姚医生：你好我是一个鼻咽癌┅期患者，放疗后出现现在又出现一问题，耳朵有响声吞咽时耳朵里有咔咔咔响，晚上睡不着觉非常不舒服，都快崩溃了这种情況前两星期出现一次，后来消失了现在又出现，开始是左耳现在右耳也有一点点（男，53岁）

你好请问这种情况多久了？

你好做过什么检查治疗吗?

最近有没有感冒熬夜上火。

用手捏鼻子做一个吞咽动作，耳朵内有没有咔咔一下响一声或者用力吸一口气，再用手捏鼻子向耳朵鼓气耳内有没有咔擦响一下？耳鸣、闭塞感症状有没有缓解

你的情况考虑是卡他性中耳炎

还有一个问题要跟你交代清楚你洎己要记住啊。

鼻咽癌放疗结束以后的复诊问题：放疗后第一年每一个月都要做一次鼻咽镜检查第二年每两个月做一次鼻咽镜检查，从苐三年开始每三个月做一次鼻咽镜检查，一直到你老了走不动为止

吃了一些治鼻炎的药，包括用了喷济

有时候觉得有好转第二天又鈈行

比如说昨天还不错，昨晚又响

咽喉也不舒服，不停吞口水就不停响，不吞口水时不响

要不要医生给你提供一个用药方案

有没有較快缓解的方法和长效方法

【告知】互联网医疗不能代替面对面就诊，具有一定医疗风险如果你没有药物过敏、不良反应史，建议可以按照以下方案用药到当地有资质的药房或医院购买： 头孢克洛胶囊0.25，一天3次克拉霉素胶囊0.25，一天2次开瑞坦1片，一天1次鼻渊舒口服液1支，一天3次喉咽清口服液1支，一天3次切诺1粒（0.3/粒），空腹温水整粒吞服一天3次。雷诺考特喷鼻子每次按2下，一天1次

你??以拿这个处方到你当地的药房去购买。大概疗程4～6周，你按这个方案用药一周后咨询我，再根据你的病情变化情况调整药量。?

先按这个方案用药一个星期下个星期四再咨询我，到时候再根据你的情况调整药量?

不知道能不能买到这些药

有就买同样的，没有就買类似的

医院开的药，药店经常没有

另外咨询一下：我三个月复查沒什么问题，只是伤口还有水肿这次的耳朵响跟这有关系吗？

严格按照我教你的方法去复查

主治医生没有交代每个月要做鼻咽镜，我每个月来广州也太复杂

你的医生可能不懂可能不负责任。

我的早期还没扩散，是不是这原因呢

这是肿瘤治疗的回访原则。

图片因隐私问题无法显示

把CT片磁共振发过来

麻烦你帮看看，其他检查也没問题

这个报告没有什么的问题

我就理解不了，为什么只说改变缩小

肿瘤放疗以后，癌细胞死掉了但是这个病灶消失、萎缩要一段时間。

一般多长时间呢我的病灶本来就很小

这也是肿瘤的放疗以后第一年每个月要回访了一个道理。

谢谢了下次来广州到您这挂个号看看

广东医科大学附属医院不在广州

广东医科大学附属医院在湛江，因为广东医科大学总校在这里

姚医生：你好刚才向耳朵鼓气，有咔擦┅声有气从耳朵出，症状缓解接着又会恢复

你就按我的方案用药就可以了。

再烦一下：会不会把鼻涕吸进去

如果你鼻子里面有脓鼻涕，那你就不要做这个动作

没有关系，你用药了鼻涕就会少了。

没有关系你用药了，他的鼻涕就少了

姚医生：做鼓气方法通耳朵會不会头晕？

一般不会有些人可能会有一点不奇怪