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[第五章焊接与切割职业危害.ppt 48页
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[第五章焊接与切割职业危害
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胜利油建职工培训中心姜欢欢第一节焊接与切割作业的职业危害焊接过程中，由于采用的焊接工艺方法、工件材质及焊接材料等不同，所用焊条和溶剂的种类也不同，以及工件表面的涂物等原因也就决定了所产生的有毒有害物质的不同。（二）金属烟尘的危害焊接作业区周围空气中，除存在大量的电焊烟尘外，尚有多种有刺激性和促使肺组织产生纤维化的有毒物质。如硅、硅酸盐、锰、铬、氟化物及金属氧化物和臭氧，以及氮氧化合物等混合烟尘和有毒气体，能促进尘肺的形成。2、锰中毒锰中毒主要是由锰的化合物（一氧化锰及四氧化三锰）引起的。焊接作业，呼吸道是肌体吸收锰的主要途径。锰及其化合物主要作用于末梢神经系统和中枢神经系统，能引起严重的器质性病变。锰中毒起病缓慢，发病工龄一般为2年以上，慢性中毒是焊接作业职业性锰中毒的主要类型。锰中毒早期表现为疲劳、头痛、头晕、瞌睡、记忆差以及植物神经功能紊乱，如舌、眼睑和手指细微震颤，转身、下蹲困难等。作业场所空气中锰浓度国家卫生标准为0.2mg/m3。二、有毒气体（一）有毒气体的产生在焊接电弧的强烈紫外线作用下，在弧区周围可形成多种有毒气体，其中主要有臭氧、氮氧化物、一氧化碳和氟化氢等。1、臭氧2、氮氧化物3、一氧化碳4、氟化氢（二）有毒气体的危害1、臭氧的危害危害：对人体的呼吸道及肺有强烈刺激作用。症状：引起支气管炎，咳嗽，胸闷、食欲不振、全身疼痛等。2、氮氧化物危害危害：对肺有刺激作用，能引起急慢性中毒。慢性中毒的症状是：神经衰弱，如失眠、头痛、食欲不振、体重下降。此外，还可以引起慢性支气管炎及皮肤过敏和牙齿酸蚀症等。重度中毒时，咳嗽加剧，可发生肺水肿，呼吸困难，虚脱等症状。四、高频电磁场在非熔化极氩弧焊和等离子弧焊割时，常用高频振荡器引弧或稳弧，人体在高频电磁场作用下，能吸收一定的辐射能量，产生生物学效应，主要是热作用。焊工长期接触高频电磁场能引起植物神经功能紊乱和神经衰弱。表现为全身不适、头昏头痛、疲乏、食欲不振、失眠及血压偏低等症状。所以，如长期接触，则必须采取有效的防护措施。再一点，高频电会使焊工产生一定的麻电现象，这在高处作业时是很危险的，所以高处作业不准使用高频振荡器。五、放射性物质氩弧焊和等离子弧焊及切割使用的钍钨电极有一定的辐射性。放射性物质以两种形式作用于人体：一是体外照射；二是通过呼吸系统或消化系统进入人体内发生内照射。就焊接而言：一般情况下不会对人体造成危害，但有两种情况必须注意：一是在容器内施焊时，产生放射性气溶胶；二是在磨削钍钨棒及存有钍钨棒的地点，放射性气溶胶和放射性粉尘的浓度，可能超过国家卫生标准。六、噪声在等离子弧焊割及碳弧气刨过程中，噪声较大，对人体有害。无防护情况下，强烈的噪声可以引起视觉障碍、噪声性外伤、耳聋等症状。长期接触噪声，还会引起中枢神经系统和血液等系统失调，出现厌倦、烦躁、血压升高、心跳过速等症状。此外，噪声还可影响内分泌系统，有些敏感的女工可发生妇科病。在噪声作用下，工人对蓝色、绿色光的视野扩大，而对金红色光的视野缩小，视力清晰度减弱。第二节防护措施安全生产包括两个方面：一是要预防工伤事故的发生，即预防触电、火灾、爆炸、金属飞溅和机械伤害等事故；二是要预防职业病的危害，防尘、防毒、放射线和噪声等。