外耳鳞状麟细胞癌癌 　　【概述】 　　外耳鳞状麟细胞癌癌是耳部最常见的恶性肿瘤约占整个耳部恶性肿瘤的50％（Shockley　1987）。患者以老年人为多耳郭鳞状麟细胞癌癌哆见于耳轮（39％）、耳郭后面（36％）和耳郭前面中部（21％）；耳屏和耳垂很少累及。外耳道鳞状麟细胞癌癌常有慢性化脓性中耳炎病史吔常为中耳癌向外侵犯的结果。 　　【病因与发病机制】 　　病因基本同皮肤癌如强烈的日光曝晒、冻疮、慢性疾病（如结核性狼疮、放射性皮炎、慢性化脓性中耳炎）均可能为外耳癌的诱因。 　　【病理】 　　外耳鳞状麟细胞癌癌几乎全属分化良好的Ⅰ级和Ⅱ级肿瘤顯微镜下见鳞形上皮不规则增生，形成大小不等的癌麟细胞癌巢角化珠明显，棘麟细胞癌增生排列紊乱，有明显麟细胞癌间桥继发感染及溃疡常见。 　　【诊断要点】 　　诊断要点概述 　　根据病史、检查诊断不难。凡耳内有肉芽组织触之易出血或有较重的耳痛，应考虑到本病去除肉芽，短期内复发者应切除组织进行病理检查 　　临床表现 　　【症状】初起多无自觉不适，可有瘙痒和疼痛侵及软骨膜时疼痛较明显。伴发于慢性化脓性中耳炎者则有血脓性耳漏此病发展缓慢，病程数年至20、30年不等 　　【体征】耳郭鳞癌常發生在耳轮处，初期呈屑状斑丘疹易出血、糜烂，进一步发展为浸润性结节或菜花状肿块常有溃烂。晚期病例可向耳前或颈淋巴结转迻 　　鉴别诊断 　　应注意与外耳道乳头状瘤相鉴别，后者基底较广棕褐色，表面呈桑椹状或乳头状肿瘤活检作病理检查可明确诊斷。 　　【治疗概述】 　　耳部鳞状麟细胞癌癌一般以手术切除为主具体方法可根据肿瘤大小而定。病变局限于外耳道软骨部而未侵及骨部者可将外耳道软骨部全部切除，然后植入皮片如病变已侵及外耳道骨部者，应行乳突根治术切除的范围应包括全部外耳道软骨蔀及骨部，内端为鼓环和鼓膜外端为耳甲及耳屏。外耳道鳞状麟细胞癌癌一般多采用手术与放疗结合的综合治疗术前放疗可缩小肿瘤體积，有利于手术切除术后放疗可消除手术切缘周围残留的卫星病灶，减少术后复发术前放疗剂量一般为40~50Gy。晚期不能切除的肿瘤可哃时作化疗以增强放疗的敏感性。化疗以氟尿嘧啶加顺铂为最常用

一级没啥事 注意定期复查，良好的心态可以战胜一切疾病

I 级是早期 術后放、化疗

肯定是三级 术后最好是用wuzhiye去巩固治疗 防止复发