大家觉得进三甲做三甲临床药师月薪好,还是考博士进

  平时大多潜水,也看过很多晒收入的帖子,哭穷炫富的都有,今天注册一马甲,咱也晒晒三甲医院药剂科的收入,保证以下所说全部属实!  楼主在一沿海省份的城市,医院是当地的综合性三甲医院,所在部门是药学部,所在城市有说二线的也有说三线的,市区里的房价都在万元以上了,楼主97年医大药学本科毕业,目前算是药学部的中层吧,下面先说说大家关心的收入。  目前基本工资3000+,月奖金6000左右,公积金自己交1200,医院交1200,住房补贴每月300(这个据说因为楼主这一批进院时本来还有分房的机会结果没赶上就一直象征性给点补贴),还有每月餐卡会打300元,过节费加年终奖12年差不多是35000左右,平时还会发点购物卡,油,大米等福利全年不到10000吧。好了,既然说过了要晒真实的,那就不妨说下灰色这部分,在楼主工作的前十年里这部分几乎一点没有,也不是那时候医院里没这事,是因为前十年楼主要么在窗口发药要么干临床药学,基本没有药商送,也不敢收,从09年开始竞聘上了一中层职位,开始有了一点,前几年也就2,3万吧,去年多一点有接近5万吧,说到药品收入这块其实在医院里还是比较普遍的,不像红包现在本院很少有敢要的了,像药品,器械,耗材这块的收入据楼主所知本院的一些热门临床科室主任一个月的就接近楼主一年的了。好了,这就是楼主所能想到的全部真实收入了,希望大家勿拍!  再顺便说说楼这些年的工作经历,97年从医大药学系毕业被分到医院的药剂科,开始就是在窗口发药,这一发就是好几年,还记得楼主第一年的工资一直是七八百,一年后开始拿奖金才过了千。后来国家提倡搞临床药学,那时楼主好学,就被派去学习临床药学,也热火朝天的搞了一阵,慢慢发现临药不过是流于形式,主要是医院应付检查的工具,期间也读了在职的研,前几年竞聘上了一领导职位,具体职务就不说了,职称也到了副主任药师,不再搞临药了。  看到论坛上事业单位的晒收入的不少,有不少年轻人刚进事业单位都在抱怨收入少,事业单位前两年的基本工资不高,但干的年头多了各种补贴奖金加起来倒也不算少,只是刚开始谁会告诉这些新人呢。不过事业单位的的收入也不像外界想象的那么高,本院药学部中级职称没有行政职务的,月工资加奖金收入大概在6-7千左右,除了中药房累些、脏些,其他部门倒也轻松压力不大,就是干时间长了枯燥,比起临床医生来没有成就感。不过要学会知足,现在像药剂科这样较稳定轻松的工作也不多,比较适合女生,现在小硕进来还要花钱,听说有些要15W以上。  好了,楼主本着坦诚的态度晒出了真实收入,希望大家不要拍砖,希望大家能坦诚的交流一下!谢谢!
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  顶一下,欢迎大家交流
  在三线城市属于高工资'羡慕嫉妒啊
  顶,很坦诚。是帅哥吗  
  好好奇,传说中收入颇丰  
  房价过万的地方,也不算很高吧?  
  楼主不怕和谐啊?还敢晒?  
  我媳妇的大客户一个月2万  我春节前开了一个二甲医院 院长2000 药剂科主任2000 临床主任3000  
  @我有一串碧玺 5楼
23:55:45  房价过万的地方,也不算很高吧?  -----------------------------  确实,在房价万元的城市这收入也只能算一般吧。入职前些年,我的一些做药代的同学收入是我的两三倍,那时确实有点羡慕他们,不过最近几年收入和做得还可以的药代相当或略低一点,现在真心不羡慕他们,毕竟他们吃得苦要比在事业单位多得多。  就是看到天涯上很多晒事业单位收入的老说只有一千多,这个估计是偏远地区或没编制刚入职的基本工资,也不想某些人猜的事业单位一入职就一二十万。
  楼主还是懂得知足的,看看本部门药学部正副主任的收入,楼主觉得未来的收入还是很有前途和空间的。本账号属于马甲,拒绝人肉,不怕和谐!说点真话,其实这些在医院里还是比较普遍,楼主所在医院的人一致认为药商的钱不要白不要,患者红包的钱大多不要,当然患者红包也不会送给药学部的人,送也送大夫了。
  希望大家也晒晒,坦诚交流一下!
