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桥本甲状腺炎补充硒酵母片能有效降低抗体指标吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
桥本氏病是否一定不可避免的发展成甲减？如果是，从临床经验看一般多少时间，有多大概率会导致甲减；服用硒酵母片是否可降低抗体指标从而推迟发展到甲减的时间？除此之外，还有什么办法可以延迟病情发展，万分感谢！
所就诊医院科室：
杭州市萧山区第一人民医院 甲状腺乳腺外科
用药情况：
药物名称：富硒酵母片
服用说明：今天开始服用 已经服用一次 每天一次 每次2片 药物包装上标称每片药物含有硒元素20 微克
您的病情已经了解，建议：
周六的特约门诊（提前一周预约--本周六预约下周六）的：电话：95169
（挂号费168元，在瑞金医院197号门诊13楼特约门诊C区1312室，能用医保卡挂号，诊疗费正常收费。)
7月13、20、27日的周六有周末特约门诊
TGAB 和/或 tpoab 高,属于桥本甲状腺炎
属于 桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎如何治疗以及需要服用那些药？
桥本甲状腺肿病治疗方法
桥本甲状腺炎介绍
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis)
= 桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis))
桥本属于甲状腺良性疾病，及自身免疫性疾病之一
需要来看门诊，还需要查其他的自身免疫性疾病的抗体的指标
抗体增高，说明病程在加重（迁延）。
甲状腺抗体高，既有可能引起甲亢，也可能引起甲减
管梁大夫通知通知:平安喜乐！身体健康！圣诞节快乐！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
管梁大夫通知通知:各位病友，你们好！我现在已经开通了好大夫的家庭医生服务，如果你距离比较远，来医院不方便，也比较难挂到我的号，但是病情比较反复多变，建议您使用家庭医生这个服务，避免来回医院奔波劳累，我会每天抽出固定到时间回复你的信息。祝各位病友早日康复！申请我的家庭医生流程如下（两种方式）：可以通过微信扫描二维码关注我的网站或者下载好大夫患者版客户端，搜索我的名字，找到我的网站，申请我做您的家庭医生，就可以跟我咨询。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
管梁大夫通知通知:端午安康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：桥本病&&
检查及化验：2012年10月检查甲功2,甲功3
治疗情况：当前服用优甲乐
甲亢术后甲低
病史：甲亢,药物没控制住,手术,术后变甲低,近期做检查被告知有桥 本病
想得到怎样的帮助：桥本病的治疗方案,和...
疾病名称：桥本病？&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
最近两年断断续续脖子有不舒适感，今天去化验了甲功七项，其中甲状腺球蛋白抗体是151.8，甲状腺过氧化物酶抗体＞500.0，一直没有吃过药。请问大...
疾病名称：桥本病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
超声检查结果是：甲状腺回声注意桥本病，右叶低回声结节，双颈部淋巴结肿大；血清结果是：T3T4及TSH均正常，TP0AB值237，TGAB值为161。
疾病名称：桥本甲状腺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2011年末感觉疲倦乏力，面色无华。2012年2月沈阳医大检查诊断桥本病。
曾经治疗情况和效果：
吃过一个月中药，效果不是很明显。
想得到怎样的...
疾病名称：桥本病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我于日体检彩超发现：甲状腺左侧叶厚径约13.1mm，右侧叶厚径约13.3mm，甲状腺轮廓清，表面光滑，实质回声不均匀，未见明显肿块影。甲...
疾病名称：桥本病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
发病半年了，一开始就是脖子痛，找不对原因，后来化验才发现是甲状腺炎，当时是FT3,4.38;FT4,15.04;TSH12.6;A-TPO,600;ATG4000,口服优甲乐一个月...
疾病名称：桥本甲状腺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年24岁，02年患甲亢，出现突眼、心悸、多汗等症状，多年服药（中间服药是断断续续的），药也吃了好多种。
曾经治疗情况和效果：
现在突眼症...
检查及化验：我是今天去的医院，结果没有出来。
治疗情况：最近没吃什么药，今天去的瑞金。医生很忙，有好多问题没来的急问。
病史：没有
想得到怎样的帮助：想问管梁医生，我今天做的抽血，周...
疾病名称：桥本甲状腺炎就饮食调理能好吗？&&
希望得到的帮助：目前症状怕冷，脖子有时略微有点感到不舒服，睡眠最近不太好，请问医生我这种症状能不...
