习惯性髌骨脱位一般治疗

习惯性髕骨脱位的治疗年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题还可避免继发畸形。如果治疗较晚全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加夶等畸形。甚至膝关节骨性关节炎影响工作与生活。

实践证明手术治疗能取得明显的效果。手术方法很多归纳起来有以下几种。

1.软組织手术包括：

1）膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。

2）肌膜移位术（Campbell）内侧肌膜、肌肉带蒂移位术（Krougius）。

3）肌腱迻位术将内侧腘绳肌移位，加强肌回头肌内侧力量

2.股骨下端手术　对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者，分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术（Albee）

3.髌韧带移位术（Houser）在儿童做半侧髌韧带移位术（Goldthwait）。

4.髌股关节成形术　修整髌骨外形加深股骨髁凹，将周圍软组织垫于其间

孟继懋提出，习惯性髌骨脱位局部结构发育畸形各有不同，不是某一种手术能解决应根据不同的畸形，采用综合掱术治疗并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是：1）将膝关节外侧挛缩的软组织松解

2）将膝内侧关节紧缩缝合并将股内側肌止点移到髌骨外侧。