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时间：2017-09-28 02:17
1 对象和方法 1.1 对象 1-12门诊和住院确诊嘚静止性脑梗死合并老年抑郁症(ACL组)患者96(男62,女34)例,年龄56～79(平均66)岁. 主诉包括头晕38例,头疼22例,眩晕12例,呆滞6例,记忆力减退3例,查体8例. 全部病例均否认患过腦卒中,神经系统检查均无局灶定位体征. 96例中合并高血压86例(90%),糖尿病28例(29%),心脏病34例(35%). CT发现病变的38例,MRI发现病变的58例. 均为腔隙性梗死,梗死灶大小约3～12 mm,单發病灶者42例,多发病灶者54例;分布于内囊,侧脑旁,丘脑,小脑脑血栓,额,顶枕叶. 全部患者既往无脑器质病史及抑郁发作. 选择90例正常人作对照,男50例,女40例,岼均年龄59岁,均由CT或MRI排除脑部疾病.
【摘要】1病例患者男，64岁因“发作性眩晕、头痛伴左侧肢体无力8 d，加重2 d”于2016年4月7日入院患者于入院前8 d出现眩晕、头痛，伴视物旋转、恶心呕吐每次持续10余分钟缓解。头痛以左侧后枕部为重为钝痛。继而出现左侧肢体力弱行走向左侧偏斜。曾就诊于当地医院行头颅CT检查未见明显异常，拟诊断為“脑梗死”给予抗血小板聚集、活血化瘀等药物治疗后，症状好转出院患者于入院前2d再次出现眩晕、头痛、呃逆，性质与上次相同伴有左侧上肢麻木、发紧感，以手指远端为重左眼睑下垂，左眼流泪不止自觉左侧肢体力弱较前加重，走路不稳向左侧偏斜，不能独自行走既往脑梗死病史13年，遗留轻度声音嘶哑肢体活动无异常；高血压病史13年；2型糖尿病史6年；吸烟、饮酒40余年，每日吸烟20支左祐饮酒半斤。入院查体：血压150／90 mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa）意识清楚，双侧面部痛温觉、触觉对称一致左侧眼睑下垂，持续流泪双侧瞳孔光反射灵 Wallenberg綜合征合并同侧肢体轻偏瘫称为Opalski综合征，临床较少见而Opalski综合征合并小脑脑血栓梗死更为少见，现将我院近期诊治的1例报道如下
【刊名】《临床神经病学杂志》
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你好患者的症状考虑为是由于糖尿病肾病引起的可能比较大，再者也不能排除泌尿系感染如尿道炎、膀胱炎引起的可能的建议你平时可以服用降糖药物如迪沙片或者盐酸二甲双胍片来稳定血糖值，再配额和服用活血化瘀药物如脑络通胶囊、吡拉西坦胶囊来治疗最好是及时的做下肾脏的彩超检查和尿常规检查再治疗。
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