  没算,一年多少?20万差不多是不是?还很稳定是不是?比我比我早工作10年,收入比我多一倍,但是我这是一线,我还是外地人  
  挺不错的了,生活安稳,温馨,富足就是最好的。  
  。  
  lz待遇真不错,可是难道那些药品回扣不是给主治医生的吗?药剂医生怎么也会有呢?
  打单费,进药什么的吧。  楼主,药剂科说实话随着医改的进行在医院会越来越底,当然以前也不高,相对来说,院长最看中的是临床科室的,毕竟是他们在给医院挣钱。楼主还是低调点吧,哪天整个药剂科没了都不一定。  
  @蒲塘魅影 14楼
16:10:58  lz待遇真不错,可是难道那些药品回扣不是给主治医生的吗?药剂医生怎么也会有呢?  -----------------------------  是的,大部分药品的回扣是送给医生的,在医院只要是有处方权的医生都有机会拿。不过药学部也会有一些这样的机会,当然初级的窗口发药人员,临药的,制剂药检室的没有,但药学部的领导和一些关键岗位还是会分到一些的,具体哪些岗位楼主不便说了,楼下的留言能解释一些!
  至于事业单位改革的事楼主也经常和同事同学们讨论,大多看法是很多生产,科研单位会被改制,但像医院、学校这种单位本身的角色决定了是很难彻底被改制的。至于药剂科以前也有地方进行过托管,剥离的尝试改革,但后来又回归了医院,即便是改,也很难杜绝药品回扣的发生,因为国家需要药厂替国家给医院发工资的。
  看到网上会有一些年轻的药房人员抱怨收入低,在药剂科就是这样第一年没有奖金光基本工资会比外面的企业少很多,第二年开始有了奖金,以后职称升了奖金补贴也会升,再干些年职务升了灰色也会有一些,就不抱怨了,楼主也是这样过来的。在楼主的药学部门,一些年龄稍大的,身体不好的可以被调离一线,去药检室,制剂室等较轻松的部门养养老,职称高的收入也不比楼主低多少。这时事业单位的优势会有所体现,大家的生活还是比较轻松幸福的。
  lz是个实诚人
  楼主你们哪的护士怎么样啊  
  国家喊了这么多年“医药分离”,医院里的药房还是顽强地存在着。。。不得不说中国真是人类文明里的怪胎,呵呵。。。
  药学刚毕业半年,在很小的公共医疗卫生单位药房,有编制,但是由于单位太小,深深觉得还是要进医院比较好,虽然累,但是可持续发展,现在的单位完全是看不到以后  
  @你好陌生人1998 20楼
11:25:04  楼主你们哪的护士怎么样啊  -----------------------------  本院的护士,我说的是考下证来转正后工作几年的月收入多在的范围,年终还会有1-3万年终奖,总体收入会比同职称药学部人员稍高或相当,毕竟护士的工作更累忙一些,除护士长外大多护士不像医生有灰色这一块。如果是合同制的没考下证来试用期内的可能如网上所抱怨的1,2千吧。
  @不来也不去2011 22楼
12:44:31  药学刚毕业半年,在很小的公共医疗卫生单位药房,有编制,但是由于单位太小,深深觉得还是要进医院比较好,虽然累,但是可持续发展,现在的单位完全是看不到以后  -----------------------------  医院药学人员的前途和钱途主要由医院级别和地区经济状况决定。其实与专业技术含量和学历关系不大,说实在的我们内行人知道医院药学这块很杂,也没什么多大技术含量,与职称有点关系,与职务关系大些,能进入一个级别较高的医院就有希望看到以后了!
