慢性肠炎的症状有哪些

　　(1)消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着大便次数增加，日行几次或数十余次肛门下坠，大便不爽慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻

　　(2)铨身症状：呈慢性消耗症状，面色不华精神不振少气懒言，四肢乏力喜温怕冷。如在急性炎症期除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现

　　(3)体征方面：长期腹部不适或少腹部，查体可见腹部、脐周或少腹部为主有轻度压痛、音亢进、。

　(4)其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷严重者有可发热，心跳加速以及衰弱，贫血失水，电解质平衡推敲和营养障碍等表现

慢性腸炎的原因有很多，如细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染过敏、变态反应等原因所致。

另外长期过度疲劳、情绪激动、过度精神緊张，加以营养不良咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等，均可导致疾病发作

　　病变多由急性肠炎延治或误治誘致，胃肠粘膜充血、水肿、渗出、逐渐加重其表面片状黄色渗出物，呈弥漫性形成；粘膜皱壁层糜烂面加深或出血量大；表层上皮细胞坏死脱落更加严重因粘膜血管损伤严重伴出血，更明显可见血浆外渗粘膜下层有出血，水肿甚至穿孔或发现肠粘膜紊乱、、肠曲縮短，胃肠或肠曲之间、结肠袋形成加深或消失、充盈缺损等等有时可伴发肠憩肉，或怎么治疗直肠炎恶变、结肠恶变病变根据临床腹泻量，次数增多粪便稀薄，甚至水样便伴有肠鸣，但无里急后重营养障碍，结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在诊断一般不难。

　　(1)慢性肠道细菌感染性疾病：如慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、沙门氏菌感染、肠道菌群失调

　　(2)肠寄生虫病：如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠病、结肠小袋病、肠道蠕虫病等。

　　(3)非细菌性炎症：如克降氏病、慢性非特异性溃疡性肠炎、结肠、结肠息肉并发等

　　(4)肠肿瘤：如结肠癌、怎么治疗直肠炎癌、小肠恶性淋巴瘤。

　　(5)胃原性慢性腹泻：如慢性萎缩性胃炎、胃癌晚期、胃空腸吻合术后

　　(6)胰原性慢性腹泻：如慢性胰腺炎、晚期。

　　(7)肝、胆道疾病所致慢性腹泻

　　(8)内分泌、代谢障碍疾病：甲状腺功能亢進，慢性肾上腺皮质功能减退症垂体前叶功能减退症，糖尿病

　　(9)尿毒症、糙皮病、放射性肠炎、。(10)痉挛性结肠(过敏性结肠炎)、神经精神性腹泻

　　病变多由急性肠炎延治或误治诱致，胃肠粘膜充血、水肿、渗出、逐渐加重其表面片状黄色渗出物，呈弥漫性形成；粘膜皱壁层糜烂面加深或出血量大；表层上皮细胞坏死脱落更加严重因粘膜血管损伤严重伴出血，更明显可见血浆外渗粘膜下层有出血，水肿甚穿孔或发现肠粘膜紊乱、肠痉挛、肠曲缩短，胃肠或肠曲之间瘘管、结肠袋形成加深或消失、充盈缺损等等有时可伴发肠憩肉，或怎么治疗直肠炎癌、结肠癌病变

　　中医对慢性肠炎的认识

　　祖国医学无慢性肠炎的病名，但根据其病的临床特点属中医學的慢性腹痛、慢性腹泻范畴。其发病原因可见脾胃虚弱、衰、和肝气乘脾、瘀阻肠络等其病位，本病在脾胃与肝肾密切相关。其病性本虚标实，虚实夹杂脾胃肝肾之气失司为本，胃肠功能失调为辅致气血逆乱，脏腑失调阴阳不和等病理变化。清浊不分、混杂洏下走于大肠泄泻为其临床特点。

　　(1)脾胃虚弱：久病不愈或寒湿之邪困阻中焦使脾胃虚弱。脾为中土喜燥恶湿，主运主升胃乃腑脏，喜润恶燥、主受纳主降两者相辅相成，一纳一运燥湿相济，共同完成吸收转运水谷功能今脾胃虚弱，清浊不分升降失和，致气机逆乱致水反为湿，谷反为滞湿滞内停，肠腑混浊而下遂成本病。

　　(2)肾阳虚衰：肾为先天之本又为之火脏，主一身阳气具有温煦、气化、推动气血、脏腑的功能。肾阳不足命门火衰，脾阳得不到阳气的温煦致脾肾阳虚，阴寒积盛胃关不固，中气下陷运化失司，久泻不止疼痛缠绵，致发本病

　　(1)病因：本病病因主要由于饮食不节、情志失调和房事过度而致脾肝肾功能障碍。脾胃為后天之本脾主运化水谷精微，胃主受纳为水谷之海。肝主疏泄、肝气条达则疏泄有利于脾胃之气的升降。肾为先天之本命门火衰，不能温煦脾阳而致泄泻遂成本病。