病情描述：2013年3月因月经不调做的甲状腺功能检查，发现有Tg,ThgAb,Tpo-Ab指标不正常，做彩超当时又未发现异常。当时主要症状贪睡，容易饿，发胖，怕冷，心悸。5月复查时彩超显示患有桥本甲状炎。转去内分...
疾病名称：桥本氏甲状腺炎&&
希望得到的帮助：请问医生我现在是该继续喝中药还是吃医生开的左甲状腺素钠片呢？我这病有可能治好吗？...
病情描述：12年下半年开始出现身体乏力没精神，注意力不集中，健忘记忆力减退，对事情不感兴趣，不喜与人交流，睡眠不好，四肢眼帘微肿，体力下降，尤其累不得，膝盖部位畏寒，现在6月份都不敢穿短裙短裤。...
疾病名称：桥本氏甲状腺炎能治疗吗？&&
希望得到的帮助：问一下这个病能治疗吗？
病情描述：脖子变粗，怕冷-------------------------------------
疾病名称：桥本炎甲状腺炎&&
希望得到的帮助：桥本炎甲状腺，以我这种状况看是否容易怀孕？
需要多久的资料？
病情描述：每天总是觉得喉咙很热，感觉上火似的。
呼吸出来的过程好像很大声，如果气呼出来会觉得喉咙很厚重
脖子扭到过程中会有嘎达嘎达的声响
疾病名称：抗体过高如何治疗以免影响怀孕&&
希望得到的帮助：请问需如何治疗降低抗体，以免影响怀孕。
病情描述：约8年前发现甲状腺肿大，甲状腺功能检查过3次都正常，检查时间为2004年，2011年，2012年，但是两项抗体从2011年的几百到2012年的一二千，上升了很多。
疾病名称：桥本是甲状腺的治疗以及对以后生育的影响&&
希望得到的帮助：我想问一下我现在能吃药控制吗?我咨询过医生，说是可以不吃药，还说吃药效果也不大！想...
病情描述：个人感觉应该有很长时间了，但是从去年五月份感觉明显肿大，症状有：不耐热爱出汗、呼吸不太顺畅、眼睛稍外突
疾病名称：乔本氏甲状腺炎&&
病情描述：我得甲亢快10年了，已经好了。最近因为要小孩查体，查出抗甲状腺球蛋白抗体高，其它没什么症状。希望医生提供的帮助：我想问问医生，我这种情况需要治疗吗？要是现在怀孕受影响吗？谢...
希望得到的帮助：我想咨询我这是桥本炎症吗，还需要吃什么药可以控制炎症不再继续
病情描述：没什么反应，就是B超检查甲状腺弥漫性病变，化验结果：T3 2.37
476.10 这是什么原因的加减。在当地只告诉我甲减，好像说桥本炎症，吃优甲乐。
疾病名称：桥本甲状腺炎&&
希望得到的帮助：医生说我是桥本氏甲状腺炎，给我开了安康片吃，两个月后再去复查。可是我感觉吃了安康...
病情描述：大夫您好！我几年前发现脖子有点肿大，去医院抽血检查说是单纯性甲状腺肿大，医生说没关系，定期复查。最近发现手抖，手没力气，于日又去医院抽血检查，结果显示甲状腺过氧化物酶抗体...
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投诉说明：（200个汉字以内）
管梁大夫的信息
甲状腺良性疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎、结节）的诊断和治疗，并包括甲亢的同位素131碘治疗。
管梁，男，1987年于上海第二医科大学医学系，1990年上海第二医科大学核医学科硕士毕业，师从瑞金医院朱承谟...
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桥本甲状腺炎知识介绍
普外科好评科室
普外科分类问答我是桥本氏甲状腺炎，有多出节结有甲状腺2项抗体高，正...