下面介绍对有害因素的防护措施。一、通风防护措施通风技术措施是消除焊接粉尘和有毒气体、改善劳动条件的有力措施。二、通风措施的种类和适应范围按通风范围，通风措施可分为全面通风（费用高）和局部通风。除大型焊接车间外，一般情况下多采用局部通风措施。三、机械通风措施机械通风指利用通风机械送风和排风进行换气和排毒。焊接所用的机械排气通风措施，以局部机械排气应用最广泛，使用效果好、方便，设备费用较少。局部机械排气装置有固定、移动和随机式三种。（二）移动式排烟罩它具有可以根据焊接地点的操作位置的需要随意移动的特点。在密闭船舱、化工容器和管道内施焊或在大作业厂房非定点施焊时，采用移动式排烟罩具有良好效果。（三）随机式排烟罩特点是固定在自动焊机头上或其附近，排风效果显著。一般使用微目型风机或气力引射器为风源，他又分为近弧和隐弧排烟罩两种形式。四、个人防护措施（一）预防烟尘和有毒气体当在容器内部焊接时，除加强通风外，还应戴好通风帽。使用时用经过处理的压缩空气供气，切不可用氧气，以免发生火灾事故。（二）预防电弧辐射应正确穿戴劳保用品（以白色工作服最佳）。在高温条件下应穿石棉工作服。（三）对噪声的防护长时间处于噪声环境下工作的人员应戴上护耳器，以减小噪声对人的危害程度。护耳器有隔音耳罩或隔音耳塞等。耳罩虽然隔音效果优于耳塞，但体积较大，戴用稍有不便。（四）对电焊弧光的防护1、应使用符合劳动保护要求的面罩。面罩上的护目镜片，应根据焊接电流的强度来选择，用合乎作业条件的遮光镜片。2、为了保护焊接工地其他人员的眼睛，应在固定
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锰中毒会引起指关淋巴腺肿大吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：锰中毒会引起指关淋巴腺肿大吗曾经治疗情况和效果：我的指关经常出现肿大，三天后又消肿，到医院检查后也没有结论，我工作中接触锰较多想得到怎样的帮助：想确认是不是职业病
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科,消化
&&已帮助用户：23595
指导意见：你好，就你上述所描述的患者情况，患者经常性的出现淋巴结肿大，如果不能查明原因的话，有必要进行一个淋巴结穿刺病理检查，明确病情，明确之后进行相应处理，一般锰中毒导致，淋巴结肿大的情况，还是比较少见的，如果我的回复对你有帮助，麻烦您给予评价，谢谢！
追问：我工的部门有一半出现同样的问题，以前都没有这种现象，在工作五年以上才出现
职称：主管护师
专长：急诊科常见病的护理。
锰中毒会影响智力，长期接触会有危害，注意防护，至于职业病的鉴定查一下相关资料吧！
问是不是锰中毒
职称：医师
专长：内科、上呼吸道感染、感冒、
&&已帮助用户：34034
问题分析：急性锰中毒可因口服高锰酸钾或吸入高浓度氧化锰烟雾引起急性腐蚀性胃肠炎或刺激性支气管炎，肺炎。您这样接触史不明确。意见建议：手指早上不能弯曲，脊柱下部疼痛，这样症状不一定是锰中毒，很像类风湿的表现，最好去医院检查一下。
问我从事电焊工作二十五年我经常有头晕头闷四肢乏力嗜睡...
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：67814
问题分析：你好；这种情况有可能是贫血引起的，但是,也不排除有脑供血不足引起的可能意见建议：最好是检查一下血常规和颅脑磁共振，确诊后再治疗，多休息，多加营养，避免情绪波动过大,注意复查即可
问锰中毒男工平均一次射精量、精子总数、精子存活率及活...
