输血的并发症及其防治-临床执业医师辅导资料【张博士医考中心吧】_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0可签7级以上的吧50个
本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：8,571贴子：
输血的并发症及其防治-临床执业医师辅导资料
临床执业医师辅导资料—输血的并发症及其防治
为了帮助即将参加2015年的考生顺利复习， 搜集整理了临床执业医师考试知识点：输血的并发症及其防治，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试！ （一）发热 反应是最常见的早期输血并发症之一，多发生于输血开始后～2小时内。主要表现为畏寒、和高热，血压多无变化。 对于症状较轻的发热反应可先减慢输血速度，病情严重者则应停止输血。畏寒与时应注意保暖，出现发热时可服用。伴寒战者可肌肉注射25mg或50mg. （二）过敏反应 多发生在输血数分钟后，表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹 搜集整理。 当病人仅表现为局限性或荨麻疹时，不必停止输血，可口服如25mg，并严密观察病情发展。反应严重者应立即停止输血，皮下注射（1：l 000，0.5～lml）和（或）静脉滴注糖皮质激素（100mg加入500ml盐水）。论坛bbs.guojiayikao.com（三） 是最严重的输血并发症。最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。典型的症状为腰背酸痛、乃至血压下降、休克，随之出现和溶血性黄疸。 当怀疑有时应立即停止输血，对病人的治疗包括：①抗休克。②保护：可给予5%250ml，静脉滴注，使尿液碱化。 （四）大量输血的影响 大量输血后（内用库存置换病人全部血容量或数小时内输入血量超过4 000m1），可出现：①低体温；②（在肝转化成）；③暂时性；④（一次输入大量库存血所致）及凝血异常（凝血因子被稀释和低体温）。
贴吧热议榜
使用签名档&&
保存至快速回贴【跟谁学社区】-学习论坛_学习小组_兴趣小组
话题小组123帮你解决孩子教育和妈妈成长问题NEW「职说Talk」，专属职场人学习的平台。NEW领先的高考状元培养社群。NEW外教爸爸双语宝宝让0-12岁儿童爱上英语三岁看小，七岁看老，家庭教育至关重要！这里有你想要的咨询，快来加入吧！嗨！We are 伐木累！一起打造嗨皮高中生活~~来找到与你相知的那一群人！情调的生活，钱多多的职场，都是我们的！张开梦想的翅膀，我们飞向新世界！粉丝互动、建议反馈，嗨起来~中国爱乐乐团第一小提琴手高中小海量资料，坚持看一年，英语会改变30年成就3000万人魅力表达、身心富足瑜伽，让你遇到最美丽的自己！解析高考招生政策，介绍大学和专业最简单方法。分数+ 能力，语言+ 逻辑。三分长相 七分打扮 会打扮的女人最好命！既然选择远方，便只顾风雨兼程关于日语、关于日本，一起聊聊吧每天都离法国更近一点在喧嚣的世界中打造一片心灵的净土！爱美术，爱生活每日变换自己的装束，分享你的美！蹦沙卡拉卡～帅哥美女看这里～大千世界，总有你不知道的事～热门帖子17278163222142612021102210321340001011110411000021010111...hi，欢迎来到跟谁学社区登录
关注我们官方微信关于跟谁学服务支持帮助中心溶血反应的输血时的溶血反应_百度知道
溶血反应的输血时的溶血反应
我有更好的答案
