胁伤着了痛,为胁部碰伤没有伤骨用什么药好会串着痛?

一、世界卫生组织(WHO)的定义/糖尿病足病


  根据世界卫生组织(WHO)定义:足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏 。在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤,从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成脱疽。目前,各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢、搭桥或干细胸移植手术。

    糖尿病足是由于糖尿病患者下肢动脉或静脉血管堵塞引发血管病变或神经病变引发的足部一系列症状,糖尿病足也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,如果在发病初期没能及早的进行治疗,到了后期就会发展成为糖尿病足坏疽,即患者常看到足部发生破口不愈合,溃烂,流脓,淌水,发黑,坏死等症状。
  由于“糖尿病足”患者大多数年岁已高,术手创伤面大,伤口很难愈合,很容易感染和复发,而且患者截肢后,两年内死亡率为51%,内对侧肢体截肢率大于50%,因此传统治疗风险高。


  糖尿病足的问题中,主要的严重后果是足溃疡和截肢。已有证实,在不同的国家和不同地欧,截肢率有很大的差别。在所有的非外伤性下肢低位截肢中,有40%-60%是在糖尿病患者中完成的。
  已经证实,大约85%的糖尿病患者截肢之前都有足部溃疡,50%-70%的糖尿病患者截肢时都有坏疽,合并感染者占20%-50%。在大多数患者中,必须进行截肢的原因是有深部感染和缺血的联合病变。
  中国溃烂医学会的研究指出,估计在每年的下肢低位截肢的发生率为7-206/100 000居民。据报道,发生最高的是美国的印第安人居留地的居民,发生率最低的是丹麦和英国一些地区的居民。目前,全球只有一家专业的糖尿病研究院,关于低位截肢发生率的大范围样本的人群研究还很缺乏,尤其在不发达的国家。据报道,被截肢的糖尿病患者中,有15%-19以上的患者是在手术住院时首次被诊断为糖尿病的,估计在发达国家,足溃疡的发生率大约是糖尿病患者的4-10%。

三、中西医对糖尿病足发病机理的研究/糖尿病足病


  西方医学对糖尿病足的治疗已有多年的历史,形成了以搭桥、干细胞治疗、截肢等临床治疗方法。随着现代临床治疗医学的发展,中医这几年在治疗糖尿病足得到了长足的发展,形成了以“不截肢、保护腿”为核心的中医治疗方法。西医临床医学和中医理论的发展,对“糖尿病足”的治疗进到了重要作用。

  (1)由于糖尿病患长期处于高状态,血液粘稠度增加,过多的血糖会导致血管变硬、变脆、增厚,血管变形万能力下降,血液供给不足;另一方面,血液粘稠度增加还导致血管炎症,以上诸多原因,会导致血管形成血栓,造成血管产生闭塞现象,导致血液供给严重缺失,器官营养不良、代谢不畅,如果身体组织器官长处于这种状态,很容易导致器官司坏死,由于“足”离心脏最远,血管闭塞现象最严重,很容易引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成足部坏死。
  (2)另一方面:血管损伤和闭塞,还会导致损伤组织神经损伤,引起肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱,局部组织抵抗力降低,微小创伤即可引起感染,而又因局部感觉障碍,微小的病变不能及时治疗,导致伤口迅速扩展。同时由于肢体感觉障碍,还易导致烫伤。神经病变可引起足部小肌肉萎缩,由于长肌无对抗性牵拉,形成爪状足趾〔特别是第三、四及五趾〕。这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点,由于摩擦,有胼胝形成,极易发生感染及穿透性溃疡,重者扩散至附近的骨骼引起骨炎。由于深感觉消失和关节运动反射障碍,使病人在不自觉的情况下,有些关节负荷过度,失去了对多次重复创伤的保护性作用,使关节及关节面变得很不规则,易出现骨折、关节脱位和半脱位,特别是跖趾关节。