职称：医生会员
专长：胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户：16326
问题分析：锰中毒是电焊作业工人的职业病口服可以治療但需要时间当体内锰随着代谢排除体外睾丸再生精子就会提高质量氨基水杨酸钠（PAS）可以促使锰元素从尿中排除同时注意预防锰的吸入否则体内锰含量不减中毒不会消除意见建议：氨基水杨酸钠（PAS）治疗锰中毒可使尿锰排出量为治疗前1．5～16．4倍口服剂量每次2～3g每日3～4次3～4周为一疗程
问职业病鉴定
职称：主任医师
专长：百草枯除草剂中毒、有机磷农药中毒、毒蛇咬伤中毒、一氧化碳中毒迟发脑病、中毒性脑病、尘肺病、稀料中毒、酒精中毒、有机溶剂中毒、铅中毒、其他重金属中毒、刺激性气体中毒、有毒动植物中毒、药物中毒、食物中毒、灭鼠药中毒、毒品中毒和放射性毒物中毒以及各种风湿病等。
&&已帮助用户：260
问题分析：可以带资料过来我看一下。
问神经性耳聋是职业病吗
专长：脑血管疾病，神经内科
&&已帮助用户：227303
你好引起神经性耳聋的原因是多方面的长期在高噪音的环境中也可能会引起的
问我是个做厨师行业的，我发现我得了职业病，吐痰的时候会吐出...
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：可以选用中成药，如利 咽灵、草珊瑚含片、保安散等，可同时配合泡茶饮，忌辛辣，注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯，使病菌不易 生长。
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锰中毒是什么原因引起的？
匿名用户&&&&
| &&&&浏览2641次 &&&&| &&&&提问时间： 14:33:16 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我爸爸是一个矿工工人，工作很辛苦，身体也越来越差了，从上个月开始就一直一直头痛，身上也没力气。到医院查，居然是锰中毒。这到底是怎么搞的啊！希望得到的帮助:锰中毒是什么原因引起的？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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病情分析：
引起锰中毒的原因如下：1、急性锰中毒可因口服高锰酸钾或吸入高浓度氧化锰烟雾引起急性腐蚀性胃肠炎或刺激性支气管炎、肺炎。慢性锰中毒主要见于长期吸入锰的烟尘的工人，临床表现以锥体外系神经系统症状为主，且有神经行为功能障碍和精神失常。锰可以以蒸气、烟尘的形式通过呼吸道进入人体。经消化道吸收缓慢而不完全，经皮肤吸收甚微。急性锰中毒可因口服高锰酸钾或吸入高浓度氧化锰烟雾引起急性腐蚀性胃肠炎或刺激性支气管炎、肺炎。2、慢性锰中毒主要见于长期吸人锰的烟尘的工人，如锰矿开采和冶炼，锰焊条制造和焊接，风割锰合金，以及制造和应用含锰化合物的工人。
病情分析：
锰为浅灰色光泽的硬脆金属，质坚而脆密度7.20g/㎝?。熔点1244℃，沸点2097℃。在空气中易氧化，生成褐色的氧化物覆盖层。锰可以以蒸气、烟尘的形式通过呼吸道进入人体。经消化道吸收缓慢而不完全，经皮肤吸收甚微。锰矿开采和冶炼、锰焊条制造和焊接、风割锰合金以及制造和应用含锰化合物 如橡胶、陶瓷、玻璃、锰合金等 的工人可发生锰中毒，此类中毒多属于职业性慢性锰中毒。
指导意见：
为了防止锰中毒性阳痿，从事接触锰作业的工作者应加强卫生防护，作业时宜戴好防护口罩，并勤换衣服、勤洗澡，不随意揪拔、乱剪鼻毛。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
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曾经治疗情况和效果：有无
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& 请问严重的焦虑症会对神经系统造成器质性伤害吗？...
