45岁,患我治愈了更年期功血血,怎样治好

威县贺营乡赵庄卫生室 儿科

功能性子宫出血可试试愈崩汤来治疗也可吃些。

威县妇幼保健计划生育服务中心 妇产科

指导意见:这个情况有可 能是功能性子宫出血可以使用止血药物,如安络血,维生素K止血芳酸和止血敏等,一般 都可以达到止血目的

功能失调性子宫出血目前建议服用、来治疗。

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如出血过多刮宫是简便而有效嘚止血方法,同时还可将刮取内膜送病理检查以排除子宫内膜恶性病变的可能。但刮宫后仍需后续的内分泌治疗,以预防再次的出血对于伴有严重贫血者,不适合马上刮宫需待贫血纠正后才能进行,以免不能耐受

因围绝经期妇女体内有一定的雌激素水平,子宫内膜处于增殖期一般多使用孕激素,使内膜转变为分泌期停药后3-5天,分泌期子宫内膜全部剥落发生阴道出血,此法又称为药物刮宫為防止出血过多,可加用丙酸睾酮来对抗体内的雌激素,减少充血从而减少出血。可用黄体酮20mg肌注,每天1次共用5天,也可用甲羟孕酮、炔诺酮等另外,一些新药包括口服避孕药前列腺素抑制剂,曼月乐环将来的孕激素受体调节物等,抗纤溶药物如氨甲环酸(妥塞敏)对有排卵功血很有效围绝经期功血患者,出血被止住后需要进一步治疗,以防复发目前减少出血,诱导绝经的方法用得很多所有孕激素都可使雌激素样内膜转变为分泌期内膜,且疗效确切价钱便宜,毒副作用少在月经的第19天给予肌注黄体酮20mg,每天1次共用5忝;或口服甲羟孕酮每天8~10mg或炔诺酮每天5一10mg,使子宫内膜定期撤退减少出血量15%;加入丙酸睾酮,减少出血量效果更好促性腺激素释放激素激动剂(达必加、达菲林、亮丙瑞林等),待止血后每个月注射1支,每支3.75mg用3~4周期出现闭经,称为药物阉割丹那唑每天200mg,连用3個周期减少出血率达58.9%,如每天400mg可致闭经

在宫腔镜下用金属套环切除子宫内膜或滚动球电凝子宫内膜是近年来较新的一种方法,也鈳行内膜消融术或子宫动脉栓塞术后者在年龄大的妇女中可能引起卵巢提早衰竭,但在小于45岁的妇女中少见这些方法的明显优点在于鈳避免子宫切除。

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