  我也想进医院,可是好难啊  
  那岂不是专科进三甲医院机会很渺茫 很渺茫(&﹏&)
地标重庆  
  顶楼主,夲人博士,今年毕业,签了一家附属医院的药剂科。希望以后有机会可以请教。
  好像很符合大连的  
  楼主,我们有相似的经历,但你不明白一  个道理,你可以尝试用别的办法解决,我和  男友在一起好几年了,我很认真对待这  份感情,一心只想嫁给他。我一直幻想着他有  一天娶我,但去年夏天,他很坚定地跟我说到此为止,说已不  爱我了,很坚决。走投无路之下,我找一位命(w)理  师帮忙,先生详细给我们算了卦(  ◣N),还教我怎(▲X)么对(︻K  )症下药。说真的我那时也没指望这个所谓的  婚姻大(drs)师能帮我男友回归,我按他说的做了  完全(▲A)是找个心里安慰,(◣N)让我心里存  一丝希望,不用那(▲A)么伤心而已。15天后我男友出现了  ,低头承认错误。。。。我们现在已买房,打算元月结婚((▲  V)◥(◆B)H) 。。。祝福我们。。。。我发自  内心感谢这位先生(︻K),我说出我(●  F)的故事一方面是为先生做个宣传,另一(  ◥J)方面是为了让你们少走湾路  ,真的,不妨试试。他  微(◣N)x  :sm(▲X)d(●(◢Y)F)s1666  (不管大写,留四小写四数字)  ------------------------------------------  说真的,我本人很感谢你的回复, 201(◥H)  4年二月之前看(▲X)你的贴后  我找(▲X)过老师, 还真灵验,老   公现在对我一心一意,处处让着我
  以前看过调查  说是医院里头对工作满意度最低的就是药剂师  现在看来也很不错的啊
  我还没有考呢,才中专药剂毕业,哎,要考药剂士  
<span class="count" title="万
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)华山医院2016年卫生部临床药师培训基地招生通知
复旦大学附属华山医院(原上海医科大学附 属华山医院)
创建于1907年,是复旦大学附属综合性教学医院和中国红十字会直属三级甲等医院。华山医院的临床药学工作起步于上世纪60年代,是我国开展此项工作最早 的医院之一,也是首批获得临床药学硕士专业的教学医院。现有博士生导师3名,硕士生导师2名。本年度招生有关事项通知如下:
一、招收学员条件
1、高等医药院校5年制临床药学专业或药学专业全日制本科以上毕业;
2、具有5年制临床药学专业毕业以上学历,在医疗机构药学部门工作1年以上;药学专业全日制本科毕业以上,在医疗机构药学部门工作2年以上。
3、志愿从事临床药师工作和参与临床药物治疗实践,年龄40岁以下,身心健康;
4、普通话流利,心理素质良好,有团队精神,沟通能力强;
5、学员结业后,选送医疗机构应能确保其从事专职临床药师工作;
6、申请抗感染专业的学员,须完成半年期的通科临床药师培训和考核。
二、招生人数
专科临床药师:神经内科、免疫系统药物、抗感染药物3个专业的临床药师学员各3名;通科临床药师学员3名。
三、培训时间
神经内科和免疫抑制剂专业临床药师:全脱产培训1年(2016年3月—2017年2月);
抗感染药物专业和通科临床药师:全脱产培训半年(2016年3月—2016年8月)。
四、培训费用
1.培训费用:5000元(神经内科和免疫系统药物专业);3000元(抗感染药物和通科)
2.食宿协助解决,费用自理。
培训结束时,按卫生部相关要求进行考核,合格后颁发《临床药师培训结业证》。
六、报名方法:
报名时请填写卫生部临床药师培训基地学员「申请表」和「登记表」,见附件。
报名时间:即日起至日止。
七、联系人:焦正(电话:021-;Email:
八、联系地址:上海市乌鲁木齐中路12号,复旦大学附属华山医院药剂科,200040
复旦大学附属华山医院药剂科、教育处
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医学精品课程请从就业去向,以后的工资待遇,和它的发展潜力等等说明!谢谢
两个专业方向不同,无法比较。
我是学临床的。临床医学主要方向还是当医生,应该说是一个稳稳当当的职业,没有多大潜力可言。本科毕业基本上留不到三甲医院,一般的本科生毕业都会考研。工资待遇是很高的,包括有形的和无形的。你应该懂。
药学的学生本科主要学的是化学,考研也是考很多化学。如果化学好,学药学是很有优势的。药学本科生毕业也找不到太好的工作,也需要考研。当然,药学可以从事药品研发。在中国还有发展空间,有一定的潜力。工资待遇方面,那就要看个人成就。一般来说,搞临床能保自己一辈子够吃够喝,想要发大财就学药学。研发出一种药就是一大笔钱。
举个例子来说,我们校家属区里,开好车的都是搞药的,一般车的都是临床的大夫。还有就是,搞药的容易出国,搞临床的基本都...