这是输血最严重的并发症，可引起休克、急性肾功能衰竭甚至死亡。其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞所致，少数可能由于血液在输入前处理不当如血液保存时间过长，温度过高或过低，血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。　典型临床表现为输入异型血l0～20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。麻醉中的手术病人由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。症状轻者早期有时不易与发热反应相区别，典型者根据输血后迅速发生的上述表现多可即刻确诊。当怀疑有溶血反应时应立即停止输血，核对受血者与供血者姓名和血型，并抽静脉血以观察血浆色泽。溶血者血浆呈粉红色。同时作离心涂片检查，溶血时血清内含血红蛋白。观察病人每小时尿量及尿色，溶血时尿呈褐色或深褐色，作尿血红蛋白测定可发现尿内血红蛋白。收集供血者血袋内血和受血者输血前后血样本，重新作血型鉴定、交叉配合试验及作细菌涂片和培养以查明溶血的原因。
为您推荐：
其他类似问题
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。外科主任整理的应知应会知识点（1），记住了才是好医生！外科主任整理的应知应会知识点（1），记住了才是好医生！Mang先生百家号1. 低钾血症的心电图表现是：早期出现T波降低，变平和倒置，随后出现ST段降低，Q-T间期延长和U波。2. 高钾血症的心电图表现是：早期出现高而尖的T波，QT间期延长，随后出现QRS波曾宽，PR间期延长，出现U波是低钾血症的表现。3. 低钾血症最早的临床表现为肌无力，先是四肢，以后延至躯干和呼吸肌，还有畏寒，恶心呕吐，腹胀肠蠕动消失等肠麻痹表现，心脏受影响表现为传导阻滞和节律异常。4. 代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸深快，呼气中有酮味，病人面颊潮红，心率加快，血压偏低，可出现腱反射减弱和消失，神志不清或昏迷，耳为叩击试验阳性是低镁的体征。5. 机体正常的生理活动和代谢需要一个酸碱适宜的体液环境，只要HCO3-/H2CO3保持在20:1无论绝对值高低，血浆的PH任能保持在正常水平7.40.6. 低渗性脱水可分为三度：轻度血清Na低于135mmol/L,中度血清Na低于130mmol/L,重度血清Na低于120mmol/L。7. 高渗性缺水分三度：轻度缺水是患者缺水量为体重2-4%，中度缺水是患者缺水量为体重4-6%，重度缺水是患者缺水量大于体重6%以上。8. 临床上补钾量可参考血清钾降低的程度，每天补钾40-80mmol,外科病人一般不能口服补钾，都需静脉补充，静脉补钾有浓度和速度的限制，每升输液中钾含量不超过40mmol/l（相当于3g），溶液因缓慢静点输入量应控制在20mmol/h以下，休克病人尿量超过40ml/h时再行静脉补钾。9. 镁是人体含量为第四位的阳离子，镁对神经活动的控制，神经肌肉兴奋性的传递，肌肉收缩，心脏激动性等方面具有重要作用，0.7-1.10mmol/L，肾功能不全时可出现镁过多，镁过多可产生对心脏和肌肉的抑制而出现乏力，疲倦，腱反射消失，血压下降，严重时呼吸抑制，嗜睡和昏迷，甚至心脏停搏，低镁血症的临床表现有：面色苍白，肌震颤，手足抽搐。10. 钙与钾有对抗作用，高钾血症伴发心律失常时静注10%葡萄糖酸钙，以缓解钾对心肌的毒性作用，静注碳酸氢钠，胰岛素+葡萄糖，乳酸钠，阳离子交换树脂都是降低血清钾浓度的方法。11. 输血的并发症有发热反应，过敏反应，溶血反应，循环超负荷，细菌污染反应和疾病转播等，其中溶血反应最为严重死亡率高。12. 手术中渗血不止提示凝血出现问题，输血的过敏反应多为荨麻疹，严重时出现气道痉挛和休克，而产生低血压，循环超负荷可导致心力衰竭而出现低血压，高钾血症也可引起低血压，心脏停搏，但是三种情况均不会出现术野渗血不止，溶血反应时即可出现低血压，又可因DIC导致皮肤瘀斑，伤口出血，手术野渗血。