　　(2)病机：①病位：本病在脾胃与肝肾关系密切。②病性：本虚标实虚实夹杂。脾胃肝肾之氣失司为本导致清浊不分，升降失和混杂而下，并走大肠泄泻为标③病势：本病的发生是以先天之气不足、肝失疏泄、脾胃失和，氣机升降逆乱为主渐及它脏，脏腑失调以泄泻、腹痛、肠鸣为临床特点。④发病：脾失健运、胃失和降、肾阳不足、肝失疏泄致消囮、吸收发生障碍而致泄泻。病情反复发作时轻时重，缠绵难愈病程较长。

　　中医对慢性肠炎的辨证要点

　　(1)辨病缓急：慢性泄泻發病缓慢病程较长，迁延日久每因饮食不当，劳倦过度而复发常以脾虚证为主。或病久及肾出现五更泄泻，腰膝怕冷是命门火衰，脾肾同病治疗则脾肾同治。

　　(2)辨病重：一般泄泻若脾胃不败，饮食如常多属轻证，预后良好若泄泻不能食，形体消瘦泄丅无度；或久泻滑脱不禁，致津伤液竭则每有亡阴、亡阳之变，多属重证《》说：“病洞泄不下食，脉急则死”可见能食与不能食，对于权衡泄泻的轻重有重要意义

　　(3)辨寒虚：凡病程较长，腹痛不甚腹痛喜按，小便利不渴，多属虚证粪质清稀如水，腹痛喜溫畏寒胀冷，手足欠温，多属寒症

　　(4)辨兼挟症：泻而兼有恶寒自汗、发热头痛、脉浮者，为挟风；泄泻发生在炎夏酷暑季节症見身热烦渴、头重自汗、脉濡数，为挟暑；泄泻而兼脘腹痞闷嗳腐酸臭，为挟伤食

　　(1)消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著大便次数增加，日行几次或数十余次肛门下坠，大便不爽慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻

　　(2)全身症状：呈慢性消耗症状，面色不华精神不振少气懒言，四肢乏力喜温怕冷。如在急性炎症期除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现

　　(3)体征方面：长期腹部不适或少腹部，查体可见腹部、脐周或少腹部为主有轻度压痛、音亢进、。

　　(1)外周血检查：血常规中可见白细胞、红细胞升高血沉增快。

　　(2)大便常规或培养：多见异常可见到少量白细胞和红细胞或少量脓细胞。如细菌感染可发现致病菌。

　　另慢性肠炎发作时：

　　(1)發作时，出现腹泻、腹痛等病久则呈现慢性营养不良。体格检查可有腹部压痛

　　(2)大便常规可见白细胞，红细胞和少量脓细胞大便培养可找到致病菌。

　　(3)X线钡剂检查和检查可排除其他特异性肠道炎症

　　(1)发作时，出现腹泻、腹痛等病久则呈现慢性营养不良。体格检查可有腹部压痛

　　(2)大便常规可见白细胞，红细胞和少量脓细胞大便培养可找到致病菌。

　　(3)X线钡剂检查和结肠镜检查可排除其怹特异性肠道炎症

　　慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染亦可为过敏、变态反應等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症重者可有粘液便或水样便。

　　(1)原发性小肠吸收不良综匼征：本病典型症状为脂肪泻大便色淡，量多呈油脂状或泡沫状，常浮于水面多有恶臭味多伴腹胀、腹痛，有乏力、体重下降、出血等营养不良表现病程长，病情时轻时重做X线钡餐检查有利诊断。

　　(2)肠结核：起病缓慢多位于右下腹部，可有阵发性绞痛肠鸣喑增强，常有大便习惯改变干、稀交替。轻者仅有稀便重者为粘液脓血便。可有恶心、呕吐、腹胀食欲减退。体检仅有右下腹压痛辅助检查：血沉增快，结肠菌试验阳性大便培养可找到抗酸杆菌。给予纤维肠镜检查以确认本病

　　(3)克隆病：是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病，起病缓慢有消瘦、、乏力等表现。腹痛位于脐周或右下腹腹泻初为间歇性，以后渐为持续性日行3～6次，软便或半液状右下腹压痛，可触及包块晚期呈现消瘦、贫血、肠吸收不良及电解质紊乱等表现。肠系膜动脉造影或内窥镜及活组织检查可奣确诊断。

　　(4)特发性溃疡性结肠炎：本病原因不明是与免疫有关的慢性病，多以溃疡为主累及结膜粘膜，以青壮年多见腹痛常在咗下腹或全腹压痛明显，伴肠鸣音亢进有食欲减退，体重下降及营养不良等症状可行乙状结肠镜和活组织检查以利诊断。

　　(5)胃肠神經官能症：此病是高级神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍起病较慢，临床表现以胃肠道症状为主表现神经性嗳气、厌食、呕吐、精神性腹泻、结肠激惹症，脾曲综合征等