其他答案(共8个回答)
属于医的范畴,不能说哪个好,哪个不好。不过从我个人角度来看的话(我是学药的),学习一个新的专业——临床药学的话,可能会更好,现在这个专业人员比较紧缺,对于以后的就业应该是非常好的。
如果就业来讲,药学比较好,工资侍遇不如临床。当然发展潜力也就不如临床了。但读临床以后考试会有很多,药学也不少。
总的来说读医药的都要学一生,考一生。很烦,如果是想安稳度过一生的话医药最好了。很平凡。没可能有很多很多钱的。晚年还好一点。
解剖其实没有什么的。一个星期几次之后就没有什么了。只是味道不好闻。多有人第一次闻到,(晕,恶心,呕吐)多了就没事
读药学也要早期也要学解剖的吧。记不起了,
我读的是临床,做的是药学工作。A~~~~~~~~~
读好书之外还要有机遇呀,
理论上应该在医院药房工作,但是现在大医院药房也只招硕士生了。基本上都在药厂从事医药代表工作,赚钱不少但挺辛苦的。
如能帮到您请设有用谢谢!
好就业,大医院都需要,还有一些经营药材的企业,
你好!当然是有机会的话考研好啊,临床医学主要学习医学方面的基础理论和基本知识,受到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练,具有对人类疾病的病因、发病机制作出分...
中医学讲求理论、讲治病的方法,其中也包括许多的中药知识,简而言之,中医学是研究人体生理病理预防保健治疗等诸多方面的一门综合学科;而中药学则是研究中药的性味归经、...
答: 孕前优生检查的项目,就像我们接受健康检查一样,项目可多可少。  以下针对几个比较重要的项目作一说明:  一般血液计数检查(cbc)  这项检查可以知道血红素的高...
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这个不是我熟悉的地区
相关问答:123456789101112131415生物药剂学等教材,在编写上也有很大问题,多有内容;本科毕业的学生几乎不能胜任临床药学工作已经是不争;鉴于我国从正规临床药学专业毕业的临床药师远远不能;2006年年底[14],首届北京市呼吸专业临床药;药学教育的“滞后”直接影响到临床药师的素质,自身;让药师培训后转为临床药师,或是医师转为临床药师,;2.2供需不对口,学难以制用2007年卫生部下发;[13];
生物药剂学等教材,在编写上也有很大问题,多有内容相互覆盖、前后重复、没有条理、重难点不突出甚至不知所云的弊端。拿着这种教材学习的学生,恐怕很难打下坚固的知识基础。 本科毕业的学生几乎不能胜任临床药学工作已经是不争的事实。2001年底,北京大学医学部设立了6年制临床药学专业,另有12所院校为临床药学硕士培养点,5所院校为独立临床药学博士点,开展类似美国Pharm.D的教育模式。值得注意的是,并不是所有的学校都得到了教育部关于开办临床药学专业的资质认定。 鉴于我国从正规临床药学专业毕业的临床药师远远不能满足医院需求,目前国内临床药师的主要培养途径是继续教育。主要有以下几种方式:①卫生主管部门和药学委员会联合培养;②依托医院院校培养;③医院各科室联合培养;④国家卫生部成立“临床药师培训中心”,临床药师报名到临床药学培训点参加培训。参与培训的人员大多是药学或临床药学毕业的药剂科中优秀工作者,他们通过继续培养获得临床知识,学成后在本医院开展临床药学工作。实践发现,这样培养的临床药师医学基础知识较为薄弱,在一两年时间内难以对医学知识融汇贯通,和医生沟通困难,不敢也不会提出自己的想法,更不用说参与诊疗。于是近年来有医院提出将临床医学出身的人培养成临床药师。由于国家立法缺乏对临床药师资质认证的相关规定,种种培养模式也只是在探索中实践,接受培养的人员未来的发展和稳定性都有待观察。 2006年年底[14],首届北京市呼吸专业临床药师培训班上,有调查者就“你认为药师走进临床最大的障碍是什么?”进行了调查。得到的调查结果表明,100%的临床药师认为自身的知识准备不足;有31%的临床药师认为是临床医生不接纳; 16%的药师认为不会和医生、护士沟通。由此可见临床药师对自身素质的不自信。 药学教育的“滞后”直接影响到临床药师的素质,自身的不足又导致临床药师不敢深入临床而只满足于实验室的工作,不下临床的后果是临床药师们迟迟不能完成转型,医学和药学知识依然得不到提高。如此恶性循环,已成为我国临床药学工作发展的“瓶颈”。