13. 乙肝，疟疾，巨细胞病毒感染，丙肝，艾滋病的病原体，均存在于血液中，并随血液转播，甲肝的病原体，在胃肠道内是经粪口传播。14. 严格清洗，消毒采血和输血用具，选用一次性输血器，采用无热源技术配置保存液可以降低细菌污染，反应的发生率，减慢输液速度可以防止发生循环超负荷，选用洗涤红细胞可以将血液中的免疫球蛋白去除从而达到降低输血过敏反应发生率。15. 输血常见的并发症有非溶血性发热，过敏反应，细菌污染反应，溶血反应，疾病传播，最严重的为溶血反应，多为输入ABO血型不合的红细胞所致。16. 由于采血，储存环节中未严格遵守无菌技术可导致污染，临床表现为烦操不安，寒颤高热，呼吸困难，应立即停止输血，使用抗生素对血袋内的剩余血做直接涂片检查。17. 输血的适应症为：急性大出血时补充血容量，慢性失血的病人纠正贫血或低蛋白血症，急症感染时输入抗体，补体增加抵抗力，凝血异常时补充各种凝血因子。18. 溶血反应是最严重的输血反应出现出血立即停止输血，抗休克，碱化尿液，利尿保护肾脏功能，DIC时用肝素。19. 大量输血可出现低体温，碱中毒，暂时性低血钙，高血钾，低体温损害血小板功能，可影响凝血。20. 无污染及肿瘤扩散的术中失血，可用自身输血装置，但总量不超过3500mmol/L为宜。21. 各类休克的共同特点：休克的现代概念是种由多种病因引起，最终以有效循环血量减少，全身组织器官氧合血液灌流不足，细胞缺氧和代谢紊乱为主要病理生理改变的综合征，（1）低血容量性（2）感染性，心源性，神经源性，过敏性休克，共同特点是有效循环血量不足。22. 气管导管套囊内注气的目的是为了防止口腔内或试管内分泌物反流误吸入肺内，防止机体通气时漏气，由于所选导管的号码不同，故充气量因人而异，只要保证吸气和呼气时不漏气，外指示套囊有一定功能即可。23. 成人椎管在L3-4部位直径最宽，称终池。是腰麻穿刺的最佳位置，其他部位可选L2-3,L4-5.由于成人脊髓下段终止于1,2腰椎之间，L2以上穿刺可增加脊髓受损的概率。因此腰麻穿刺点不应超过第二腰椎。24. 局麻药中加入小剂量的肾上腺素，可减少局麻药的吸收，降低血中局麻药的浓度，降低局麻药中毒概率，肾上腺素浓度不宜过高，一般在1:20万U-40万U必须注意身体末端部位需要局麻时，禁用肾上腺素以防组织坏死。合并冠心病，高血压，甲亢和糖尿病患者慎用或不用。25. 去枕平卧的主要目的是为了减力因腰麻后脑脊液漏出引起的腰麻后头痛。除非穿刺中曾经有过蛛网膜穿破史，否则硬脊膜外或骶麻后没有必要去枕平卧6h。全麻后如果患者完全清醒，保护性反射完全恢复。除非手术后的特殊体位要求没必要去枕平卧6小时。26. 正常情况下，局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织，是一种人体保护机制，但当炎症反应异常放大或失控时，炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性，导致自身组织细胞死亡和器官衰竭，因此机体炎症失控，最后导致自身性破环是MODS的根本原因，而炎症细胞激活，炎性物质释放，氧自由基大量释放，内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。27. 由于MODS的原发部位不同，始发时间亦不同，因此无特定的发病顺序，但外科急诊后并发感染的患者，一旦发生MODS其所累积器官障碍的顺序以呼吸系统，其次为肝脏，胃肠道和肾脏。28. 呼吸窘迫综合征（ARDS)是指急性肺损伤最严重的极端阶段，以诊断肺损伤的患者如果氧和指数进一步下降至小于26.7Kpa（200mmhg)而可诊断，急性肺损伤的诊断标准：（1）氧和指数Pao2/Fio240Kpa（2）X线胸片有斑块状阴影，肺动脉嵌顿压2.4Kpa(18mmHg）或无左心房压力增高的诊断依据。