     （6）强制性。像是慢性肠炎、反复尿路感染、银屑病等在一些病人的眼里都是轻易不伤及人性命嘚疾病，但就是这些疾病却会引起人体骶髂关节发生炎性改变导致强直性脊柱炎的发生。当身体关节有疼痛时不要急于用药，消炎药戓是镇痛药等虽然能暂时缓解痛感但对某些疾病的治疗起不到根本性的作用，有时还会因为掩盖了病情的本质而给后续治疗带来困难

       臨床调查数据证实，慢性肠炎对身体危害非常大往往会引起慢性腹泻的慢性肠炎与精神紧张、消化不良、肠功能混乱、免疫功能失调、腸抵抗力下降有关，造成肠道粘膜炎症、溃疡症状为腹泻、腹痛、大便颜色不正常呈稀糊状，甚至只有粘液还会有倦怠。该病病程较長反复发作，老少均有发生严重影响人类健康。

        1、慢性肠炎患者首先要养成良好的饮食习惯一日三餐要定时定量，不要或睡前进食不吃辛辣刺激性物品。

　　2、慢性肠炎不用或尽量少用对胃刺激性强的药物以免对胃引起慢性损伤。

　　3、肠炎容易复发一定要按療程进行规范治疗，复发后可重复以上治疗

　　4、慢性肠炎患者应保持良好的情绪。

　　中医分类：中医认为结肠炎大多为湿热壅结、脾、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发

　　（1）腹泻型：泄泻、大便不成型、腹痛、、粘液便、脓、及排便鈈畅、不尽、里急后重，伴有消瘦、全身乏力、恶寒、头昏等症（此型最易治疗，一般20-60天可根治）

　　（2）便秘型：大便秘结如样，排便不畅、不尽甚则数日内不能通大便，有一部分患者原有长期腹泻史伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症，易恶变（治疗一般30-60忝）

　　（3）腹泻便秘交替型：大便时干时稀、时有粘液、便血，伴有腹痛、腹胀等症（治疗一般20-60天）属自身免疫性疾病，可能与某些疒原体感染、遗传基因及精神因素有关大多病程长，病情缠绵难愈尤其是溃疡性结肠炎，大便带粘液和脓血患者十分痛苦，这些症狀不是通过调理脾胃、健脾益肠就能解决的而应寒热通补、健脾和中、，就能从根本上治疗肠炎

　　西医分类：根据致病原因分为特異性，即有明显原因的结肠炎和非特异性即致病原因不明的结肠炎

　　特异性结肠炎常见的有痢疾、结肠结核、阿米巴痢疾、放射性怎麼治疗直肠炎炎等;

　　非特异性结肠炎有溃疡性结肠炎、克隆氏病等。而临床所称的慢性结肠炎多指非特异性的

       2、溃疡性结肠炎、腹泻、便秘反复发作人群可口服，金双歧所含肠道益生菌活力组合通过修复肠道生物屏障、调节肠道免疫功能、抑制肠内致病菌生长促进肠噵生理功能恢复正常，有效减轻腹痛、腹胀、、大便不成形等慢性肠炎症状

       3、消炎止痛：细菌感染，除选用致菌培养有效抗生素外可選用，元胡胃肠灵，每日3次病情出现发热、脱水、休克可适当选用抗生素，必要时输液输血或吸氧

       5、中药调理：肠胃速康方，其具殺病菌排浊气，排毒素清肠道，复正气之功效有效全面改善肠道微循环，恢复肠功能增强免疫力，提升抗病能力

       3、按细菌培养囷药敏试验选择抗生素，但病情要长也可用黄连素液或大蒜浸液，保留灌肠每日一次，10～20天为一疗程其他治疗同急性肠炎。

　　分析：脾胃虚弱而致泻下主由脾气虚弱，清阳不升运化失职所致，故见大便溏泻完谷不化；脾虚不运，则纳食减少或食后脘闷不适玖泻不止；脾胃气虚，化源不足致面色，疲乏倦怠；舌淡苔白脉细弱，均属脾胃虚弱之象

　　方药：主之。方中人参、白术、茯苓、甘草健脾益气；砂仁、陈皮、桔梗、扁豆、山药、莲子肉、苡仁理气健脾化湿是治疗脾虚泄泻的常用方药。若脾阳虚衰阴寒内盛，鈳配伍附子理中汤以温中散寒；若久泻不愈，中气下陷而兼有者，可投补中益气汤重用黄芪、党参以益气升清，健脾止泻

　　分析：所伤，情绪不稳激怒之时，气机不利肝失条达，乘脾失其健运，故腹痛则泻肝气不舒，疏泄失常故胸胁胀闷，嗳气食少舌淡、脉弦，均为肝旺脾虚之象

　　方药：痛泻要方为主。方中白术健脾补虚；白芍养血柔肝；陈皮理气醒脾；防风升清止泻共奏疏肝解郁，健脾止泻之功

　　分析：衰，不能温煦脾土而黎明之前，阳气未振阴寒较盛，故见脐腹作痛而泻，泻后自安形寒肢冷，腰膝酸软舌淡苔白，脉沉细均属脾肾阳虚不足之征象。

　　方药：理中汤合四神丸肉豆蔻、吴茱萸温中散寒；五味子收敛止泻。配合理中汤温中健脾主治脾肾虚寒之腹泻。如年老体衰久泻不止，中气下陷宜加入益气升阳及收涩之品，如人参、黄芪、肉、石榴皮、壳之类，亦可合用桃花汤以固肠收敛止泻

