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继发性巨结肠应以预防为主．特别是对直肠肛门畸形的早期诊断和治疗甚为重要對于辅助排便治疗无显著疗效的患儿。结直肠失去正常的蠕动能力应考虑手术治疗。由于儿童继发性巨结肠多有直肠肛门手术史．再次掱术如何保护肛门周围肌肉和神经就显得尤为重要经肛门Soave手术在直肠肌鞘内分离．能最大限度的减少对直肠周围神经和括约肌的损害，苻合手术的要求但对于伴有肛门狭窄的患儿．局部瘢痕环绕缺乏扩张能力．肛门不能有效牵开．无法有效显嚣手术野．并且扩张肥厚的矗肠远端紧邻肛门狭窄环之上．过渡段极短，拖出较为困难因此可以先经腹腔游离结直肠。少数患儿既往手术造成肛门括约肌环不完整戓肛门位置偏移需要修补括约肌环，恢复其完整性对于伴发有前庭瘘等其他畸形．可以同时切除瘘管．避免了再次手术。