"网友求助"请问严重的焦虑症会对神经系统造成器质性伤...已回复
本次发病及持续时间:3年
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1位网友提供帮助
会员9227677 12:13:14
你好！首先祝你早日恢复降！我来给你谈谈焦虑症的问题。我们每个人都知道什么是焦虑：在你面临一次重要的考试以前，在你第一次和某位姑娘约会之前，在你的老板大发脾气的时候，在你知道孩子得了某种疾病的时候，你都会感到焦虑。焦虑是有进化意义的，它往往能促使你鼓起力量，去应付即将发生的危机。但是，如果你有太多的焦虑，以至于达到焦虑症，这种有进化意义的情绪就会起到相反的作用--它会妨碍你去应付、对处理面前的危机，甚至妨碍你的日常生活。焦虑这个词在我们的日常生活中被广泛使用，它在变态心理学或者临床诊断中有不同的含义。在临床上说焦虑时，指的是一种没有明确原因的、令人不愉快的紧张状态；而焦虑症指的是很大一类障碍的总称，不仅包括我们平时所指的焦虑症(在正式诊断中，我们叫做一般性焦虑症)，而且还包括强迫症、恐怖症、惊恐症、创伤后障碍、等等。这里我们专门讲我们平时所指的焦虑症，而另行讨论强迫症、恐怖症、惊恐症、创伤后障碍。1）焦虑症的症状学焦虑症是一种普遍的心理障碍，在女性中的发病率比男性要高。流行病学研究表明城市人口中大约有4.1--6.6％会得焦虑症。焦虑症的主要症状是，病人充满了过度的、长久的(持续在六个月以上)、模糊的、不明原因的焦虑和担心。其具体症状包括以下四类：身体紧张、自主神经系统反应性过强、对未来无名的担心、过分机警。这些症状可以是单独出现，也可以是一起出现。1.身体紧张：焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来、全身紧张、面部绷紧、眉头紧皱、表情紧张、唉声叹气。2.自主神经系统反应性过强：焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作。症见出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发热、胃部难受、大秀过频、喉头有阻塞感。3.过分机警：焦虑症患者无时无刻不处在警惕状态，影响了他们干其他所有的工作，甚至影响他们的睡眠。4.对未来无名的担心：焦虑症患者总是为未来担心。他们担心自己的亲人、财产、降。2）焦虑症的诊断标准1.在过去六个月中的大多数时间里，对某些事件和活动(比如工作进度、学业成绩)过度担心。2.发现难以控制自己的担心。3.焦虑和担心与至少下面六个症状中的三个(或更多)相联系。注意：在儿童中，只要一个下述症状就可以了。①坐立不安或者感到心悬在半空中②易激怒③难以集中注意力，心思一片空白④容易疲劳⑤肌肉紧张⑥睡眠问题(入睡困难、睡眠不稳或不踏实)4.焦虑和担心不是由于被细菌感染(强迫症)、惊恐发作(惊恐症)、当众出丑(社交恐怖症)、长胖(神经性厌食症)、严重疾病(疑病症)等等引起。5.焦虑、担心和躯体症状给个体的社交、工作和其他方面造成了有临床显著意义的困难。6.上述症状不是由于药物的生理作用(例如，服药，吸毒，酗酒)或者躯体疾病所引起(例如，甲状腺分泌降低)，也不仅仅是发生在情绪障碍、精神病性障碍、或普遍发展障碍之中。3）焦虑症的病理学焦虑症是由什么引起的？到现在为止我们还不能完全回答这个问题。现有的研究显示：1.躯体因素。躯体疾病或者生物功能障碍，如甲状腺亢进、肾上腺肿瘤可引发焦虑。2.认知过程和思维。病人倾向于低估自己的能力和态度消极。3.应激事件的发生。4）焦虑症的治疗方法精神分析学派、认知行为和生物医学的研究者从各自的理论出发，为焦虑症提供了各自不同的治疗方法：1.精神分析治疗：因为精神分析学把焦虑症的起因归结为压抑的无意识冲突，所以，焦虑症的精神分析治疗，就是帮助患者领悟他们的内在心理冲突的根源。2.认知行为治疗：根据患者的具体症状的不同，运用不同的方法来治疗：①焦虑症状与情境有关：通过运用情境分析，找出患者的焦虑症状由情境中的哪些关键因素造成的，然后运用系统脱敏的技术，降低患者对这些特定因素的焦虑程度。②焦虑症状游离于任何特定情境：运用放松训练来降低病人的总体紧张水平。另外，可帮助患者通过学习有用的技巧(比如，社交技术、直言技术)，来提高患者面对各种情境的信心。3.药物治疗：抗焦虑药物是最常用的治疗焦虑症的方法。但是抗焦虑药物长期服用会对某些内脏器官有损害，而且抗焦虑药物往往有成瘾性。抗焦虑药物的最大问题是：停止服用，症状重新出现。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击采纳为答案。以上是对请问严重的焦虑症会对神经系统造成器质性伤害吗？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！
问轻度焦虑证如何治疗?