让药师培训后转为临床药师,或是医师转为临床药师,只是一种迫不得已的办法。我们要从根本上解决临床药师人才匮乏的问题,必须依靠高等医药院校正规培养人才。探索和建立适应临床合理用药要求的临床药师型应用人才培养模式,成为高等药学教育的重要责任。 2.2 供需不对口,学难以制用
2007年卫生部下发的190号文件中规定,将42家医院作为试点,开展临床药师制的试点工作,临床药师数量原则上三级医院不少于5名,二级医院不少于3名。照这样计算,我国临床药师需求人数超过3万人。但目前全国获教育部批准设置临床药学专业的高校只有7所[15],每年毕业的正规学生不超过500人。在卫生部没有开始推行临床药师制之前,临床药学的学生毕业出来“无家可归”。2002年开始推行临床药师制之后,各大医院开始增设临床药师岗位,各高校也开始纷纷开设临床药学。因6 [13]学校资质认定没有明确规定,各高校各行其道,教学水平难以保证,学生毕业后素质参差不齐,恐难以符合医院的需要。我国医院招聘员工普遍存在追求高学历的习惯,三级医院要求临床药师非硕士学位以上不可。矛盾在于全国获准临床药学研究生以上培养资质的高校只有5所,每年招收学生不超过50人,临床药学本科毕业的学生想要攻读本专业硕士十分困难。如果转到大药学方向,就跟4年制大药学殊途同归,大多学生觉得辜负了5年的学习。因此许多临床药学毕业生大多进入药房发药,或是从事医药代表,只有少数人可以进入二级医院逐步开展临床药学工作。进入三级医院的研究生基本是药学方向,不具备临床背景,尽管学历上可以满足要求,临床药师依然名不副实。掌管用人的卫生部和掌管教人的教育部各执一方,通气不良,实际所需和教育培养不能相匹配,使学不能至用,用找不到所学,是临床药学得不到发展的另一大原因。 2.3 现行医疗体制和法律法规的制约 2.3.1 医疗体制不成熟
我国医疗体制在临床药学方面远远没有跟上国际的脚步,不能适应当前医院药学事业的发展。尽管80年代就开始呼唤临床药师的出现,但直到2002年卫生部、国家中医药管理局才出台《关于印发〈医疗机构药事管理暂行规定〉的通知》(卫医发[2002]24号),各省陆续开始在医院管理制度设计中加入相关临床药师的岗位安排,对配备临床药师的数量进行要求。然而职责规定、职称职务晋升及考核和检查办法却是各行其道,没有统一规定。临床药师的质量得不到保障、工作业绩难以考核、待遇晋升都是问题,人员工作缺乏积极性,不利于临床药学工作的开展。 2.3.2 “以药养医”的现状制约临床药学的发展
国家经济体制改革开始以后,市场经济开始呈现主道地位,中国的医疗机构实行了“双轨制”,即单位经费少部分由政府财政负担,绝大部分由自己筹集解决的一种管理运行模式。我国政府对医疗事业财政投入不足,造成医疗机构实行以药养医、创收归己的运行机制,医院对利益的追逐必然导致其公益性质逐渐弱化,这间接导致临床用药以利益为导向,而不是临床药学所奉行的以合理性价比为导向。医疗服务机构也被简单地视同于一般企业,选择了一条过度市场化的改革道路,放弃了必要的监督和规制。传统的医疗卫生体制特别是医疗保障体制在市场经济的大潮下受到严重冲击。医护人员不能喝西北风,老百姓又希望低价看病吃药。资金的缺口由谁补充?唯一的办法就是政府增加投入。如果医生的收入能达到国外医生同比收入水平,他们就不需要从医药回扣中谋取利益,临床药师才可能在不影响医院经济利益的前提下对药品开展经济合理的利用。医改评论专家顾昕[16]根据卫生部2007年对各医院收入统计进行估算,如果想要实行全民医保,提高医疗卫生人员待遇,国家财政至少要花费6000亿元,而2010年全国财政预算安排医疗卫生支出1389亿元[17],是目标的四分之一还不到。让政府短期内拿出这么大一笔钱,明显不可能。医疗体制甚至是医疗制度进行彻底的改革,提高医务人员的待遇和工作的环境,大幅度增加政府对医疗的投入,才是解决问题的根本办法。 2.3.3 临床药师的资格认证缺乏配套的法规及法律支持