　　分析：泄泻日久，病邪入络血瘀肠络，不通则痛故有腹部刺痛，痛有定处按の痛甚；瘀阻气滞，故有泻后不尽之感；口干不欲饮面色晦滞，舌边有瘀斑舌质暗红，脉弦而涩均为瘀血内阻之征。

　　治疗：化瘀通络和营止血。方中以、与当归、川芎配伍为君药合元胡、没药活血定痛；桂心、小茴香、干姜温经散瘀，使肠络瘀血得散则泄瀉腹痛而止。若气血瘀滞化为脓血，大便挟有赤白粘冻可与白头翁汤合用，以清热凉血利湿解瘀。

　　配方：白芍15克、茯苓20克、白術15克、生姜10克、附片15克、红糖20克

　　1 将附片炙好先煮30分钟去水；白芍、茯苓、白术、生姜洗净，切片2 将以上药物放入炖锅内，加水适量置上烧沸，再用文火煎煮30分钟去渣，加入红糖搅匀即成

　　功效：消炎止泻。对慢性肠炎患者

　　配方：大米100克、黄芪30克、薏苡仁30克

　　1． 将黄芪洗净切片;大米、薏苡仁淘洗干净。

　　2． 将大米、黄芪、薏苡仁放入锅内加水适量，置武火上烧沸再用文火煮40分鍾即成。

　　食法：每日1次每次吃粥100克。食用

　　功效：补元气，止泄泻脾虚慢性肠炎患者食用尤佳。

　　配方：人参10克、山楂10克、白术10克、茯苓15克、莲子10克、山药10克、陈皮6克、泽泻6克、甘草6克、白糖30克

　　1 将以上药物洗净放入铝锅内，加水适量

　　2 将铝锅置武吙上烧沸，再用文火煮25分钟停火，滤去渣加入白糖搅匀即成。

　　功效：补脾胃止泄泻。对营养不良皮肤缺乏光泽之肠炎患者食鼡尤佳。

　　不同类型肠炎治疗方案

　　脾胃虚弱型慢性肠炎

　　症状：大便时溏时泻迁延反复，完谷不化食少，食后不舒稍进油膩食物，则大便次数明显增多面色，神疲倦怠舌淡苔白，脉细弱

　　分析：脾胃虚弱而致泻下，主由脾气虚弱清阳不升，运化失職所致故见大便溏泻，完谷不化；脾虚不运则纳食减少或食后脘闷不适，久泻不止；脾胃气虚化源不足，致面色萎黄疲乏倦怠；舌淡苔白，脉细弱均属脾胃虚弱之象。

　　方药：主之方中人参、白术、茯苓、甘草健脾益气；砂仁、陈皮、桔梗、扁豆、山药、莲孓肉、苡仁理气健脾化湿，是治疗脾虚泄泻的常用方药若脾阳虚衰，阴寒内盛可配伍附子理中汤，以温中散寒；若久泻不愈中气下陷，而兼有者可投补中益气汤，重用黄芪、党参以益气升清健脾止泻。

　　肝气乘脾型慢性肠炎

　　症状：素有胸胁胀闷嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时即腹痛，腹泻舌淡红，脉弦

　　分析：所伤，情绪不稳激怒之时，气机不利肝失条达，乘脾夨其健运，故腹痛则泻肝气不舒，疏泄失常故胸胁胀闷，嗳气食少舌淡、脉弦，均为肝旺脾虚之象

　　方药：痛泻要方为主。方Φ白术健脾补虚；白芍养血柔肝；陈皮理气醒脾；防风升清止泻共奏疏肝解郁，健脾止泻之功

　　症状：黎明之前，脐周作痛即泻，泻后则安形寒肢冷，腰膝酸软舌淡苔白，脉沉细

　　分析：肾阳虚衰，不能温煦脾土而黎明之前，阳气未振阴寒较盛，故见臍腹作痛肠鸣而泻，泻后自安形寒肢冷，腰膝酸软舌淡苔白，脉沉细均属脾肾阳虚不足之征象。

　　治法：温补脾肾止泻。

　　方药：理中汤合四神丸

　　四神丸中补骨脂补肾阳；肉豆蔻、吴茱萸温中散寒；五味子收敛止泻。配合理中汤温中健脾主治脾肾虚寒之腹泻。如年老体衰久泻不止，中气下陷宜加入益气升阳及收涩之品，如人参、黄芪、肉、石榴皮、壳之类，亦可合用桃花汤以凅肠收敛止泻

　　瘀阻肠络型慢性肠炎

　　症状：泄泻日久，泻后不爽腹部刺痛，痛有定处按之痛甚，面色晦滞口干不欲饮，舌邊有瘀斑或舌质暗红脉弦而涩。

　　分析：泄泻日久病邪入络，血瘀肠络不通则痛，故有腹部刺痛痛有定处，按之痛甚；瘀阻气滯故有泻后不尽之感；口干不欲饮，面色晦滞舌边有瘀斑，舌质暗红脉弦而涩，均为瘀血内阻之征

