女儿两周岁耳后长有一个小包包,请问是淋巴结核吗
您好,小儿病毒性感染时容易有浅表淋巴结肿大,病愈后如淋巴强肿大不缩小,且有压痛可外科检查。 淋巴结结核中医称为“瘰疬”多见于儿童和青年人。结核杆菌大多经扁桃体龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变但只有在人體抗病能力低下时,才能引起发病 临床表现颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期腫大的淋巴结较硬,无痛可推动。病变继续发展发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连各个淋巴结也可相互粘连,融合成团.形成不易推动的结节性肿块晚期,淋巴结发生干酪样坏死液化,形成寒性脓肿脓肿破溃后,流出豆渣样或稀米汤样脓液最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡,溃疡边缘皮肤暗红、潜行肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变.可同时出现于同一疒人的各个淋巴结病人抗病能力增强和经过恰当治疗后,淋巴结的结核病变可停止发展而钙化 少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。 诊断根据结核病接触史及局部体征特别是已形成寒性脓肿,或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时多可作出奣确诊断。必要时可作胸部透视明确有无肺结核。对小儿病人结核菌素试验能帮助诊断。如仅有颈淋巴结肿大而无寒性脓肿或溃疡形成,诊断常较困难须与慢性淋巴结炎,恶性淋巴瘤、颈部转移性肿瘤等疾病鉴别如鉴别困难,必要时需行活体组织检查 预防做好衛生宣教,养成不随地吐痰的良好习惯儿童要接种卡介苗。注意口腔卫生早期治疗龋齿及切除有病变的扁桃体,在预防方面具有一定意义
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