原标题：【科普】肺结核不可怕，做好预防很重要

肺结核病似乎从未从人们的视界里远离过，总有人会得这样的病，这在以前叫做“痨病”，得了此病就是等死的状态了。不过，现在因为有方法可以治愈了，所以也不那么可怕了。尽管不可怕，但是没病总比有病好，所以做好平常的预防工作还是很有必要的，那么怎样预防此病呢?

（1）结核病的传染源：

传染源主要是痰中排菌的肺结核患者。判定肺结核患者是否具有传染性， 最可靠的方法就是对患者的痰液作细菌学检查，如果痰液含菌，那么病人就是传染源。

（2）结核病传播途径：

主要传播途径是呼吸道传播， 其它还有消化道和皮肤传播途径。 其中肺结核的传播途径主要是咳嗽传播与尘埃传播， 打喷嚏或大声说话时喷出的含有结核菌的飞沫而感染， 也可以吸入含有结核菌的尘埃而感染。

（3）结核病的高危人群：

人在感染了结核杆菌之后为什么有些人不会患上结核病，而有些人就会患结核病呢？

专家说：“感染结核杆菌仅仅是一种“外 因”，而人体免疫力是一种“内因”，外因需要通过内因起作用。因此当机体免疫力正常时，结核杆菌就会迅速大量繁殖， 使人发生结核病。”所以，虽然所有的人都对肺结核病易感， 但免疫力低下的人群是结核病的易感人群，如幼儿、老年人、尘肺和糖尿病患者等， 还有如一些体弱多病、营养不良和体型比较瘦弱的人感染结核菌也容易发生肺结核病。

肺结核患者有哪些表现？

肺结核的常见症状有咳嗽、咳痰 、盗汗 、午后低热、乏力、食欲减退等。如果患者连续咳嗽咳痰 2周以上，或痰中带血丝。应怀疑是 否得了肺结核病。

一旦被怀疑肺结核，必须做哪些事？

（1）患者应及时去结核病诊治定点机构就诊，我国各区（县）都设有结核病防治机构，专门负责结核病诊断、治疗和管理工作。

（2）做胸部X线透视 、拍片和查痰。如果痰里查到结核菌，说明患者有传染性，应隔离治疗。

（3）一旦诊断为结核病，就要进行规范治疗，治疗期间要定期到定点机构随访复查。做到规范就诊、规范诊断、规范治 疗和规范管理才能彻底治愈。肺结核病人开始接受正规药物治疗后2-3周一般就没有了传染性。

只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。新发传染性肺结核的彻底治愈时间需要一般服药6-8个月，而且中途不能漏服和间断服药。 如果私自停药或间断服药，不但极易复发，还有可能产生耐药性。耐药后的肺结核患者治疗技术复杂、治疗时间更长（18-24个月）、治疗费用更大（约是非耐药肺结核治疗费 用的100倍左右）。

（1）及早发现和治愈传染源

1名传染源平均可传染15名健康人，传染主要发生在未被发现的治疗之前，因传染源在未被发现前没有采取任何预防手段，与家庭成员、同事、同学等密切接触，接触者容易被结核菌感染。因此首先应该尽早地发现隐藏在人群中的传染源，并予以彻底治疗，才能缩短传染源的传染期。早发现才能做到早治疗，且可选择的药物多，治疗费用低，药物的不良反应小，安全性大，病人容易耐受，治疗可顺利进行，治愈的可能性大。

(2) 防止结核菌传播

首先，减少结核菌播散：加强健康教育，使大家懂得结核菌的危害和传染方式，养成不随地吐痰的良好习惯；对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒；患者在公共场所应带口罩，咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴，不要面对他人大声说话。

其次，减少环境中结核菌的浓度：在通风不良、较密闭的环境，如冬季家庭内、集体生活居住拥挤的群体内，结核菌容易传播，需要定时开窗通风，日光照射也很重要。

最后，减少接触传染源：排菌肺结核病人应避免到人群拥挤、人群接触频繁的场所活动或工作，家庭成员中发现肺结核、除积极治疗、通风换气外。

（3）减少结核菌感染者的发病

感染结核菌后，是否发病主要取决于抵抗力和感染结核菌数量，降低发病风险的方法有：

增强人体抵抗力，注意生活规律，避免长期工作过累，精神紧张；注意均衡饮食，避免偏食和因为减肥造成营养不良；注意适当锻炼及运动。

预防与结核病有关的相关疾病，如糖尿病、胃肠道疾病、肿瘤、脏器移植、长期使用糖皮质激素等均可增加结核病的发生。

（1）戒烟。现在已经证明吸烟者患结核病高于不吸烟者。

（2）限酒。大量饮酒影响正常饮食规律，造成营养不良，抵抗力下降，同时酒可以损害肝脏，一旦患结核病可增加抗结核药对肝脏的毒性而影响彻底治疗。

（3）应避免长期熬夜，生活不规律。

[1] 高卫仁. 肺结核的发病现状及预防控制策略分析[J]. 中国医药指南, ):56-57.

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