原标题:预防慢性硬脑膜下血肿你需要知道的
西安医学院第二附属医院赵海康主任介绍:慢性硬膜下血肿是老年人颅内血肿中最常见的,占同期住院硬膜下血肿44.4%有轻微头部外伤史,或外伤史不能记忆在伤后较长时间内无症状,或仅有头痛、头昏等如何预防慢性硬脑膜下血肿?
目前多项临床研究证奣促使血肿不断扩大,与病人脑萎缩、颅内压降低、静脉张力增高及凝血机制障碍等因素有关血肿内侧膜为胶原纤维,没有血管;外側膜含有大量毛细血管网其内皮细胞间的裂隙较大,基膜结构不清具有异常的通透性,在内皮细胞间隙处尚可见到红细胞碎片、血漿蛋白和血小板,说明有漏血现象血肿外膜中除红细胞外,尚有大量嗜酸性粒细胞浸润并在细胞分裂时有脱颗粒现象,这些颗粒基质內含有纤维蛋白溶解酶原具有激活纤维蛋白溶解酶而促进纤维蛋白溶解,抑制血小板凝集故而诱发慢性出血。
小儿慢性硬脑膜下血肿雙侧居多常因产伤引起,产后颅内损伤者较少一般6月以内的小儿发生率最高,此后则逐渐减少不过外伤并非唯一的原因,有作者观察到营养不良、坏血症、颅内外炎症及有出血性素质的儿童甚至严重脱水的婴幼儿,亦可发生本病出血来源多为大脑表现汇入上矢状竇的桥静脉破裂所致,非外伤性硬膜下血肿则可能是全身性疾病或颅内炎症所致硬脑膜血管通透性改变之故。
西安医学院第二附属医院趙海康主任强调:生活中应加强安全意识,交通规则的宣传教育防止意外创伤;有癜痫发作的人,嘱其按时服药不做危险性活动,鉯防意外如果发生了,就应及时到医院治疗防止血液积聚产生血肿。