  中医学古代医家对糖尿病并发痈疽有比较多的论述和记载。虽然历代文献中论述颇多的“脱疽”在临床表现上与糖尿病足有诸多相似之处。中医认为:糖尿病足的核心病因是气虚阳衰寒凝,气虚不能帅血,阳衰不能温煦,寒凝则血液瘀滞不行,久之则肢端坏死而成脱疽。属中医“消渴病”、“痹”、“脱疽”等范畴。中医学认为本病的病机主要是消久,气阴两虚,经脉瘀阻,血行不畅,肢端失养,加之湿热下注,热毒血瘀,而成脉痹、脱疽,具体如下:
  (1)瘀血阻滞,脉络痹阻
  消渴日久,因于阴虚燥热,阴液亏虚,燥热偏盛,热灼津血,而致血液浓缩,血液粘滞,血行涩滞瘀缓,或由于燥热伤阴耗气,使气阴两虚,无以运血,血行无力,或由于阴液亏虚,,阳虚寒凝,血脉失于温煦,均可使血行不畅,形成血瘀。血瘀一旦形成,因血脉痹阻,血行不畅导致肢体局部尤其是肢端失养而形成脉痹、脱疽。
  临床与实验已表明,患者普遍存在瘀血阻滞,脉络痹阻的病理改变。表现为足背及胫后动脉搏动减弱甚至消失,血液流变学异常,全血黏度增高,血小板凝集能力增高,凝血机制异常,纤维蛋白增高,纤维蛋白活力降低,微循环障碍,袢顶出现结节,管袢模糊不清,血流异常,断线呈现团块状,血细胞聚集,静脉袢和乳头下静脉丛扩张,袢周出现出血斑等,微循环导致异常改变体现了中医消渴病脱疽的本质。
  (2)湿热下注,热毒蕴结
  消渴病人由于过食肥甘厚味,损伤脾胃,痰浊内生,病程迁延,脾气虚损,健运失司,津液不化,湿浊内生,或因气机阻滞,瘀血阻络影响津液正常代谢,出现湿邪阻滞。湿性重浊粘滞,出现足肿。若湿热下注则患处皮色暗红,肿胀,疼痛,甚则溃破溢脓。
  若淤血湿浊阻滞脉络,营卫壅滞,郁久化热,或患肢破损,复感邪毒,阴液更亏,导致脱疽,甚至肉腐、筋烂、骨脱。若热毒白炽盛可有全身发热,烦热口渴,大便干结等全身症状,若殃及骨髓,则证属凶险。
  (3)精血亏损,气阴两伤
  临床观察消渴病,脉痹,脱疽等多发于年龄较大,病程较长的老年患者,此部分病人,因消渴日久,伤阴耗气,多有气阴两虚见证。而脉痹,脱疽形成之后,由于瘀血内阻,热毒血瘀等原因,进一步耗伤正气,导致阴伤气虚加重,阴阳俱虚,精学大亏,脱疽久不收口,新血不长,新肉不长,病情缠绵。
  糖尿病足是糖尿病患者由于长期对血糖控制不良等原因,导致足部感觉神经、运动神经、植物神经损伤,或微血管及大、中、小血管狭窄、闭塞、血流障碍,临床表现为足部发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行或/和在有感染等理化因素的作用下引起坏疽的跨学科疑难病症。我国历代对糖尿病即现代医学之糖尿病的论述很多,已发展成为辨证论治较完备的一个病种,但是对糖尿病的并发症糖尿病足没有明确的了解。

1、糖尿病周围神经病变

【3】糖尿病百|科网:。

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在四平市中心人民医院内分泌科的宣教过程中,患者经常会问糖尿病足是怎么回事?什么叫糖尿病足?我们通常这样解释:对于糖尿病患者来说,如果自身的血糖一直过高,处于长期波动的状态,那么随着时间的推移,高血糖就会逐渐损伤神经及血管,尤其是下肢神经,还会导致末梢神经病变,下肢出现溃疡及异常疼痛,这就是糖尿病足。 而糖尿病足作为糖尿病的严重并发症之一,已经给糖尿病患者的健康带来了很大威胁。所以,及时发现糖尿病足的信号,对于防治糖尿病并发症至关重要。

皮肤出现6个信号,小心糖尿足来了!1. 脚趾麻木糖尿病患者由于自身血糖控制不理想,导致下肢神经出现损害,由此脚部神经会有反应迟钝、出现麻木的现象,如果还伴有灼热感,就说明已经有患糖尿足的趋势了。 2.皮肤溃疡糖尿病患者足部最容易出现问题,一旦发生了糖尿足,皮肤就容易出现干裂、坏死,出现伤口时还容易发生溃疡,愈合困难,甚至会发生穿孔的现象。这时就需要及时治疗,平时也应该注意皮肤的护理保养。 3.下肢跛行跛行是糖尿病足最典型的症状之一,表现为:患者如果抬高下肢,脚部的皮肤就会变得苍白,足背发凉,而足背动脉搏动减弱甚至消失,就会导致出现间歇性跛行的现象。当下肢缺血严重的话还会导致疼痛,这种疼痛主要出现在脚趾或者足部的远端,且夜间还会加重,患者躺下时也会加剧,只有保持足部下垂时才可以缓解。

一般来说,脚趾发白主要有两种情况:一是肝病人群;二是得了糖尿病。如果出现这种情况,可以结合其他的身体症状来综合判断,但最直接的判断方法还是去医院。

糖尿病会使患者出现神经损害,这种损害一般在下半身较为明显。病人的下半身出汗会减少,严重者下半身还会停止出汗,这称之为“汗闭”。一旦下半身出汗减少,上半身出汗就要增加,即代偿性出汗,得以保持出汗的平衡。