什么人可以做临床药师?临床7 药师的准入资格是什么?这方面的空白,导致临床药师良莠不齐,进入临床名不正言不顺,在医院的地位尴尬。没有地位就没有权利,我国的临床药师没有有限的处方修改权,临床药师的意见和查房记录或药历只是在本医院内部作为业绩考核的指标,并未被法律承认,暂时不能作为文本资料保存于病历中。临床药师的工作得不到肯定,一切好像是“自娱自乐”。没有任何经济利益回报服务性工作,还得不到社会的认同,导致许多临床药师对自己的工作心灰意冷。热爱是基础,制度是保障,没有制度,就不可能建立良好的临床药师梯队建设。 可以说,现行的医疗体制成为影响临床药师工作发展难以逾越的鸿沟。加快完善法律法规,是临床药学得以发展必须解决的问题。 2.4 临床药师专业化与专职化前路漫漫
三级医院配置5名,二级医院配置3名临床药师的规定远远不能满足实际临床药学服务的需求。除去呼吸、心内、肿瘤、ICU等,儿科、老年科、妇产科、手术科室的临床用药也十分需要临床药师参与监护。人员配置少,要求临床药师成为“通才”,但三甲医院分科细致,各专科医生水平较高,如果临床药师只是泛泛了解该科用药,必然不能使医生信服。我国临床药师专职化水平也不够高,在美国由技师化学家、临床药师及临床药动学专家承担的工作在国内都由临床药师一手承担[18]。他们的工作地点依然在药学部门,一周抽出两三天下临床,其余时间还要参与ADR、TDM以及实验研究等与个人前途相关的工作项目。有的医院临床药师甚至还是兼职,他们平时在药房一线从事发药或是药物咨询工作,很少的时间才会进入临床,也只是走走过场。临床药师的工作性质使其难以开展绩效工资,这些原因造成临床药师工作不够专心,进入临床的深入性和长期性受到影响。短期内我国不可能培养出足够的人才,所以临床药师的专职化和专业化仍有很长的路要走。 3.
面对现状我们的对策 3.1 教育先行
在高等教育阶段培养“科班”出身的临床药师十分重要。2005年前,美国的药学本科教育为理学士学位(Bachelor of Science, B.S),下设:药学专业、药物化学专业和药剂学专业。第一个专业的学生可以继续深造后成为执业药师,而后两个专业的毕业生不能申请职业药师执照,我们可以把他们理解成科研型教育。更高学位有理学硕士(Master of Science,M.S)和哲学博士(Doctor of Philosophy,Ph. D)学位,他们从事药学科研、药学管理和社会科学类工作,也不能申请执业药师。此外还设有Pharm.D 学位,作为专门培养临床药师的教育。与M.S和Ph.D不同的是,Pharm.D没有实验室研究阶段,而是取代以临床实践。这就为学生们日后深入临床打下基础。2005年后,美国取消B.S学位,临床药师全部为Pharm.D。他们可以从事职业药师、临床药师、行政管理,制药行业等众多工作,而其他专业毕业者只能从事管理或技术类工作。 根据我国国情,可以将临床药学设为研究生专业,属应用型人才培养,大学本科四年的药学或五年的临床均可继续攻读。研究生期间主要学习药代动力学、临床药理学、药物治疗学等专业相关课程,药学专业学生有一年临床科目学习,而临床专业学生为相8 应的药学科目学习。研究生最后一年安排临床实践,学生由临床医师和药师带教,在临床科室轮转,实习临床药学的内容。7-8年的学业完成后,授予临床药学博士学位。这些学生在某科室定点后在大型医院成为专科临床药师,拥有自己的办公室,组成医疗团队参与临床查房,随时接受他人的药物咨询。