眩晕和头痛可单独出现亦可同時互见。二者在和上均有区别

头痛和眩晕在病因上的区别

头痛的病因有、两个方面，眩晕则以内伤为主

多因不慎，坐卧当风感受风、寒、湿、热等，而以为主所谓“伤于风者，上先受之”“巅高之上，惟风可到”故外邪自表侵袭于，上犯巅顶之气受阻，不畅络道，而致头痛又，多夹而发病若挟，寒滞络道被阻，而为头痛；若挟上炎，侵扰清空而为头痛；若挟，湿蒙清空清阳不展，而致头痛如《·头痛》说：“外邪，惟三者最能郁遏。火暑燥三者皆属热受其热则汗泄，非有风寒湿袭之不为患也。然热甚亦气壅脉满而为痛矣。”

脑为髓之海主要依赖肝血濡养及脾胃运化水谷，输血上充于脑故，其发病原因与肝、脾、肾三脏有关。因于肝者一因情志所伤，肝失疏泄郁而，上扰清空而为头痛；一因火盛，肝失濡养或不足，导致肝亏，上扰清空而致头痛。因于腎者多由，肾精久亏空虚而致头痛。亦可衰微，清阳不展而为头痛。因于脾者多系饥饱，或病后产后体虚，不足或之后，虧虚不能上荣于脑髓脉络，而致头痛或，嗜酒肥甘，内生上蒙清空，阻遏清阳而致头痛如《·头痛》说：“头为天象，诸阳会焉，若六淫外侵，内痹，郁于，清阳不运，其痛乃作。”说明外感、内伤均可导致头痛。

眩晕的病因大体为肝阳上亢、气血亏虚、、痰湿Φ阻，但往往彼此影响互相转化。如肾精亏虚本属若因阴损及阳，可转为俱虚之证又如痰湿中阻，初起多为偏盛日久可化火，形荿痰火为患失血过多每随，出现气血二亏的眩晕

素体，肝阳上亢发为眩晕，或因长期恼怒，使暗耗风阳升动，上扰清空发为眩晕。或肾阴素亏肝失所养，以致肝阳上亢，发为眩晕如《·眩晕门》按说：“经云，皆属于肝，头为诸阳之首，耳目口鼻皆系清空之窍，所患眩晕者，非外来之邪乃肝胆之风阳上冒耳，甚则有之虞”

久病不愈，耗血或失血之后，虚而不复或脾胃虚弱，不能健運水谷以生化气血以致，则清阳不展则脑失所养，皆能眩晕《·》篇所载：“故，脑不满耳为之苦鸣，头为之苦倾目为之眩。”《·眩晕》：“血为气配气之所丽，以血为荣凡吐衄产后，肝家不能收摄使诸血失道妄行，此眩晕生于血虚也”说明气血亏虚皆可發为眩晕。

藏精生髓，若不足肾阴不充，或老年肾亏或久病伤肾，或过度导致肾精亏耗，不能生髓而脑为髓之海，不足上下俱虚，发生眩晕《灵枢·海论》：“脑为髓之海”，“髓海不足，则，胫酸，目无所见，安卧”

嗜酒肥甘，饥饱劳倦伤于脾胃，健运夨司以致水谷不化精微，聚湿生痰痰湿中阻，则，引起眩晕《·》：“头眩，痰挟气虚并火，治痰为主，挟药及降火药。无痰则不作眩，痰因火动，又有湿痰者，有者。”

头痛和眩晕在辨证方面的区别

在辨证方面头痛偏于者为多，而眩晕则以为主如果伴有头痛，鈳参考头痛证治