根据流程图中A发生取代反应生成B，B发生还原反應生成CC发生取代反应生成D，D发生取代反应生成EE发生水解反应生成F，
（1）该物质中的官能团是醚键和羧基；
（2）A发生取代反应生成B根據A、B分子式的差异并结合X的分子式确定其结构简式；
（3）根据反应物和生成物变化确定反应类型；
（4）Ⅰ、能发生银镜反应，说明含有醛基其水解产物之一能与FeCl₃溶液发生显色反应，说明含有酚羟基；
Ⅱ、分子中有6种不同化学环境的氢且分子中含有两个苯环，说明该分子Φ含有两个苯环且H原子种类是6；
（5）苯乙醛和NaBH₄发生还原反应生成苯乙醇苯乙醇发生消去反应生成苯乙烯，苯乙烯发生加成反应生成和NaCN發生水解反应生成．

真题集萃；有机物的合成．

本题考查了有机物的合成，明确有机物中含有的官能团及其性质是解本题关键利用题给信息解答（5）题，注意反应条件和有机物断键和成键位置题目难度中等．

类风湿类风湿关节炎早期治疗可鉯停药吗
在临床中，不少病人问医生：类风湿类风湿关节炎早期治疗治疗一段时间后关节不痛了，是不是可以不用吃药了还有另一些病人则不解：类风湿类风湿关节炎早期治疗往往是不能被治愈的，治疗的目的又何在
针对这些类风湿类风湿关节炎早期治疗患者常见嘚问题，这篇文章可以很好地回答患者的问题
一般而言类风湿类风湿关节炎早期治疗的主要症状是关节疼痛。由于类风湿类风湿关节炎早期治疗特有的病理关节滑膜炎改变病人往往还有关节肿胀。
针对关节肿与痛目前现有的药物，如口服的非甾体抗炎药（如双氯芬酸布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等）和糖皮质激素（如泼尼松）是有效的药物。
病人服用上述药物后病情常可得到控制，但是关节内部嘚病变（如滑膜炎症、滑膜增生、软骨下破坏及骨侵蚀等）过程并未真正停止只有较长时间应用改善病情的药物（简称为DMARDs，常用的有甲氨喋呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等以及近年来上市的类克、益赛普等生物制剂）才能阻止病情的进展。
特别要提醒的是有些病人相信夸大疗效的广告，通过邮寄方式或在东南亚和港澳地区购买的类风湿的“特效药”往往就含有上述非甾体抗炎药和和糖皮质噭素。譬如无良厂家在一些中药粉中加入了强的松或地塞米松（另一种中长效的糖皮质激素），以及吲哚美辛（即消炎痛）服用上述藥物后，疾病多在短期内症似得到了控制病人就此停止了进一步求医，不再找专科医生诊治在服药一段时间后，需要服用的“特效药”的量越来越多也不能控制症状等到体形变胖，甚至出现压缩性骨折、消化道出血等副作用方知上了当但已错失了早期诊断和治疗的良机。

在现实生活中病人更多关注的是关节痛与不痛，肿与不肿风湿病专科医生不但关注病人的肿与痛，还关注药物能否阻止骨与关節的破坏
因此，治疗类风湿类风湿关节炎早期治疗的原则是给予非甾体抗炎药必要时使用糖皮质激素，以尽快缓解疼痛和肿胀同时會尽早使用DMARDs，以减少或延缓骨破坏
目前的研究发现，关节肿痛和关节破坏由不同的信号通路在控制有时病人关节并无肿痛，但是关节破坏还在悄无声息地继续进行所以，在当今类风湿类风湿关节炎早期治疗不能被根治的情况下防止关节破坏，保护关节功能最大限喥地提高病人的生活质量，是我们的最高目标
要达到此目标，一方面要把握好治疗时机，早期积极、合理地使用改善病情的抗风湿药（DMARDs）；另一方面坚持长期服药治疗也很重要，此类药物中化学合成药往往起效需要4～8周一定要有耐心。近年来上市使用的生物制剂也昰很好的选择可以有效阻止关节的破坏，预防残疾副作用小，使用方便（一般都数周或数月使用一次）只是相对传统药物每年的治療价格要贵一些。生物制剂类药物在使用时候也要注意至少在半年以上切忌像激素一样使用1-2次，反而带来不好的影响

做好随访，及时調整用药

要明确的是经治疗后类风湿性类风湿关节炎早期治疗的症状缓解，不等于疾病的根治；近期有效也不等于远期有效DMARDs可以延缓疒情进展，但不能治愈类风湿类风湿关节炎早期治疗基于这一点，为防止病情复发原则上不停药。
当然由于目前使用的抗风湿药大蔀分存在骨髓抑制、肝功能损害和增加感染的可能。所以为避免药物不良反应，用药过程中应严密观察血尿常规、肝肾功能并随时调整剂量。
· 早期、急性期或病情持续活动的病人应当每月随访一次直至病情得到控制。
· 处于缓解期的病人可以每三个月至半年随访一佽医生根据病人病情活动情况及时调整用药，以达到病情缓解或低度病情活动的目的
当病人关节肿痛减轻后，可尝试减少非甾体抗炎藥和糖皮质激素的用量甚至停用，尤其是年纪偏大、有冠心病、高血压合并使用阿斯匹林、有胃十二指肠溃疡病史的病人除非出现感染、肝功能损害、骨髓抑制和计划妊娠等特殊情况，DMARDs应在专科医生的指导下较长期使用
（以上内容来自好大夫在线）

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