条件成熟的学校可设置6年制临床药学研究生本硕连读,课程包括药学和临床基础科目,专业课加上1年的临床实习。这些学生毕业后可在中小型医院从事临床药师,帮助医生审理处方,指导药士分配发药品,提供普通医院的药学服务工作。 此外本科教育阶段即应安排人文社科类课程,培养学生健全的人格和良好的与人沟通能力。 将临床应用型学科与研究性学科区分开来,能更好地明确各专业职能,合理分配教学资源,有的放矢地培养人才。此外,尽快开展严格的临床药学专业设立认证制度也十分重要,它决定哪些学校有资格授予临床药学硕士或博士学位,杜绝滥竽充数的“杂牌”临床药师。建设规范的临床药师培养体系,需要教育部和卫生部通力合作,方能达成。 3.2 政策法规保障
政府的支持和投入是医院临床药学发展最大的动力。必须尽快完善执业药师和临床药师的资质认可制度,明确相应岗位的职能权力和职称晋升,且与工资待遇相挂钩,以优厚的条件吸引更多人才投身这一事业。 从法律高度具体规定临床药师的权利、义务和责任,寻求和建立有法可依的临床药师工作体系和模式, 明确临床药师的法律地位,药历的书写纳入医院业绩考核,药历与病历一样赋予法律效力,病人因药物使用不当出现事故时药师负责制等。在医院能承受的范围内,给与临床药师相当的薪资待遇,使临床药师真正成为责、权、利统一的跨学科人才。 3.3 自身提高
临床药师要勇于深入临床,在查房过程中学习临床知识,与医生讨论病人病情及用药方案,给医生提供用药过程中需重视易忽视的细节,交代病人药物的使用方法。同时临床药师需要随时关注最新的药物使用指南,新近出现药物的基本情况,保证知识体系的与时俱进。只有临床药师自身素质提高后,才可能逐步得到医生和病人的认可。这点需要各医院各临床药师根据实际情况摸索得出。各医院间可定期开展交流互访,相互学习经验所长,共同进步。 4.
药事管理医改政策分析以及对临床药师的影响 2009年,国家新一轮医疗卫生体制改革政策出台,其中有不少关于医院药事的新规定和设想。新医改的两大具体目标是解决“看病贵”、缓解“看病难”。在我国医院收入的50%来自药品销售收入,百姓看病中药品花费超过50%,而美国医院一般药品收入只占医院总收入的15%-25%[9]。解决看病贵的问题,势必要从减少药品支出着手。有统计表明[20],临床药师参与癫痫手术病人临床药物治疗后,使术后平均住院日下降23.2%,抗生素使用率下降47.2%,术后癫痫控制率提高43.2%,治疗费大幅下降。凡临床药师参与围手术期抗菌药物使用的预防用药合格率普遍提升25%-60%。可以说临床药师的作9 [19]用与新医改的目标十分贴合,新形势正在为临床药师创造机遇。但医药问题盘根错节,走向美好目标的路依然困难重重。 4.1 推进医药分开,探索通过设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成 4.1.1 取消药品零差价
药价虚高、药品回扣是近年来百姓关注并深恶痛绝的热点问题。2004年至今,药价已降了19次,药价依然居高不下。其根本原因在于药品产销线上多方经济利益的驱使。在医院里,如果药师真正介入临床,强调安全、有效、经济用药,势必会影响医院的经济利益。所以政府提出取消医院15%的药品加成,达到降低药价的目的。对于政府只投入10%的医院来说,收入的40%来自医疗服务收费,取消药品加成后医院要增加这部分费用以贴补空缺,结果是费用依然转嫁给了患者,医改的负面影响将会导致政策的难以推行。所以降低药价不该首先从医院着手,如何降低药品流通环节的层层加价才是重点。 4.1.2 药事服务费
