输液头孢哌酮钠舒巴坦钠和左氧氟沙星十二天好像没

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左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染临床对照研究
【摘要】目的对比尿路感染患者行左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗的临床疗效。方法将60例尿路感染患者随机分为对照组与观察组,给予对照组左氧氟沙星治疗,观察组则行头孢哌酮钠治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对照组与观察组治疗总有效率、细菌清除率以及不良反应发生率分别为92.5%、95.0%,95.0%、90.0%,5.0%、2.5%,组间比较无显著差异(P>0.05)。(剩余1725字)
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确定是否阅读此文章?《中庸与肾移植》病友交流处  http://zyandkt./profile/?target=note#m=1
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05:11:01 &&&
一、基本资料1.性别:男; 2.年龄:29岁; 3.体重/身高:65公斤/1.71米; 4.手术时间:日; 5.手术医院:西安交大一附院; 6.供肾来源:尸体供肾; 7.血压:80/130; 8.心率:88; 9.尿量:2500ml左右。二、用药情况:1.免疫用药:(下面括号内的红字说明必须完整填写)a.美卓乐 4mg/天;b.骁悉1.25g/天(早0.5g、晚0.75g。有三四年了,具体日期不记得了);c.普乐可复 1.0mg/天(早0.5mg、晚0.5mg。最近一次调药:07年底一直是这样)。d.雷公藤多苷片 60mg/天(07年底在您指导下加上到现在)2.辅助用药(根据自己的情况填写,格式相同,勿漏填):a.达爽10mg/天(早5晚5,三年以上);b.波依定10mg/d(早5晚5,三年以上);c.倍他乐克25mg/d(早12.5晚12.5);d.联苯双脂滴丸5粒/d(早服,两年前由早晚各3粒改为一次五粒);e.立加利仙50mg/d(早25晚25,两年前由25mg/d改)f.阿法骨化醇0.25ug(午服,11月3日起加)。g.金施尔康1粒(早服,两年未变)h.复方益肝灵12粒/d(早中晚各三粒)i.科素亚50mg/d,晚服(11.25日加起,最近发现晨起血压高压偏高)3.服药及用餐时间安排:7:00 骁悉.08:00 美卓乐.雷公藤多苷片.波依定.达爽.倍他乐克.联苯双脂滴丸.立加利仙.金施尔康.09:00 普乐可复.14:00 雷公藤多苷片.阿法骨化醇0.25ug.(11.3起加,同时停用钙尔奇D.)20:00 骁悉.雷公藤多苷片.波依定.达爽.倍他乐克.立加利仙21:00普乐可复.三、检查指标:1.浓度:未查。2.肾功:(最近一次检查日期:日,长治和济医院检查)肌酐84(62-115);尿素6.5(1.8-6.8);尿酸:411(148-416);胱抑素C:1.25(0.59-1.03)。CO2 :21 (22-29) ↓电解质:钾:3.74(3.5-5.5);钠:142.5(135-145);氯:115(96-107)。↑钙:2.31(2.08-2.60);镁:0.90(0.70-1.10);磷:1.18(0.82-1.48);5.血糖:(最近一次检查日期:日)血糖:5.46.血常规:(最近一次检查日期:日)白细胞8.54(4-100);中性粒细胞比率68(50-70);中性粒细胞绝对值5.8(2-8);淋巴细胞比率21.6(20-40);淋巴细胞绝对值1.8(1-5);血红蛋白79(120-160);红细胞2.76(4-5.55);血小板221(100-300)。单核细胞0.8(0.1-1.0)单核细胞比率9.3(3.0-8.0)↑尿常规:(最近一次检查日期:日)白细胞:阴性比重1.020(1.003-1.035);pH 5.5(5.0-7.0);尿蛋白:3+;尿微量白蛋白:&0.15;镜检红细胞:未见到个/hp(0-偶见)。中庸老师您好:1.资料已经修改,得不到您的回复睡不好觉,呵呵。问题如下:我耳朵后淋巴结肿大,在网上查应该是颈深上淋巴结,在此之前九月份慢性咽炎,鼻咽难受,国庆节输凯时的时候,同时打了十天头孢曲松钠,结果咽炎没有见效,两个星期前发现耳朵后疼痛,是淋巴结大了,去医院挂号耳鼻喉科两次,以慢性咽炎和干燥性鼻炎治疗,19号突然低烧,于是住院输液一个星期,今天出院,在医院用头孢哌酮钠舒巴坦,到现在还觉得淋巴结没有丝毫变化,心里很是担心,当地医院又不能查BK病毒,请问中庸老师,我该怎么办?2.鉴于这种种情况,我想加点雷帕,用来预防癌症,不知道可以不?3.我用雷公藤多甙降尿蛋白,四年来确实见到了效果,去年年底定量曾经到过二百多mg,可是现在又到了1000+,我是否还用这个方案治疗呢?4近两次血常规中单核细胞比率都稍高,请问这个指标有什么指症吗?5.九月份做彩超,阻力系数高,国庆节输了十天凯时,22号复查彩超,阻力系数肾实质RI=0.72,一点也没有好转,请问老师,我这个没有办法可以逆转了吗?谢谢老师!
