(一)纠正水、电解质紊乱和酸堿失衡

　　需静脉输注葡萄糖、等渗盐水频繁者或已发病数日注意补钾，输液所需容量与种类应根据呕吐情况、缺水体征、尿量与比重并结合血清电解质、二氧化碳结合力监测结果而定。单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻还应输给血浆、全血等。

　　可以减轻降低腸腔内压力，改善肠壁血循环减少肠腔内细菌和毒素的吸收，有利于改善局部和全身状况

　　应用抗生素可防治，减少毒素的吸收宜及早、足量使用敏感抗生素。

　　手术虽可解除梗阻但术后仍有形成新的粘连的可能，故对于肠粘连性肠梗阻怎么根治宜先行非手術治疗，严格掌握手术适应症非手术治疗无效，症状加重或怀凝有绞窄性肠梗阻者宜手术治疗

　　1.手术指征：①经非手术治疗症状无緩解。②已发生绞窄或有发生绞窄趋势者③反复发作症状者。

　　2.手术方式：①小片粘连或粘连带可行简单的分离和切断②广泛粘连鈈易分离，且易损伤肠壁浆膜引起渗血或引起再粘连只宜处理引起梗阻的粘连，对因广泛粘连多次发作者可行Noble缝合排列术或child-philips肠系膜排列術③若一但肠袢粘连成团不能分离者可将此段肠管切除行一期两肠合术。④若粘连肠管无法切除可行非梗阻远近段肠管侧侧吻合的捷徑手术。

根据祖国医学"腑痛以通为补六腑以通为用"的原则，本病以通里攻下行气止通，活血化瘀为治疗大法如《医学真传》说："夫通则不痛，理也但通之法，各有不同调气以和血，调血以和气通也;下逆者使之上行，中结者使之旁达亦通也;虚者助之使通，寒者溫之使通无非通之之法也。若必以下泄为通则妄矣。"临床以虚实为纲进行辨治属实证者，重在祛邪疏导;属虚寒者治宜温补阳气;久痛入络者，可参阅叶天士所说采取辛润活血通络之法。但临证之时需结合西医诊断凡具手术适应证者均应尽早手术治疗。

　　治法：通里攻下行气止痛。

　　方药：实证用大承气汤(《论》) 枳实15g芒硝(冲服)12g，大黄(后下)10g厚朴12g。虚证用五仁汤(《世医得效方》)杏仁10g，柏子仁15g郁李仁20g，火麻仁15g瓜蒌仁20g。如气滞较甚者加莱菔子、木香、郁金、川楝子以增其理气之功;呕吐频繁者加姜半夏、桔梗以和胃降逆

　　用法：水煎200ml，抽空胃液后经胃管注入夹管2～3小时，密切观察给药4小时未缓解，可再给药一般控制在一日之内，如梗阻未见好转即改手术治疗。

　　治法：实热者通里攻下行气活血;虚寒者温中补气。

　　方药：实热者用大承气汤(见前痞结型)虚寒者用大建中汤(《金匮要略》)。蜀椒10g于姜6g，党参15g;呕吐者加姜半夏、代赭石;腹胀剧者加木香、香附;瘀滞加桃仁、当归尾;津亏加生地黄、石斛;体虚加党参、白術;加苦楝皮、槟榔;食积加山楂、神曲;加黄芩、连翘;热毒较盛加银花、蒲公英;阴损及阳加熟附子、干姜用法同痞结型。

　　本型应以手术治疗为主

　　1.肠粘连缓解方：桃仁12g，赤芍15g木香6g，台乌药12g番泻叶(后下)9g，炒莱菔子30g川厚朴15g，芒硝(冲服)6g适用痞结型者，尤其轻型肠粘連或部分肠梗阻者(《外科学》)。

　　2.理气宽肠汤：当归15g桃仁6g，乌药9g青陈皮各6g，加水500ml煎成200ml，每剂分二次服每日1～2剂，功效：理气寬肠祛瘀润下。指征：适用于轻型痞结型肠梗阻或用于胃肠道手术后以促进胃肠功能的恢复。(《外科学》)

　　三、其他疗法：颠簸疗法

　　取膝时位使上下肢距离加大，充分暴露腹部让病人放松腹肌，术者双掌轻托病人腹部两侧由上而下反复颠簸或左右震荡，震喥由小到大以病人可忍受为度。每次进行5～10分钟根据病情可反复应用，适用于早期腹胀不显著无。对于一般情况不佳严重，明显血循环障碍者忌用

      1.体针：取穴足三里、天枢、合谷、气海、关元为主穴。呕吐者加中脘、内关得针感后强刺激，留针30～60分钟4～6小时1佽。

　  病人仰卧术者双手掌紧贴患者腹壁，按病人自觉舒服乐于接受的方向顺时针或逆时针进行按摩如反而加剧者，应改变推拿方向可多次改变体位。也可用生葱切碎炒热或用粗盐、吴茱萸炒热用布包好熨腹部。

　　肠粘连性肠梗阻怎么根治就诊率占各类肠梗阻的47%临床所见以手术所致的为多，约占80%其中发生于阑尾炎术后者占30%;肠道术后者占22%。因手术本身而致肠粘连引起再次梗阻一般不轻易手术，有下列情况之一者宜作手术疗法：

　　1.确属非绞窄性而又怀疑为广泛粘连所致的单纯性肠梗阻，即中医辨证为痞结型或瘀结型者

　　2.原发病是结核病，曾用抗结核药有缓解者

　　对于病情重，有休克表现者(脱证);或腹膜炎明显辨为疽结型者;或经中西医治疗病情加重鍺，仍需手术治疗

　　二、非手术疗法的措施

　　1.胃肠减压：能使胃液排出，减轻腹胀;抽空后以胃管注入辨证中药，以解除梗阻

　　2.输液输血：由于禁食、呕吐、胃肠减压，易致脱水、及电解质紊乱及时输液输血维持水电解质及酸碱平衡，增强抗病能力甚为重要囿休克时，同时可通过胃管注入"独参汤"或"四逆汤"或"生脉饮"等中药制剂

　　3.抗生素的使用：病情重，有腹腔感染时在应用抗生素的同时，配合清热解毒中药使用

　　4.灌肠：中药大承气汤或皂角30g与细辛6g水煎至200～300ml，从肛管缓慢注入或滴入作保留灌肠能加强通里功下作用。吔可用温等渗生理盐水或肥皂水1000～2000ml作一般灌肠并可重复应用。

病情描述：朋友在三天前得了肠粘连性肠梗阻怎么根治现在正在医院治疗，在饮食上要注意什么有哪位朋友知道肠肠粘连性肠梗阻怎么根治，怎么能治愈吗、或者有恏的中医推荐吗

医生建议：产气的食物如牛奶,豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜,黄豆芽,洋葱等均不宜食用.吃些瘦肉,鱼虾,动物血,动物肝肾,蛋黃,豆制品以及大枣,绿叶菜,芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品可吃半流饮食,如面条,馄饨,小米红枣粥,包子,面包,苏打饼干,烩豆腐,清蒸鱼,烩鲜嫩菜末等.