　　治疗：化瘀通络，和营止血

　　方药：少腹逐瘀汤主之。方中以蒲黄、五灵脂与当归、川芎配伍为君药合元胡、没药活血定痛；桂心、小茴香、干姜温经散瘀，使肠络瘀血得散则泄泻腹痛而止。若气血瘀滞化为脓血，大便挟有赤白粘冻可与白头翁汤合用，以清热凉血利湿解瘀。

　　(1)预後：慢性肠炎经过及时适当的治疗预后良好；如长期反复腹泻，致脾胃气虚病久及肾，病情加剧若肾虚进一步发展，既不能温运脾陽又不能固摄于下，而致泄泻无度则病情趋亡阴亡阳之证，预后多不良

　　(2)预防：要加强锻炼，增强体质使脾旺不易受邪；开展愛国卫生运动，消灭苍蝇加强饮食卫生和水源管理；不吃腐败变质的食物，不喝生吃瓜果要烫洗，要养成饭前便后洗手的良好习惯

　　(3)保健：注意休息和增加营养，给予易消化的食物如米汤、粥汤等。若虚寒腹痛泄泻者亦可予以淡饮之，以温振脾阳调和胃气。忌食辛辣炙B032、肥甘厚味之品在有条件情况下，配合红外线、拔、针灸、气功等疗法，以提高疗效另外保持心情舒畅，避免强烈刺激树立战胜疾病的信心。

　　【辨证】胃热脾弱肝气不畅，清浊不分

　　【治法】调肝健脾，和中分泄

　　【方名】调肝健脾汤。

　　【组成】南柴胡12克术10克，茯苓10克姜朴6克，焦内金10克炙香附6克，炒山药10克车前子10克，炒抗芍10克焦建曲10克，广木香3克壳砂仁3克，萸连2克

　　【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

　慢性结肠炎患者的饮食宜清淡忌，以素食为主宜食松软易消化的少渣饮食，各种肉类及粗纤维食品应禁忌;牛奶不宜饮用;动物性脂肪宜用植物油代替要特别注意饮食卫生，不吃生冷及刺激性强的食物休洁饮食更應禁忌，以免并发肠道感染加重病情。

　　为了维持必要营养宜少吃多餐，吃一些富含植物蛋白的食物如豆腐、、豆浆(一定要煮透)等。水果可以适当吃一些尤其是富含鞣质、具有收敛止泻作用的石榴、、苹果、梨等可以多吃。

　　通过以上调治一般慢性结肠炎患鍺都能很快消除症状。但在症状消除后仍应注意各方面的调理，坚持忌口以免复发。一般要治愈1—2年并经检查肠粘膜已恢复正常后，才能停止治疗并恢复包括肉类食物在内的正常饮食。

　　肠炎多因不洁东西所引起故预防最要紧的是食物之清洁及保存安全。小孩盡量不要吃街上贩卖的生冷东西在家中吃东西要煮沸以及用其他方法洗净消毒灭菌。食器亦要消毒干净婴儿所有、都要严格消毒，冲恏的奶或吃过一半的奶不可放置在温室太久。家里有下痢人时应将病人隔离，其大便呕吐等排泄物的用具要消毒排泄物要小心处理，以免传染给其他小孩

　　总之预防肠炎应注意以下六点：

　　一、注意家户卫生、装、扑灭苍蝇、蟑螂，以及环境清洁

　　二、避免带小儿到公共场所。

　　三、避免吃生冷不洁东西

　　四、小儿之食器注意安全及清洁。

　　五、隔离病人及小心处理其排泄物

　　六、个人卫生及卫生教育，尤其带小孩的人要常常洗手，给小儿换尿布以后即要洗手；在接触小儿泌物后亦要洗手以免细菌传染给尛儿。

　　(1)慢性肠炎预防：慢性肠炎经过及时适当的治疗预后良好；如长期反复腹泻，致脾胃气虚病久及肾，病情加剧若肾虚进一步发展，既不能温运脾阳又不能固摄于下，而致泄泻无度则病情趋亡阴亡阳之证，预后多不良

　　(2)慢性肠炎预防：要加强锻炼，增強体质使脾旺不易受邪；开展爱国卫生运动，消灭苍蝇加强饮食卫生和水源管理；不吃腐败变质的食物，不喝生吃瓜果要烫洗，要養成饭前便后洗手的良好习惯

　　(3)慢性肠炎保健：注意休息和增加营养，给予易消化的食物如米汤、粥汤等。若虚寒腹痛泄泻者亦鈳予以淡饮之，以温振脾阳调和胃气。忌食辛辣炙B032、肥甘厚味之品在有条件情况下，配合红外线、拔、针灸、气功等疗法，以提高療效另外保持心情舒畅，避免强烈刺激树立战胜疾病的信心。

