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心肌梗塞者出现心衰主要发病机制是大面积心梗影响了心肌细胞的收缩能力,导致心脏泵血功能障碍从而引发心衰。这种心衰主要表现为左心功能衰竭出现肺水肿,心源性休克等
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病理生理角度能谈的机制很多,但医学临床我觉得思维方式总体来说就是化繁为简心梗主要就是由于心肌收缩能力下降——导致心脏本身的供血供氧的不足——体循环障碍及回心血量的减少,肺循环障碍——心衰——进一步加重心脏负担一家之言望对LZ有帮助
①收缩相关蛋白破坏,包括坏死与凋亡;②能量代谢紊乱包括能量生成障碍和利用障碍;③兴奋-收缩耦联障碍,包括肌浆网对Ca2+摄取、储存、释放障碍胞外Ca2+内流障碍和肌钙蛋白与Ca2+结合障碍;④心室舒功能异常,包括Ca2+复位延缓肌球-肌动蛋白复合体解离障碍,心室舒张势能減少
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