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病情分析： 甲状腺抗体高，提示您的甲状腺炎已经合并自体免疫的异常，在治疗上比单纯的甲状腺功能亢进要复杂。如果您的甲状腺功能在正常范围内，则不需要补充甲状腺素或者拮抗甲状腺素。您的免疫存在异常，有可能加重甲状腺损伤，向主诊医师咨询是否需要抑制免疫的治疗。由于自体免疫存在，病情容易变化，定期复查甲状腺功能状态。
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内分泌失调
TA帮助了13435人
病情分析：
甲亢会导致眼球突出，且患者体重下降速度会大大增快。
TA帮助了12899人
病情分析：
知道小康服用中药的话当然可以，可以选择服用酸枣仁，还需要服用白茯苓，并且需要结合丹皮和牡蛎，同时也需要加入生地黄。
TA帮助了13120人
病情分析：
得了甲亢之后，一些海产品是一定不能吃的，比如说海带，或者是紫菜，这些食物一定不能吃，但是如果只是一些绿色的新鲜的蔬菜，那么都是可以吃的，比如说油麦菜，西红柿黄瓜，这些蔬菜都是可以吃的，要多吃些水果，比如说苹果，梨子柚子，这些水果也可以吃，但是一定要先吃一些含盐量过高的食物。
TA帮助了13232人
病情分析：
得了甲亢之后，平时要多吃一些花生，还有猪肉，或者喝一些牛奶，还有苹果，这些都是不含碘量的食物，而且这些食物也比较清淡，还可以补充营养，平时也可以经常吃一些卷心菜，卷心菜的营养价值非常的高，还能够达到抗癌的功效，并且可以降低体内的碘量。
TA帮助了12765人
病情分析：
用同位素治疗甲亢，有可能会给身体带来副作用，甚至还有可能会导致治疗失败，甚至同位素治疗费用也比较贵，到时候没有效果，又浪费金钱。类型/桥本甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎的五种类型桥本甲状腺炎（1）假性甲亢：少数患者可有的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失。（2）桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺药物治疗，但剂量不宜过大，要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。（3）突眼型：本病可发生浸润性突眼，其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。（4）亚急性甲状腺炎型：少数患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性。　　（5）青少年型：青少年甲状腺肿中，桥本甲状腺炎约占40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。
病因病理/桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎 根据近年来许多临床和实验资料证明本病是一种，在多数患者的血清和组织内含有针对甲状腺抗原的抗体，已知的主要有（TGA）、甲状腺微粒体抗体（MCA）、（FCA）、甲状腺胶质第二成分（CA2）等。前两者具有临床实用价值。正常人血清中甲状腺球蛋白抗体值为1∶32，很少超过1∶256，微粒体抗体值在1∶4以下；而在患者的血清中，这两种抗体值可分别高达1∶0以上。究竟何种原因使甲状腺产生自身抗体，多数人认为由于免疫耐受性遭受破坏所致，归纳起来有两点，一是靶器官因某种原因引起抗原性改变，使自已变成"非己"而加以排斥；另一是免疫活性细胞发生突变，抑制T细胞减少，B细胞失却抑制而更活跃，产生过量的。当抗体抗原结合时，形成的抗原抗体复合体覆盖在甲状腺细胞表面，K细胞与之结合而受到激活。K细胞是一种杀伤淋巴细胞，具有抗体依赖性细胞介导免疫的细胞毒作用，激活后释出细胞毒，造成甲状腺细胞的破坏。此外，对这些免疫异常的发生也必须考虑到遗传因素，许多病例说明同一家族中半数的同胞兄弟姊妹抗体水平显著升高，并发生多起桥本病。Moens认为本病可能与人类白细胞HLA系统的DRW3和B8有关，这是先天性抑制T细胞的功能缺陷。尽管对本病的发病机理有了一些了解，慢性淋巴细胞性的病因尚待进一步阐明。
