是太不容易了。。感谢赵大夫的同时也感谢名医汇！！！！
  

• 我儿子因重症肺炎在当地医院治疗10天后病情反而严重，转入儿童医院治疗，幸运的是我们遇上了赵主任，她对我儿子关怀倍切，详细询问病情、病史，并及时做了纤支镜。因为我儿子当时病情严重，前两次纤支镜都是赵主任亲自做的，经过一段时间的治疗，孩子的病情得以好转。因为我儿子必须做手术，赵主任又给我们联系心胸外科的顾主任，为我们在儿童医院就医提供了不少方便。
  唉！如果我们能早点遇上赵主任这样医术精湛、医德高尚的好医生，我儿子何至于要吃这么多苦，受这么多罪？
  原赵主任一生平安，合家幸福！
  

• 看病过程： 通过本站就诊成功！
  我在名医汇提前一周跟你预约了26号的挂号，当天下午上网看你的号已约满，当时很着急，对于我们外地的病人，想去南京挂上专家号看病是很困难的事情，但是22号当我收到名医汇加号成功的短信息时，我很激动；我26号在南京儿童医院等你给我这个加号病人看完病已经是12点55分，我很感动。
  

• 疗效满意度： 100%

  看病过程： 通过本站就诊成功！
  感谢赵德育主任对我儿的精心诊治！我儿患支原体肺炎近3个月，先后在我们县城医院和***医院看过，就是不见好转，仍然发高烧。后来到南京儿童医院医治，先住消化科治疗，病情好转。由于消化科的何祖慧主任有对患儿有高度负责的精神，她找呼吸科先后两次给我儿会诊。第一次由史彧主任会诊，发现孩子两肺多发性结节。第二次由梁慧主任会诊，她把我儿转到呼吸科并亲自做我儿主治医生。在梁主任给我儿会诊过程中，她找到赵主任并把赵主任介绍给我们。在认识赵主任之前，我在网上试试先和赵主任联系，没想到赵主任很快就回复了我，叫我把孩子带去给她看。我儿能得到这么大的专家的亲自诊治，太幸运了！见到赵主任，她总面微笑，给我们信心；她讲话和善，让人感觉亲近。赵主任查房时，她不厌其烦，仔细检查，耐心听我们讲述孩子的病情，不放过任何细节，给我儿制定既经济又科学的治疗方案。赵主任医术高超，和蔼可近，她更有一颗博大宽容温暖的爱心。作为一名病区主任，工作的繁杂是可想而知的，她把有限精力全部投入到了无限工作中，为患儿带来希望。我儿出院有一个月了，前天和昨天又去找赵主任给我儿复查，她一眼就认出我们，对我儿一个月来的情况问得很仔细。她对患儿的关心胜过我们做家长的。我们全家从心底真诚感谢赵德育主任，她是医学界的专家，更是我们平民心中的好专家！愿这样的好人 ： 身体健康，全家幸福 ,一生平安!