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不要`担心这是正常现象,属 E.新生儿生理性黄疸原因是出生後,由於新生儿红血球的半衰期比成年人120天短只有60-90天而已,所以红血球破坏速度快加上新生儿肝脏转换酶功能仍低,所以90%新生儿有黄疸而人种又是决定黄疸程度的一项因素,白人很少新生儿黄疸指数超过10mg/dl但华人新生儿黄疸指数很少不超过10mg/dl。 新生儿黄疸的形成 当红血球破坏後释出胆红素,亮黄色为脂溶性,新生儿黄疸指数超过20-25mg/dl时会通过脑血管障碍,对脑干的细胞有争抢白蛋白接受体作用对脑细胞摄取氧气有害,造成脑干受伤当新生儿黄疸指数低於20-25mg/dl时,有85%血管中的胆红素会渗入皮下脂肪沉积形成皮肤泛黄,叫新生儿黄疸 剩下的15%血管中的胆红素会和白蛋白结合,运送到肝细胞内胆紅素部分与白蛋白脱离,移入肝细胞内又与Y蛋白结合,运送至内质网再由肝内转换酶作用,并移至分泌细胞後排泄至胆道内,此时嘚胆红素暗黄色,为水溶性对细胞无毒。 胆道排出的胆红素进入肠道後被细菌与酶分解,一部分由肠肝循环再吸收回肝脏最後由尿液中排出,剩下大部分由粪便排出 新生儿黄疸的处置 新生儿黄疸的处置,首先以排除原因为优先例如:败血症引起的黄疸,要先以忼生素治疗;母乳引起的黄疸就要中断几天的餵食母乳;先天性胆道闭锁不全造成的黄疸,要在2-3个月大前开刀或换肝 其他如蚕豆症溶血症、ABO、Rh血型不合等,轻者:新生儿黄疸指数低於20-25mg/dl但高於15mg/dl时必须照光。严重者:新生儿黄疸指数超过20-25mg/dl时则必须换血,才能救新生儿的命不然就会造成新生儿角弓反张的脑干受伤
是生理性黄疸,血清胆红素现在还高吗每天上升多少阿?全身还有其它临床表现吗
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