一般人脚痒,多数会想到脚气,其实不然,糖尿病患者也会出现脚痒的现象。这主要是因为人的血糖过高,代谢不及时,就会刺激到皮肤,引起皮肤瘙痒,需要警惕。

最后提醒糖友:预防糖尿病足,一定做好3件事

学会吃。饮食要有节制,夏季水果多,但不要过量食用,否则会引起血糖骤升,对血糖控制不利。另外,还要记得少食多餐,每餐八分饱,保证身体热量和营养的需求。

学会饮。夏季,人体出汗多,多喝茶水,不仅能补充身体水分,还有助于控制血糖,延缓并发症的发生。

2.防止外伤,避免磕磕碰碰

天气炎热,穿着少,下肢常常暴露在外,很容易被磕伤、碰伤。对糖友来说,一旦发生外伤,则很难愈合,甚至还会诱发感染。所以,预防是关键,尽量避免各种磕磕碰碰,出行更应小心提防。

提醒:糖尿病患者最好穿宽松的鞋袜,因为紧身鞋造成的反复创伤可能是一个触发因素,还要避免光脚走路。

最好每晚用38度-43度温水泡脚,泡完后擦干,保持趾间的清洁、干燥。洗脚后记得修剪趾甲,千万不要剪过短,经常检查足部有无外伤、鸡眼、水疱等,一旦发现有红肿、水疱、足癣等,应立即就医。

这些是药,四平很多人当零食吃!其实几类人,吃了很危险!

对于身体健康的人来说,食物可以每天吃,但药物可不行。

这几种,很多人都搞混了。

中药润喉片成分以一些有清热解毒消肿作用的中草药为主,如金银花、黄芩、板蓝根、冰片,以及清咽利喉的胖大海、蝉蜕、桔梗、罗汉果等,大部分药物性偏寒凉。

脾胃虚寒者若长期服用,非常容易引起腹泻。

孕妇应在医生指导下服用。

为改善口感,辅料中常加入甜味剂如蔗糖等物质,因此糖尿病患者不宜随意服用。

6岁以下幼儿吞咽功能尚未完善,最好也不要给予润喉片,以免滑落或呛入气管发生意外。

需要含服时也不要总放在一个部位,可以适当调整位置,防止局部黏膜被较高浓度的药物持续性刺激。

对于一些吃货,消食片也成了他们的“福利”,胃痛胃胀就嚼着吃几片。这样做,真的好吗?

消食片成分:太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂组成。

其中,陈皮——运脾健胃;

山楂、麦芽——主治消化不良、茶饭不思、脘腹胀闷等症;

太子参、山药——健脾益气。

按时按量服用是没事,但如果没有找到消化不良的具体原因就随意服用,那坏处可就多了。

消食片的主要成分是山楂,山楂中的酸性成分较多,当胃酸过多的人吃后,会使胃内的酸度急剧增加,有溃疡病、黏膜糜烂较重的人会加重病情。

因此,这些人群吃消食片时要特别注意:胃溃疡、十二指肠溃疡患者最好不要吃;儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者,应在医师指导下服用。

正宗的龟苓膏主要以鹰嘴龟和土茯苓为原料,再配以生地黄、蒲公英、金银花、菊花等药物精制而成。能起到清热解毒、滋阴补肾、消除暗疮、润肠通便的作用

经常口干心烦、面部痤疮、习惯性便秘的人,龟苓膏比较适合,能缓解症状。

但是并不适合所有人当零食吃,而且不宜多吃,这是因为龟苓膏有清热排毒的作用,偏于寒凉,一般胃寒和脾胃虚弱的人还是少吃为好。也有专家说龟板还有兴奋子宫和促进血液循环的作用,从这个角度来说,孕妇和月经期的人群也不宜多吃。

阿胶和红枣都有养血补血的功效,特别是阿胶还有补脾和胃、益气安神、滋阴润燥等作用,很多女性白领都会在自己的包里或者办公室放上一两袋,作为营养零食食用。

容易神疲倦怠、四肢乏力、气虚或血虚体质的人经常吃些有一定好处。但枣子,尤其是阿胶蜜枣,吃得过多不利于消化和吸收,如果是胃热患者或者消化不良者多吃还容易上火,所以,阿胶蜜枣也要适量吃。

天热的时候,酸梅汤酸甜可口,喝着很解渴。但胃不好的人要注意,酸梅汤不可多喝。

正宗的酸梅汤是用乌梅、山楂干以及少量陈皮和甘草熬煮成的,有消食和中、生津止渴、解暑化湿等作用。

里面的重点原料乌梅,富含有机酸,可促进唾液腺及胃酸的分泌,不仅生津止渴,还可缓解晕车等不适感。

正是由于乌梅中富含有机酸,所以胃溃疡等胃不好的人要少喝,或者稀释后少量饮用,以免对胃肠造成刺激,引起不适。另外,怀孕的女性也不宜喝。

茯苓饼看上去就非常好吃的样子,吃货怎么停的下口,但是这种零食多吃不好哦!

茯苓饼的中药成分:茯苓,有利水渗湿、健脾和胃、宁心安神的作用。有助于提高食欲、帮助消化,提高机体自身免疫力,预防感冒、咳嗽。对于肾虚所致四肢水肿、小便不利,茯苓饼也有一定作用。

但是现在市场上茯苓饼里添加了蜂蜜、白砂糖等导致非常的甜,血糖偏高的人要少吃为妙。

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