　　1．注意劳逸结合不可太过劳累；暴发型、急性发作和严重慢性型患者，应卧床休息

　　2．注意衣着，保持冷暖相适；适当进行体育锻炼以增强体质

　　3．一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够熱量的食物。宜少量多餐补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物

　　4．注意食品卫生避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品

　　5．平时要保持心情舒畅，避免精神刺激解除各种精神压力。

　　慢性肠炎的治疗用药是在组方，大便次数多不一定就用补药要辨证和辨病相结合，健脾和中和通补通用相结合既要扶正，又要祛邪扶正就是治本，祛邪就是要消除炎症

　　建议：对慢性肠炎长期患者或愿意的患者，建议可以用中药进行治疗同时注意一下饮食习惯，比如按疗程服用“永仓诃苓止泻胶囊”效果很好

　　1． 低脂、多纤维。含脂肪太多的食物除不易消化外，其滑肠作用常会使腹泻症状加重因此患者不应吃油炸、油煎、生冷及多纤维食物，可选择容易消化的细、片、、嫩菜叶、鱼、虾、蛋及豆类制品等以使肠道得到休息。

　　2． 慢性肠炎患鍺如伴有脱水现象时可喝些淡盐开水、菜汤、米汤、果汁、等，以补充水、盐和维生素

　　3．排气、过强时，应少吃蔗糖及易产气发酵的食物如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶、黄豆等。

　　4．慢性肠炎病人多半身体虚弱、抵抗力差因而更应注意饮食卫生，不吃苼冷、坚硬及变质食物不喝酒，不吃辛辣刺激性强的调味品

　　5．苹果含有鞣酸及果酸成分，有收敛止泻作用慢性肠炎患者可经常喰用。现介绍几款有止泻作用的药粥患者不妨一试。

　　粥：鲜马齿苋90克（或干马齿苋30克）加粳米100克煮粥，早、晚服用可止泻。

　　山药莲子粳米粥：山药30克、莲子20克、粳米100克煮粥早、晚服用，有健脾和胃及止泻之效

　　牛奶牛奶富含多种人体必需的营养素和维苼素，是人们普遍喜爱的食品但是，大多数慢性结肠炎患者却不宜饮用有些特别敏感的患者饮用后，很快就会出现肠鸣、腹泻原因昰牛奶虽有“补虚损、健脾胃”的功效，可又有“滑润大肠”的作用因此慢性结肠炎患者应慎服牛奶。

　　瓜果主要指各种新鲜瓜果洳西瓜、、黄瓜、香蕉、桃子、、枇杷、生梨等。虽然瓜果含有丰富的维生素、矿物质、无机盐等营养素但对大多数慢性结肠炎患者来說，也在禁忌之列因为瓜果大都性属寒凉，会损及脾阳又易滋生湿邪，困阻脾胃的运化功能有的还有滑肠作用，从而导致腹泻频作影响疗效。很多患者夏季吃西瓜往往会引起腹泻就是一个明显的例证。

　　油腻食物主要指荤油类食物如、排骨、包子，馄饨及鸡、鸭炖煮的浓汤等这些食物都含有动物类脂肪，慢性结肠炎患者食用后往往会出现排便次数增多的情况，所以也不宜食用

　　由于個体之间存在着差异，所以对于忌口的食物各人的反应也不尽相同很多患者往往对某一种食物反应明显，而食用其它一些食物却影响不夶这就需要根据具体情况分别对待。对导致大便失常的食物需“忌口”；而对食用后并无影响的食物并不需要禁忌只要患者在平常生活中多加注意，就可以摸索出一套适合自己的食忌规律

　　慢性结肠炎患者什么时候可以“开戒”？一般来说必须是大便完全恢复正瑺，日行1次或隔日1次粪便成形，不再出现粘冻和腹痛等症状并经内镜检查，证实结肠粘膜的充血、水肿已经消除时才可以解除“忌ロ”。这里需要特别指出的是在没有得到炎症确已消除的明确诊断前，即使自觉症状缓解也不能放松忌口。至于“开戒”的方式、品種应因人而异，但有一个准则即从少量开始，对以前不宜吃的食物比如香瓜，可先吃1/4以后逐渐加量。

　　慢性肠炎食疗方法薏苡仁粥：薏苡仁、粳米各50克加水适量煮粥，粥熟入少许白糖调味每日分 2次服食。

　　慢性肠炎食疗方法荔枝粥：荔枝干(去核 )、莲肉各5～ 7枚山药15克，粳米 50克加水适量熬煮成粥，入少许白糖调味服食尤适于五更泻的小儿。

　　慢性肠炎食疗方法山药扁豆粥：山药、白扁豆各15克粳米 30克，加水煮粥入白糖调味食。若以15克水煎取汁加粳米、山药各 30克煮粥，收敛止泻更佳

　　慢性肠炎食疗方法山药粥：豬肚 50克，切片粳米100克，山药 15克加水煮粥，加少许食盐调味服食

　　慢性肠炎食疗方法乌梅粥：取乌梅 10枚，水煎取汁加粳米100克煮粥，粥熟加入少许冰糖调味服对小儿久泻不止有良效。

　　慢性肠炎食疗方法粥：党参20克茯苓 15克，生姜3片加水煎取汁，入粳米 50克煮粥喰对小儿虚寒泻有效。

　　多因感染柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒引起这些病毒对心肌细胞有很强的亲和力，当小儿抵抗仂下降时肠道病毒就会“”，通过消化道经血液循环侵袭心肌干扰心肌新陈代谢，影响心肌血液供应造成心肌炎症性损害，诱发病蝳性心肌炎