22:01:36 &&&
回复songfan-29 05:11:01的留言(本回复纯属肾友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):
songfan1982肾友你好!1、2. 我认为你应该尽快看肾移植医生。3. 建议将波依定换成科素亚,每次50mg,每天1次;加上螺内酯,每次20mg,每天1次。组成血管紧张素转换酶抑制剂+血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+醛固酮抑制剂3联用药降压降蛋白。4. 我认为没有问题。5. 肾实质RI=0.72再结合其他指标分析,应该没有问题。
05:46:03 &&&
谢谢老师。
18:07:16 &&&
紧急求助!中庸老师您好:我于11月29日下午四点半开始腹泻,自己服用转密达一包,氟哌酸四粒,到30日凌晨由稀便到蛋花样到黄色水便一共去了20次左右,胃疼,凌晨喝水都吐,30日早上到医院查肾功,检查医院:长治和济医院:尿素:9.9(1.8-6.8)肌酐:144(62-115)尿酸:516(148-416)CO2:13.6(22-29)大便常规:全阴电解质:钾:3.8(3.5-5.5);钠:132(135-145);低氯:113(96-107)。↑钙:2.22(2.08-2.60);镁:0.91(0.70-1.10);磷:1.18(0.82-1.48);住院医生处理:VC+VB6+ATP+葡萄糖注射液500ml 奥美拉唑+NS,氯化钾+葡萄糖,碳酸氢钠250ml,大概是这样的,第一天补液1100ml,上午10点到今天早上8点,尿量为1300ml左右,30日中午喝了两小碗大米粥,晚上一碗小米稀饭和几块馍馍片,30日10点到1号8点一共大便三次,都为稀便。12月1日早上查肾功,检查医院:长治和济医院尿素:11.3(1.8-6.8)肌酐:124(62-115)尿酸:589(148-416)CO2:118.9(22-29)今天液体改为三瓶,去掉了500ml糖,一天还是不太想吃饭,下午有干呕的现象,早上8点到现在一共大便三次,为稀便,有不消化的东西。请问老师:1。我平时一直吃立加利仙,我记得您说过:别嘌醇是从源头降尿酸,苯溴马隆作用于肾小管,相当于水库开闸,见效快。尿酸高时可能需要二药合用。肾功能较差时不适合用苯溴马隆,请问我现在应该停苯溴马隆吗?2.请老师指导我现在的腹泻治疗?3。酸中毒会引起肌酐高吗?纠正酸中毒后,肾功能否恢复?谢谢老师了!拜托了!
19:56:06 &&&
回复songfan-01 18:07:16的留言(本回复纯属肾友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):
songfan1982肾友你好!不好意思,刚刚打开电脑。1. 可以用,一般肌酐达到200就不要用了。2. 从症状看,应该是急性胃肠炎,仍然应该用抗生素,以左氧氟沙星最好。平时遇到感染性腹泻,建议左氧氟沙星+易蒙停。3. 酸中毒是腹泻引起的,酸中毒不会引起肌酐升高。肌酐升高可能与感染或排异(?)有关。建议查浓度,作移植肾彩超(要详细的移植肾主动脉、段动脉、弓形动脉、叶间动脉参数)。
21:03:16 &&&
谢谢老师第一时间回复:我会建议医生加上左氧氟沙星的,本地不能化验FK506浓度,我明天会查彩超的(和济医院只能看出肾实质阻力系统),我21日做有一个彩超,可以对比。还有一个情况我忘记说了:30日早晚我各加了一颗骁悉。1.请问老师,为什么大便次数减少,酸中毒纠正后,尿素和尿酸反而高了呢?2.我明天早上还用化验肾功吗?
23:32:07 &&&
回复songfan-01 21:03:16的留言(本回复纯属肾友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):
songfan1982肾友你好!1. 尿素和尿酸的变化不完全与腹泻纠正同步,可能滞后了一点。2. 最好再化验一下,包括胱抑素C。
01:04:54 &&&
知道了,老师。
07:54:59 &&&
中庸老师您好:上次给您回复之后,我去医院给医生说了你的意见,医生不主张用左氧,说我肾功不好,当天下午就开始发烧,晚上最高烧到39.7,后来连续37.5-38.6烧了三天,医生开始用药痰热清和头孢曲松钠,血常规白细胞12.5,拍胸片正常,昨天下午出院血常规化验基本正常,谢谢您的帮助!昨天化验肾功,医院为长治和济医院尿素:9.6(1.8-6.8)肌酐:96(62-115)尿酸:419(148-416)CO2:21.3(22-29)胱抑素C:1.56(0.59-1.03)
22:53:46 &&&
回复songfan-12 07:54:59的留言(本回复纯属肾友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):
songfan1982肾友你好!是肾移植医生还是非肾移植医生?如果是非肾移植医生,那我认为他还不了解肾移植的情况。
06:37:53 &&&
是非移植医生,对肾移植稍懂点,所以有时候住院就想来问问您。
20:55:51 &&&
回复songfan-13 06:37:53的留言(本回复纯属肾友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):
songfan1982肾友你好!肾移植者可以用左氧氟沙星。
07:02:26 &&&
知道了老师。有问题还是想在您这里问一下,因为本地医生经验少,以后还得麻烦您。
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我输了左氧氟沙星还能吃头孢克肟胶囊吗
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