29. MODS是指在严重感染，创伤，烧伤，休克及急症胰腺炎等疾病过程中，发病24h以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭，若在发病24h内器官衰竭死亡者，因归于复苏，失败，而不作为MODS。30. 急性肾功能衰竭的病因包括肾前性，肾性和肾后性，肾前性因素主要与血容量不足和心脏泵功能明显下降，导致肾脏灌注不足有关，肾性因素是指发生在肾实质。包括肾小管，肾小球，肾间质和肾血管的疾患或损伤，与肾缺血和肾毒性药物的应用有关。肾后性因素，是指由于尿路梗阻造成肾积水，速而导致肾实质受损，肾功能障碍。31. 尿量明显减少是急性肾功能衰竭的突出临床表现。尿量明显增多不一定与肾脏有关，如输液过多，利尿剂的应用和血管外加压素分泌不足等因素均可引起尿量增多，急性肾功能衰竭的多尿期一般发生在利尿期后，不能作为急性肾衰竭的最突出临床表现。排尿困难或突然无尿可能与尿路梗阻有关。不说明肾衰竭。而尿急尿痛是尿路感染的表现，急性肾衰竭时不但血中尿素氮升高，肌酐也进行性增高，单纯尿素氮增高不说明存在肾衰竭。32. 急性心肌梗死发作后6个月不宜行择期手术，6个月以上宜无心绞痛发作，可在良好的监护条件下施行手术。33. 成人术前12小时禁食，术前4小时禁水，主要目的是防止因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息和吸入性肺炎。34. 保持畅通的呼吸活动是预防术后肺不张的重要措施（1）术前呼吸锻炼，术后限制呼吸的绑扎和固定（免）（2）减少呼吸道分泌物，术前2周停止吸烟，鼓励咳痰必要时可利用纤维支气管镜吸痰，防止术后呕吐物误吸。35. 择期手术病人的手术尽量可能安排在病人身体状态最好的时间，术前如病人出现与手术疾病无关的发热，应暂停手术寻找发热原因，给予治疗。36. 术前准备包括病人的心理准备和生理准备，心理准备包括医护人员向病人的家属介绍病情及治疗方案，以取得病人的信任和配合，生理准备之一是让病人适应术后的变化。如练习床上排痰练习正确的咳嗽和咳痰方式，术前两周停止吸烟等。关节术前预防性使用抗生素的问题，一些Ⅱ类和Ⅲ类手术可以考虑给予预防性抗生素,但一般都应在3天内或手术开始1至数小时。37. 减张缝线拆除的时间1-4日，缝线拆除时间根据切口的部位，局部血液供应的情况，病人年龄等而定，一般头面颈部4-5日拆线，下腹部会阴部6-7日，胸部上腹部，背部，臀部7-9日，四肢10-12日，减张缝线14日拆除。38. 对于术前存在急性呼吸道感染疾病的病人必须控制感染后再手术，否则会导致术后肺不张。39. 病人手术后应争取在短期内起床活动，早期离床活动有利于增加肺活量，减少肺部并发症，改善全身血液循环促进切口愈合，减力因静脉血流缓慢并发深静脉血栓形成的发生率，还有利于肠道蠕动和膀胱收缩功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生，但下床活动不能改变引流管的放置时间。40. 术前预防性应用抗生素指征有：涉及感染，病灶或切口接近感染区的手术，胃肠道手术，操作时间长的手术肿瘤手术和血管手术等。41. 人体的三大供能物质为葡萄糖，蛋白质和脂肪。他们所能提供的热卡是，葡萄糖和蛋白质16.7KJ/g.脂肪37.66kl/g。42. 肠内营养相对于肠外营养最大的优势之一是并发症不多而且不急，主要有误吸，腹胀，腹泻，而肠外营养的并发症较多，分为技术性，代谢性和感染性。技术性是指放置中心静脉导管的并发症（气胸，血胸，空气栓塞）代谢性并发症；（补充不足所致的如血清电解质紊乱，微量元素缺乏，必须脂肪酸缺乏，糖代谢紊乱所致的低血糖和高血糖，肝功能损害等）长期肠外营养还可导致胆囊内胆泥和结石形成，胆汁淤积及肝酶谱升高，肠屏障功能减退，肠粘膜萎缩，细菌移位。