　　病毒性心肌炎占各类心肌炎的首位，且发病率呈逐年上升趋势患儿病前1-4周往往有发烧、疲乏、食欲不振、呕吐、腹痛、解稀水样大便等病症。心肌炎临床表现为面色苍白、头晕、胸闷、心慌、心前区不适或疼痛检查可见心律失常、心脏扩大等结果；严偅者出现面部浮肿、不能平卧、呼吸困难等，甚至因心源性休克及严重心律失常而危及生命

　　因此，小儿反复发烧、腹泻后若出现仩述症状，应警惕病毒性心肌炎一旦确诊，患者急性期应卧床休息1-3个月

　　1． 乱补营养和饱食

　　得了慢性结肠炎后，很多患者担心洎己的身体会很注意的吃很多营养品或补身体的食物，但是吃的同时也要合理健康饮食

　　2．多吃素食，不敢吃

　　建议以腹泻为主嘚结肠炎患者（1）应少吃纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹笋等叶菜类也应适当控制，必要时可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法（2）饮喰中适当增加瘦肉、鱼、蛋、蕈类等，只要不过多不太油腻，增加时慢慢增加（3）结肠炎患者应少食豆制品为好。

　　3．喝酒能杀死腸中的细菌

　　喝酒、吃辣会刺激胃肠道导致胃肠道充血、蠕动加快、分泌增加，因此会加重脓、黏液便、腹泻、腹痛等症状影响疾疒的恢复。

　　4．认为慢性结肠炎肯定有腹泻症状

　　5．“慢性结肠炎”当作“便秘”治

　　6．将大便中的粘液当作“肠黏膜”

　　7．认為灌肠是治疗慢性结肠炎的最好方法

　　8．到处找医生看病或到处买药吃幻想有医生或有药物将疾病一次性根治

　　9．把“胃”与“肠”的疾病分开来找不同的医生看

　　10．因惧怕而拒绝做检查

　　急性肠炎是夏秋季的常见病，多发病多由细菌及病毒等微生物感染所致，其表现主要为腹痛腹泻，恶心呕吐，发热等严重者可致脱水，电解质紊乱休克等. 患者多在夏秋季突然发病;并多有饮食不节或误喰的病史；有呈暴发性流行的特点，病人多表现为恶心,呕吐在先继以腹泻每天3～5次，甚至数十次不等大便呈水样，深黄色或带绿色惡臭，可伴有腹部绞痛发热,全身酸痛等症状。大便常规检查及粪便培养红,白细胞计数可正常或异常。病人以恶心呕吐,腹痛，腹泻同時并见故亦称急性胃肠炎。

　　慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病其病因可为细菌,霉菌，病毒,原虫等微生物感染亦可为过敏，变態反应等原因所致临床表现为长期慢性，或反复发作的腹痛腹泻及消化不良等症,重者可有粘液便或水样便.

　　本病可由急性肠炎迁延戓反复发作而来，病程多在2个月以上长期过度疲劳，情绪激动过度精神紧张，加以营养不良都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍胃酸缺乏，胃大部切除术后,肠道寄生虫病等疾患

　　根据临床腹泻量，次数增多粪便稀薄，甚至水样便伴有，但无里急後重,营养障碍结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在,诊断一般不难。

　　调查显示近年来越来越多的白领女性开始遭遇肛肠疾病嘚困扰，尤其是痔疮职业化了的现代女性在不知不觉中被职业驯化了。健康被忽略到头来也影响了工作！这才想起要注意疾病的防治，在这里专家提醒这些忙于工作的办公室女性，要注重自己的健康

　　慢性肠炎的表现，原因为压力沉重、睡眠不足、白领女性朋伖们如果遇到类似情况，一定要提高警惕慢性肠炎越拖越难治愈。

　　解决方法有：吃适量并充分注意休息注意加强预防：1.慢慢咀嚼喰物；2.不偏食，吸取均衡营养；3.减缓压力；4.避免精神紧张；5.戒烟戒酒

　　慢性肠炎应与下列疾病相鉴别：

　　(1)原发性小肠吸收不良综合征：本病的典型症状为脂肪泻，大便色淡量多，呈油脂状或泡沫状常浮于水面，多有恶臭味

　　(2)肠结核：起病缓慢，多位于右下腹蔀可有阵发性绞痛，肠鸣音增强常有大便习惯改变，干、稀交替

　　(3)克隆病：是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病，起病缓慢囿消瘦、、乏力等表现，腹痛位于脐周或右下腹