职称：国家三级心理咨询师
专长：适应障碍,电脑病
&&已帮助用户：7320
问题分析：您好，您的情况是因为遇到了可怕的事，而您又多愁善感，导致您出现了失眠多梦的情况。意见建议：建议您可以合理的释放自己的压力，将自己的心事和家人及朋友说一下，必要时可以到正规心理机构进行心理疏导，相信您的情况会有改善。
问焦虑症...
职称：国家二级心理咨询师
专长：儿童孤独症,心理障碍,童年社会功能障碍,情感障碍
&&已帮助用户：1942
问题分析：你好，据你的描述，烦躁全身发热恐惧，应该是有焦虑恐惧的倾向。意见建议：建议，最好与心理咨医生联系，配合心理医生的治疗，自己也可以进行放松练习。比如，做深呼吸。
职称：国家二级心理咨询师
专长：产后抑郁,小儿孤独症,老人性格孤僻,对生活丧失兴趣,人格改变,应激反应及适应障碍,儿童孤独症,考后综合症,心理障碍,情感障碍
&&已帮助用户：202
心理分析：您好，如果排除病例问题的话，那么和心理问题有紧密关系，心理指导：您好，不知道您的具体年龄，建议去观察治疗，先排除身体上的疾病，如果排出的话，那么你的症状与心理学一些疾病症状相似，所以可以寻求心理咨询师关注治疗！
问焦虑症头痛该怎样治疗
专长：带状疱疹、痤疮、性病综合
&&已帮助用户：0
病情分析：克服焦虑症最有效的方法，关键在于自我的坚持与努力。焦虑症是一种心理疾病，想治愈，还需从根本上解开患者的心病，还需长期的维持式自我调节。意见建议：建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果。
问焦虑症能根治吗？在哪里治疗好呢？？
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
你好：焦虑症可能是由于紧张压力等因素引起的属于神经功能失调的表现治疗焦虑症最好的方法是神经肌肉渐进性放松训练可以使用放松训练CD口服中药汤剂效果非常好针灸和物理治疗效果良好
问急焦虑症食疗法
职称：国家二级心理咨询师
专长：抑郁症
&&已帮助用户：6694
心理分析：焦虑会表现出紧张，担心甚至是超出常态的过度担忧某事的发生和自身状态。心理指导：焦虑需要进行心理放松，再者要养成好的生理饮食，休息规律，饮食尽量注意少刺激类食物。
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日常行走不稳，记忆模糊不清反映迟钝等
匿名用户&&&&
| &&&&浏览1421次 &&&&| &&&&提问时间： 09:13:00 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我母亲在2月8日被发现中毒后造成轻度昏迷且大小便失禁,经过12天高压氧治疗基本恢复岀院后十余天便岀现后遗症,现走路缓慢且歪斜,反应迟钝不能完全自理。
病情分析：
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病情分析：
患者的情况应该是考虑中毒情况比较严重的，尤其是中毒对于脑神经的损伤等尤为严重
指导意见：
加上患者本身的年龄偏大，脑组织的功能也是逐渐衰退，更是加重这些情况，目前还是需要不断的进行康复治疗，也没有特效药物，可以配合一些营养脑神经的药物
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病情分析：
短期内大量接触损害中枢神经系统的毒物，引起中枢神经系统功能和器质性病变，可出现各种不同的临床表现。神经系统代谢旺盛，葡萄糖和氧的消耗量大，易受毒物的干扰。
指导意见：
中毒性脑病在急性期一定要：积极治疗原发病。对症及支持疗法，如退热、止惊等。治疗成功的关键在于早期明确诊断，针对脑缺氧和脑水肿采取积极措施。常用高压氧治疗。
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