43. 谷氨酰胺在组织中含量丰富，是小肠粘膜，淋巴细胞及胰腺细胞的主要能原物质，为合成代谢提供底物，促进细胞增殖，机体缺乏可导致小肠，胰腺萎缩，肠屏障功能减退及细菌移位。44. 氨基酸是蛋白质的基本单位，可分为必需氨基酸，非必需氨基酸。非必需氨基酸中的一些氨基酸在体内合成率很低，当机体需要量增加是则需体外补充，成为条件必需氨基酸（精氨酸，谷氨酰胺，组氨酸，络氨酸和半胱氨酸等）。45. 正常人机体蛋白质需要量为0.8-1.0g/(kg.d）相当于氮量0.15g/(kg.d)。46. 支链氨基酸BCAA属于非必需氨基酸包括亮，异亮，缬氨酸三种，可以与芳香氨基酸竞争通过血-脑脊液屏障。在肝性脑病时使用利于纠正脑内氨基酸谱的失衡。机体在应激状态下BCAA可成为肌肉的能源物质，补充将有利于代谢。47. 中心静脉扩管感染的原因主要是扩管无菌操作不严，扩管后局部伤口处理欠妥引起，常见的致病菌为皮肤表面的需氧革兰阳性球菌。并发症有气胸，血胸，水胸，臂丛静脉损伤，导致扭曲打结和折断，空气栓塞。48. 破伤风的前驱症状有乏力，头晕，咀嚼无力，局部肌肉发紧持续12-24h。接着出现典型的肌强直收缩，通常最先是咀嚼肌，依次为面肌，劲项肌，背腹肌，四肢肌，膈肌和肋间肌，面部表情肌阵发性痉挛可出现“苦笑面容”，背腹肌同时收缩时，因背肌力量大而出现“角弓反张”。49. 面部的上唇周围的鼻部区域“称危险三角”发生在这一区域的疖，由于挤压和挑刺可导致逆行性感染，形成海绵状静脉窦炎，引起颅内感染，主要表现为眼部及周围组织红肿，硬结，伴头痛，寒战，高热，甚至昏迷。50. 外科感染性疾病通常按致病菌分为两类：①非特异性感染（即化脓性或一般性感染，常见的包括疖，痈，丹毒，急性阑尾炎等）②特异性感染（常见的有结核，破伤风，急性坏疽等）其致病菌，病程演变和预防方法与非特异性感染不同。未完待续！！本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。Mang先生百家号最近更新：简介:伪文艺青年，已放弃治疗作者最新文章相关文章您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
做一个合格的手术室护士460.ppt 62页
本文档一共被下载：
次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。
下载提示
1.本站不保证该用户上传的文档完整性，不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值，立即自动返金币，充值渠道很便利
你可能关注的文档：
··········
··········
做一个合格的手术室护士
——与麻醉医生的配合
手术是外科治疗的重要手段。但是手术和麻醉难以回避的创伤也会加重病人的生理扰乱，还可能引发并发症、后遗症等不良后果。围手术期是指从确定手术治疗时起，至与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间，包括手术前、手术中、手术后三个阶段。围手术期处理是指以手术为中心而进行的各项处理措施，包括病人的体质与精神准备、手术方案选择、特殊情况处理、术中监护以及术后并发症的防治等。归结起来，就是术前准备、术中保障、术后处理三大部分