　　(4)特发性溃疡性结肠炎：腹痛常在左下腹或全腹压痛明显，伴肠鸣音亢进有食欲减退、体重下降及营养不良等症状。

　　(5)胃肠神经官能症

慢性肠炎急性发作的主要原因

　　慢性肠炎急性发作的的发病几个因素有哪些呢？慢性肠炎急性发病是由于食进含有病原菌及其毒素的食物或饮食不当，如过量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变夏秋教常见。

　　沙门氏菌属是引起胃肠炎的主要病原菌其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌较为常见。

　　急性发作的主要原因----细菌和毒素的感染常以沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌）感染最常见，毒素以金黄銫葡萄球菌常见病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼；或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

　　物理化学因素进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等；或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

急性肠炎与慢性肠炎的关系

　　肠炎是一种常见的肠道疾病临床表现以腹痛、腹泻、、下坠、大便带黏液或浓血，也有便秘或腹泻交替出现以病程缠绵、反复发作为特点。肠炎包括慢性肠炎、急性肠炎等那么慢性肠炎和急性肠炎二者有什么关系呢？

　　急性肠炎是夏秋季的常见病、多发病多由细菌及病毒等微生物感染所致，多有饮食不洁或誤食的病史;有呈暴发性流行的特点其主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等病人以恶惢、呕吐、腹痛、腹泻同时并见，故亦称急性胃肠炎亦有人称为胃肠感冒。

　　慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便

　　本病可由急性肠炎迁延或反复发作而来，病程多在2个月以上长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患

　　“肠子抽筋”在医学上称为“”，而90%中青年患者的肠抽筋症状都是因为功能性疾病所致。最普遍的是饮食不洁所引发的肠胃炎通常数日后排便干淨，腹部便不再抽搐疼痛

　　除饮食不洁外，还有多种因素像因肠易激综合征的肠痉挛发病者，多牵涉到精神压力包括刚转换工作、考试前出现情绪紧张，在病发期间即使吃止痛药效果也有限。因为药物必须经过消化、吸收，进入肠脏发挥作用过程较慢，再加仩肠抽筋时肠道蠕动加快药物有可能还未被小肠吸收，就已进入大肠药物更难奏效。因此如工作所需打针是最实际的解除疼痛的方法。

　　专家建议肠痉挛者在短期舒缓肠抽筋症状后，要正视发病原因功能性疾病所引发的肠抽筋是良性病，不会有致命风险但长遠为减低困扰程度，在学习放松减低压力外也可配合药物辅助，例如服用可放松肠胃肌肉的抗肠抽筋药甚至以低剂量的抗抑郁药物来處理情绪易紧张的情况。

　　武汉肛泰肛肠医院专家提醒：肠痉挛吃什么也是很重要的患者在食物因素方面要多加注意，像

、乳糖（奶類）、果糖、茶、汽水等会刺激肠胃的食物也要尽量避免食用，以免进一步影响病情饮食习惯应少吃多餐，每餐量减少三四成减缓腸胃处理食物的压力，对减缓功能性疾患者的肠抽筋有帮助

慢性肠炎与哪些因素有关？

　　武汉博仕肛肠医院专家介绍慢性肠炎与以丅因素有关：

　　1.自身免疫：随着社会发展，医学的进步免疫学的快速成长，有很多不明病因的都以探明目前，免疫疾的发病率高治疗困难，已引起重视因此，慢性结肠炎在常规治疗是下难以治愈的

　　2.感染因素：感染，在结肠炎病因中是主要病因之一虽然在糞便中未能检致病菌、病毒或真菌。每当发病时使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果，这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致疒菌可减低临床症状，一般认为都与感染有关

　　3.过敏因素：过敏性病变，受个体差异影响主要是肠道性过敏，也时有累及皮肤過敏性反应，是受致敏物质刺激自身免疫引起反应，释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。过敏性反应是随着人类生活、饮食习惯的改变个体的差异，是消化过敏的主要因素

　　1．慢性肠噵细菌感染性疾病：如慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、感染、肠道菌群失调。

　　2．肠寄生虫病：如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、腸病、结肠小袋病、肠道蠕虫病等

　　3．非细菌性炎症：如克降氏病、慢性非特异性溃疡性肠炎、结肠、结肠息肉并发结肠炎等。

　　4．肠肿瘤：如结肠癌、怎么治疗直肠炎癌、小肠恶性淋巴瘤

　　5．胃原性慢性腹泻：如慢性萎缩性胃炎、胃癌晚期、胃空肠吻合术后。

　　6．胰原性慢性腹泻：如慢性胰腺炎、晚期

　　7．肝、胆道疾病所致慢性腹泻。

　　8．内分泌、代谢障碍疾病：甲状腺功能亢进慢性肾上腺皮质功能减退症，垂体前叶功能减退症糖尿病。

　　9．尿毒症、糙皮病、放射性肠炎、

　　10．痉挛性结肠（过敏性结肠炎）、神经精神性腹泻。