病理说明/桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎 甲状腺的大体检查多呈，质地坚韧或橡皮样，表面呈结节状，边缘清，包膜完整，无粘连。镜检可见病变甲状腺组织中淋巴细胞和浆细胞呈弥散性浸润。腺体破坏后，一方面代偿地形成新的滤泡，另一方面破坏的腺体又起刺激免疫作用，促进的增殖，因而在甲状腺形成具有生发中心的淋巴滤泡。甲状腺上皮细胞出现不同阶段的形态，早期有部分滤泡增生，滤泡腔内胶质多；随着病变的进展，滤泡变小和萎缩，腔内胶质减少，其上皮细胞肿胀增大，胞浆呈明显的嗜酸染色反应，称为Askanazy细胞或Hürthle细胞，进而细胞失去正常形态，滤泡结构破坏，间质有纤维组织增生，并形成间隔，包膜常无病变累及。
特点/桥本甲状腺炎
1.中年女性多见，早期无明显症状，晚期可有表现。2.甲状腺中度弥漫性肿大，常波及锥叶，坚实，分叶状，一般无疼痛及压痛。3.，血清丙种球蛋白升高，浊度、絮状试验阳性。4.甲状腺吸131碘率正常或可升高，过氯酸盐排泌试验阳性，甲状腺吸131碘率升高的病人甲状腺片或T3抑制试验阳性（可抑制），血清TT3,TT4早期正常或可升高，晚期可下降而血清TSH水平升高，部分病人tr-ab可阳性。5.血清免疫复合物升高，igg、iga水平升高，淋巴细胞转移率增加，辅助性t淋巴细胞百分数增加，甲状腺自身抗体（tga、tma）强阳性，滴度升高明显。6.细针吸取细胞学检查示丰富的淋巴细胞，还可见浆细胞、许特尔（hurthle）细胞。7.本病易与其他自身免疫性疾病并存，如恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、萎缩性胃炎等，还可与甲状腺功能亢进（桥本-甲状腺功能亢进症）、结节性甲状腺肿、甲状腺癌并存，必要时作甲状腺活检或手术探查，确定诊断。
临床表现/桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎 本病多发生于40岁左右的妇女，男性少见，男女之比为1∶20左右。尚无确切的发病率统计，但近20、30年国内外资料提示其发病有增多趋势，在人群中的发病率可高达22．5～40．7／10万，可见此病已非罕见。上海医科大学年收治的慢性淋巴细胞性甲状腺炎例数占同期甲状腺疾病例数的3．88％。起病隐匿，常无特殊症状。80～90%病人的主要表现为，多呈弥漫性，不对称，病变累及一侧或双侧，峡部或仍可清楚扪及。甲状腺质地坚韧如橡皮样，表面比较平整，与周围组织也无粘连。但至病程后期由于甲状腺的逐渐纤维化，甲状腺表面可呈多叶状，硬度也变得不一致，使呈多结节状，摹拟甲状腺新生物，附近不肿大。有些病人先有甲亢表现，后来感到全身无力，由于甲状腺发生萎缩并出现粘液性水肿之故。同时感颈部轻微压迫感，吞咽不适，因病变演变缓慢，可能在几年内得不到明确诊断。
诊断/桥本甲状腺炎
一、基本检查1．甲状腺功能检查&因病程不同而异。(1)血清&T4、&T3早期正常，但TSH升高；后期血清&T4下降，&T3正常或下降，TSH升高。(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被&T3抑制；后期吸碘率降低，注射&TSH也不升高。2．免疫学检查&血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义，可持续数年或十余年。3．其他检查&血沉增快，可达100mm/h，血清白蛋白降低，&r球蛋白增高。二、进一步检查1．&SPECT&甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为“冷结节”。2．病理学检查&对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。三、诊断要点1．中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。2．血清TGA、&TMA滴度明显升高(&50%)，可基本确诊。3．临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次&=60%，同时有甲亢表现者需抗体滴度&=60持续半年以上。4．本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%－17%。没有病理学证实，很难以某些症状或体征做出诊断。多年来对本病的诊断采用Tisher（1957）提出的下列五项标准：①甲状腺肿大，质坚韧，结节感，所有的甲状腺包括锥体叶在内都能摸到；②甲状腺抗体阳性；③TSH升高（正常者＜10／ml）；④甲状腺扫描呈点状浓聚及不规则稀疏；⑤过氯酸钾盐排泄试验阳性。凡在上述五项标准中，有两项符合者可拟诊本病，具备四、五项者可予确诊。这个标准在多数情况下是适用的，诊断正确率约70～90％，因此在使用这一标准时尚需结合病人的具体情况进行分析，不能排除甲状腺癌肿时，可行穿刺活检或手术探查。辅助检查甲状腺球蛋白和微粒体抗体阳性；血清蛋白结合碘和多属正常。有些患者可以产生一种异常的而不溶于丁醇的碘化蛋白质，可以使结合碘升高和丁醇提取降低，这有助于本病的诊断。131I摄取率一般呈正常，增高时能被T3抑制。甲状腺同位素扫描可见其形态对称，但放射性分布往往不均匀，有片状稀疏区。过氯酸钾盐排泄试验阳性。BMR正常或降低。T3、T4值正常；TSH值降低，但在甲状腺功能减退时升高。