合格的手术室护士，不但要有熟练的护理操作技能，更要有系统的围手术期处理知识。特别要配合麻醉医生做好 “术中保障”，重视和主动参与围手术期处理，保证手术病人安全，提高治疗效果。否则，很可能出现手术成功而治疗失败的结局 麻醉的概念 临床麻醉是使用药物或方法使病人意识丧失，或即使意识存在，但对疼痛无感知，从而保证手术、诊断及治疗操作能够安全、顺利进行；在治疗完成之后，意识和各种感觉及生理反射能够及时、平稳地恢复正常 整个麻醉过程分三个阶段： ?麻醉诱导：给予麻醉药物以后，病人由清醒状态进入到意识消失，或虽意识存在但对疼痛无感知的状态 ?麻醉维持：适时地使用麻醉药物使病人处于无知晓，或虽有知晓、意识存在，但对手术、诊断和治疗操作无感知的状态 ?麻醉苏醒：病人从麻醉状态恢复到意识存在，机体各部位痛觉恢复正常，各种反射也恢复正常 手术室护士如何配合好麻醉医生 1.调整手术室的温度和湿度
麻醉状态下，病人部分或全身失去对外界温度变化而进行自我调节的能力。室温过高，湿度大，影响病人散热，可致高热；室温过低，湿度小，机体散热快。特别是麻醉时间长，手术创面大，大量输入库存血等，可使病人体温降至36℃以下，出现寒颤、心律失常等。全身麻醉病人，尤其是小儿、老年人, 会导致麻醉苏醒延迟或呼吸抑制，术后并发肺炎等。因此适宜的温度和湿度是维持病人正常体温的基本保证。应适当调节好室内温度和湿度。一般应使温度保持22℃~25℃, 相对湿度以40%~50%为宜 2.根据手术需要安置体位
手术室护士应协助麻醉医师摆好麻醉体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行，如:硬膜外麻醉，硬-腰联合麻醉，臂丛神经阻滞，颈丛神经阻滞等。安置体位由病人上手术台开始。首先安定病人情绪，说明保持一定体位的意义，取得其合作。除局部浸润麻醉以外，其他麻醉方法均需取一定的体位方能实施。巡回护士或手术组人员（未洗手前），应予配合。一般讲，手术均须有静脉通路，以备输液、输血、给药,故安置体位时应预先设计设置好
手术体位 麻醉诱导后，根据手术要求，应将病人安置在手术需要的体位，以便于显露手术野，利于手术操作。在没有麻醉的状况下，由于机体自身调节，能够适应体位改变引起的生理变化。而麻醉病人，则因知觉全部或部分暂时丧失，肌肉松弛，保护性反射消失，已暂时失去自身调节能力。体位变化便会导致呼吸和循环等生理功能一定程度紊乱。所以，手术室护士应协助麻醉医生共同安置好体位，在病人舒适，利于手术野充分暴露的同时，又可保证气道通畅，循环稳定，并防止着床部位组织（神经、骨突出部位皮肤）受压损伤，对消瘦病人的骨突起部位尤其如此。另外，固定体位所用的各种垫和带，不要影响手术操作 手术体位
不同部位手术所取的体位不同，常用的有以下几种：（1）仰卧位：凡从人体前面径路施行的手术，一般采取水平仰卧位，上下肢适当固定。为使手术部位暴露良好，有时还要从背侧垫高局部。例如：颈后和肩后加垫，使头后仰；肝胆和脾手术，垫高腰背或升高手术台桥架，使季助部前凸（2）侧卧位：从人体侧方施行手术，如肺叶切除术、肾切除术等，采取侧卧位。有的是采取半侧卧位，躯干背面与手术台面呈45°或120°左右。为保持侧卧位稳定，应适当固定躯干；同时安置固定上、下肢，尤其要注意避免臂丛、桡神经或腓总神经受压（3）截石位：此体位是在仰卧位基础上，用腿架使膝关节和髋关节屈曲，两下肢分开，充分显露会阴部。适用于肛门、直肠、尿道、阴道等部位手术。此体位起初用于膀胱结石摘取术，故称截石位（4）俯卧位：主要用于背部径路的手术。病人俯卧、头面转向一侧，上肢屈肘垫于颌下，腹部适当加垫，注意保持呼吸通畅
3.全身麻醉的配合?
基础麻醉用于小儿。而小儿呼吸功能不健全，易产生呼吸抑制，所以要配合麻醉医生严密观察小儿呼吸及氧供情况，随时做好气管插管准备。成年人氯胺酮麻醉 、强化麻醉中镇静药剂量过大等 ，有时有梦幻或烦躁不安等精神异常情况。因此，麻醉前固定好病人，以免病人躁动影响手术 4.?输液输血的配合?
麻醉和手术中体液的纠正是循环管理的重要手段。因此，手术前、手术中、手术后合理输液也是保证病人安全的关键之一。术前脱水、
正在加载中，请稍后...}