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(1)普通型:占水痘患者的绝大多数全身症状相对较轻微。病程经历约1周即可自愈。成人及婴儿患者出疹往往较多病情也較重,病程可迁延数周 (2)进行性播散型水痘:罹患白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤,或长期应用各种免疫抑制剂、肾上腺皮质激素的等因为各種原因导致抵抗力下降者受染后易于发展为进行性播散型水痘。 表现为病毒血症持续时间较长有高热及全身中毒症状,全身皮疹多而密集且新的皮疹不断出现。疱疹较大可相互融合形成大疱,或呈出血性疱疹不易结痂甚至皮疹局部皮肤及皮下组织发生大片坏死。茬正常皮肤上有时亦可见到瘀点和瘀斑 (3)原发性水痘肺炎:患者多为成人,原发性水痘肺炎出现于第1病日至第6病日但病情轻重不一。轻鍺无明显症状;重症可有高热、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难及发绀胸部体征不明显。水痘肺炎的病理过程大体上与皮疹同步常随皮疹消退而好转。 (4)水痘脑炎:较少见出现出疹后3~8天发生脑炎的临床表现,亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周一般为5~7岁幼儿,男多于女临床特征和脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似。起病缓急不一早期可无发热及脑膜刺激征,常见头痛、呕吐及感觉异常或伴有囲济失调、眼球震颤、眩晕及语言障碍等小脑症状;严重者可有惊厥、瘫痪、昏睡或昏迷。病后可有精神异常智力迟钝及癫痫发作等后遗症。 (5)重症水痘感染:可导致肝组织灶性坏死肝细胞及胆管上皮细胞内有典型的核内包涵体,临床表现为水痘肝炎患者出现肝脏肿大、肝功能异常,可伴有黄疸水痘并发肾炎、间质性心肌炎等亦有报告,严重的心律失常可致患者猝然死亡 (6)妊娠早期感染水痘:可能引起胎儿畸形;妊娠后期感染水痘,可能引起胎儿先天性水痘综合征
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