肺结核咯血引起胸痛时该怎么办？
肺结核咯血是因为炎性病灶毛细血管扩张、小血管损伤或来自空洞内的血管破裂、硬结钙化机械损伤血管、结核性支气管扩张合并凝血机制障碍等原因引起的。故咯血并非都是发生在肺结核病的恶化期，肺结核的好转期、甚至已钙化的肺结核患者也有咯血的现象。故在肺结核咯血伴胸痛时，首先治疗咯血，并禁用止痛药物及镇咳药物。当出现咯血时，不要紧张，可根据不同情况采取以下措施：
（1）少量咯血：指痰中带血，血痰，咯血＜100毫升／24小时。应该①卧床休息；②镇静；③及时就医，对血痰及咯血采取止血治疗。
（2）中量咯血：指咯血量100～500毫升／24小时。应该①绝对卧床休息；②镇静；③止血、抗感染；④住院治疗，预防大咯血。
（3）大量咯血：咯血量＞500毫升／24小时或＞300毫升／次。应该①绝对卧床休息，镇静；②必须紧急住院治疗；③警惕窒息的发生。
无论如何，肺结核咯血是病情严重的表现，有些患者咯血时并没有明显的胸痛，仅表现为呼吸困难。因此当出现咯血时，在保证安全的情况下，要积极就医，查找原因，给予及时有效的治疗，防止病情进一步发展。尤其是大咯血，要拨打“120” 或“999”急救电话，保证安全就医。
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
今日搜狐热点肺结核会引起咳血吗 为什么
温馨提示： 肺结核的系列症状主要是发生在呼吸道类的，不过，比较常见的就是咳嗽等，既然如此，肺结核会引起咳血吗?为什么?
阅读了本篇文章的用户还阅读了
根据阅读为你提供的用药资讯
用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸感染的祛痰治疗。
用于2岁~14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者和预防运动诱发的支气管收缩。
阅读了本篇文章的用户购买了问题：  &#xe6
[单选] 引起肺结核大咯血的原因是（）。
A . 支气管肺癌B . 结核侵蚀小血管C . 结核破坏了肺组织D . 肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂E . 肺结核所致毛细血管渗透性增高
癔症（） 应激源往往是异乎寻常的威胁性、灾难性事件，常引起个体极度恐惧、害怕、无助之感。多数在遭受创伤后数日至半年内发病，一般在１年内恢复正常。。
在急剧、严重的精神刺激之后数分钟至数小时起病，大多历时短暂，可在数小时至１周内恢复，预后良好。。
常在心因下诱发，临床症状多样化，有夸张做作和表演性，暗示性强。
在明显的日常生活中的应激性事件的影响下，由于易感个性，适应能力不良，个体对该应激源出现超出常态的反应性情绪障碍或适应不良行为，导致正常工作和人际交往受损。。
反映个人生活风格和人际关系的行为模式明显偏离正常且根深蒂固，具有适应不良的性质。。
围成鼓室的结构包括（）。 鼓膜。
颞骨岩部。
颞骨鳞部。
颞骨鼓部。
COPD最主要的并发症是（） 肺源性心脏病。
肺间质病变。
纤维素性肺炎。
正确的肌力测定方法（） 正确的测试姿势。
选择合适的测试时机。
左右对比检查。
应在饱餐后进行。
施加阻力时应注意阻力的作用方向。
4岁小儿，头、面、颈、前后躯干烧伤，面积为（） 35%。
引起肺结核大咯血的原因是（）。
参考答案：D
●&&参考解析
支付宝红包改变观念&肺结核大咯血不必切除肺
&&&&来源：&&&&
&&&&&&字号
原标题：改变观念 肺结核大咯血不必切除肺　　文?本报记者 段 佳 　　■医卫前沿 　　大咯血一直是肺结核患者的主要并发症和首要死亡原因。急性和反复大咯血很容易引起窒息或失血性休克，病程凶险。 　　大咯血系指1次咯血量100毫升或24小时内咯血量300毫升。据了解，过去对内科保守治疗无效的反复咯血和大咯血患者多半采取肺切除术，虽然可挽救部分患者的生命，但患者的生活质量明显下降；同时一些患者因一般情况差，病变较多，病情复杂，没有手术指征而失去治疗机会，即使手术切除成功，术后死亡率仍高达9.3％―20％，并发症率达17.6％。 　　2月21日，解放军309医院放射科主任、研究生导师敖国昆主任医师在接受科技日报记者采访时介绍，随着放射介入治疗学的飞速发展，经导管介入栓塞病变动脉已经成为治疗肺结核大咯血的首选疗法，并获得较佳的近期和远期疗效。 　　敖国昆主任从事介入诊疗研究近三十年，享受军队优秀科技人才岗位津贴。他长期关注结核介入治疗研究领域，较早发现了体循环动脉中非支气管动脉参与肺结核咯血，同时，他积极开展了CT双入口灌注技术早期监测肺血管病变，并开展了新型抗结核药物缓释栓塞剂的研究。 　　敖国昆主任认为，肺结核患者咯血主要有三个方面：一是结核病灶炎症引起毛细血管扩张、通透性增强导致痰中带血或小量咯血；二是小血管损伤或空洞的血管瘤破裂引起中等量以上咯血；三是纤维化和硬结钙化病灶机械损伤血管或继发性支气管扩张均可引起大咯血。目前，介入栓塞方法大量应用于临床，肺结核所致大咯血获得较佳的近期疗效，但术后咯血复发，尤其是6个月以内的短期复发却是值得注意的问题。 　　敖国昆主任表示，肺结核大咯血的血管改变有其特点，几乎所有病例均有体循环动脉中非支气管动脉参与咯血，如肋间动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、膈下动脉、胸主动脉的纵隔支等。而支气管扩张导致的大咯血往往只是支气管动脉单一血管参与咯血。介入医生必须重视这些动脉的寻找。 　　在栓塞治疗过程中，除了行双侧支气管动脉造影外还应同时对患侧的肋间动脉、锁骨下动脉等造影，应尽可能地寻找、发现参与供血的非支气管动脉。而且对“罪犯”血管尽量使用“三明治”栓塞技术，以最大可能地克服栓塞血管的再通问题。 　　“目前，对大咯血的介入栓塞统称‘支气管动脉栓塞术’无论对从业人员、对患者均有误导。”敖国昆主任说，肺结核大咯血的栓塞不能单纯叫“支气管动脉栓塞”，而应改为“参与咯血的支气管动脉和体循环动脉中非支气管动脉栓塞”。 　　敖国昆主任进一步表示，结核咯血患者术后咯血复发虽然存在以上技术上的因素，但主要原因还是肺结核病灶内慢性感染性炎症持续存在、继发各种慢性肺部感染及肺结核再次复发，这些反复的炎症刺激会造成血管的重新增生、扩张并破裂出血，同时可能使已栓塞的血管内栓子溶解再通。因此，介入栓塞后应配合积极的内科处理，包括止血、抗结核等。敖国昆主任说：“通过上述综合处理措施，解放军309医院的大咯血患者6个月的复发率降为零，而2年内的复发率亦不足3%。远期疗效非常优良。”
使用其他账号登录:
恭喜你，发表成功!
请牢记你的用户名:，密码:,立即进入修改密码。
s后自动返回
5s后自动返回
恭喜你，发表成功!
5s后自动返回
最新评论热门评论
&科技今日热点新闻
24小时排行&|&
人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by www.people.com.cn all rights reserved
人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by www.people.com.cn. all rights reserved}