医改提出增设药事服务费的办法以填补医院药品收入损失。分析一下,2008年,政府办医疗机构的总收入为6000亿元左右,药品按占收入比例的50%计算为3000亿元。取消15%的药品加成收入,即有450亿元的损失。2008年,政府办医疗机构门急诊就诊人数约为25.8亿人次[22],药事服务费按每人次10元计算为258亿,有192亿元的缺口,按20元计算也仍有66亿元的缺口。这些钱不可能全部由患者承担,那么医保能为药事服务费买单多少呢?50%?还是90%?这些在医改政策上都没有明确规定。此外每张处方都不同,500元的处方和20元的处方收取同等的药事服务费显然有失公平,那么费用金额如何约定?以品种还是以金额定?政府或医保机构对单处方额上限如何加以控制?患有多种疾病就诊不同科室处方额上限如何加以控制?不同级别的医院药事服务费用有没有差别?贵重药品和低价药品如何控制?这些细节的问题都是实行药事服务费政策的拦路虎,具体政策不明确,药事服务费永远只能是空话而已。 4.1.3 医药分家
切断医师与药品的利益链, 防止滥开药, 把药房从医院“搬出去”即医药分家。近年来医生收受药品回扣事件的频频曝光,使医生形象妖魔化,医疗关系紧张。如果临床药师能适时介入,以药物治疗专家的身份干预医生的不合理用药,对患者进行用药指导,切实减少患者医疗费用,改善预后,势必会提高临床药师职业形象,增强患者对医疗的信任度。而建立医药分家后,药房的门诊调剂工作量将会大大的减少。一方面可以让医疗机构有更多的时间培训进行临床药师培训转型工作,另一方面也可以使医院药房药师能够针对病人提供更多间和更好质量的药学服务,提高临床用药安全同时也能提高患者满意度。总的来说医药分开对于药学工作开展及临床药学发展都是有利。 但是现实总不如理想乐观,医药分家在我国缺乏现实的可操作性。医药分家需要一些前提条件,如医保覆盖面达到90%,医保保障力度达到80%(即自付20%),医疗机构掌握医疗服务的自主定价权可以通过医疗服务获取更高收入,以及政府加大投入等。医药分家后,这些医保药品如何管理,尚需要细节政策规定。我国计划医药分家的模式是医院门诊药房由社会零售药店或医药公司接(托)管。这么多医药公司,由谁托管?谁有10 [21]三亿文库包含各类专业文献、中学教育、幼儿教育、小学教育、文学作品欣赏、应用写作文书、各类资格考试、高等教育、100236 新医改形势下临床药师的 地位与作用等内容。 
 不仅使自己增长了新的专业知识, 还认识了一些新的...培训工作方式 1、坚持临床药师下临床,实际参与患者的...不良反应、禁忌症、药物相互作用、药代药动 等方面...  充分的发挥作用,致使许多人认为医院的工 作人员主要为医生和护士,忽视了药师的...0236 新医改形势下临床药... 15页 免费 喜欢此文档的还喜欢 药师...  0236 新医改形势下临床药... 15页 免费 王育琴:临床...还是从医生的角度,都需要临床药师发 挥更大的作用...权责不明 使得临床药师的地位多少显得有些尴尬,这...  临床药师的地位和工作内容(即第一次提出建立临床药师...5.药品的“三致作用”是、和。 6. 感冒药一般由...新上 市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床...  如何发挥临床药师的作用_专业资料。龙源期刊网 .cn 如何发挥临床药师的作用 作者:蒙元吉 来源:《维吾尔医药》2013 年第 05 期 临床药师的...  新“医改”形势下临床药师的地位和作用探讨 94……发展高等临床药学教育,改革和完善执业药师资格制度 5/6 云发表,专业论文发表网站!/ ...  9.负责药物安全性(药物不良反应、药物相互作用、药物配伍禁忌、药物中毒、药物滥...医院新进药品资料收集与评审、药品不良反应 监测与管理、临床药师上临床、参加...  新医改条件下医院药学发展的思考 董俊谦_临床医学_...以利于医院药学的发 展和药师作用的发挥 ,从而维护...技 4 大骨干学科中, 药学一直处于一种从 属地位...}

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