疾病辨别/桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎 1.甲状腺癌慢性淋巴细胞性甲状腺炎与甲状腺癌两者之间的关系尚存有争论。Clark（1980）报告前者的癌发生率为12％，有时两者相混一起，在癌组织附近有灶性甲状腺炎病变。Woo1swan等认为慢性淋巴细胞性甲状腺炎确实存在微小癌。27例慢性淋巴细胞性甲状腺炎中发现微小癌、和各1例，其恶性肿瘤发生率为11.1％，故需慎重作出鉴别。2.Graves病或突眼性甲状腺肿是涉及多系统的自身免疫性疾病，其特点为弥漫性甲状腺肿伴甲亢、浸润性突眼及浸润性皮肤病（），多见于女性，也有甲状腺抗体，它与慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲亢型类似，但Graves病主要由甲状腺刺激免疫球蛋白（thy-roid-stimulatingimmunog1obulin-TSI）所引起，TSI封闭抗体阻止甲状腺对增加的垂体TSH起反应，而慢性淋巴细胞性甲状腺炎除了足量的免疫细胞浸润甲状腺外，其甲状腺增生的主要刺激物是TSH本身，而没有TSI封闭抗体。本病与Graves病两者是密切相关的。3.变型性慢性淋巴细胞性甲状腺炎这可能是本病的另一种不同类型，如原发性、不对称性自身免疫性甲状腺炎、青少年型淋巴细胞性甲状腺炎、纤维化型甲状腺炎和产后Hashimoto甲状腺炎，这些甲状腺炎多见于女性，组织学上见到腺体被淋巴细胞浸润，有不同程度的纤维化和萎缩，使甲状腺功能低下。产后甲状腺炎多发生在产后3～5个月，多数在几个月内好转。4.其他自身免疫性疾病在同一病人身上可以发生、、、、“自身免疫性”肝病或者干燥综合征。极少数慢性淋巴细胞性甲状腺炎可类同甲状腺炎，表现有发热、颈部疼痛和甲状腺肿大，甲状腺抗体阳性，这可能是本病的亚急性发作。遗传是自身免疫性疾病的一种.桥本氏甲状腺炎有遗传倾向,不是一定会遗传.只要怀孕时能把桥本氏甲状腺炎的病情控制好，一般可能避免把桥本氏甲状腺炎遗传给下一代。现在生孩子后会有甲状腺疾病筛查检查，即使遗传了桥本氏甲状腺炎，如能及时发现，孩子得到及时治疗就行。
治疗/桥本甲状腺炎
本病发展缓慢，可以维持多年不变，如不予治疗，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右，应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺替代疗法。干制甲状腺片从30mg开始，间隔7～10天增加20mg，总量为120～180mg/d，3～6个月后腺体缩小，症状减轻，以后给维持量60～90mg/d。应用药物可使甲状腺缩小，硬度减轻，甲状腺抗体效价下降，一般用强的松30～40mg／d，1个月后减量到5～10mg/d，常与甲状腺制剂合用，随访观察，并调整用量。一般不采用手术治疗，因可使之发生甲状腺功能减退的可能。但有下列情况可考虑：①口服甲状腺制剂后甲状腺不缩小，仍有压迫症状，可作甲状腺部分或峡部切除；②疑有甲状腺癌或其他恶性肿瘤时，可手术活检。若无恶性病变，即终止手术。术后一律用甲状腺制剂以防甲减或复发。免疫抑制剂对本病的效果尚无确切的结论。 对桥本甲状腺炎一般采用进行治疗，严禁使用131碘和手术进行治疗。但药物治疗起来，效果会比较慢，疗程也会比较长，副作用也很多，对于桥本氏甲状腺炎长时间以来都没有效果比较好的药物，很多的医院采用治疗，或者是进行治疗，可是这些药物却存在了副作用，还会产生一些不良反应，而且效果也不是很明显。只能够进行替代治疗，就是补充甲状腺激素，所以，没有办法从根据本上治愈桥本甲状腺炎。
中医治疗/桥本甲状腺炎
治疗方案桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4&剂量是75~150μg/d.1.风热犯表型桥本甲状腺炎主证：恶寒发热，热重寒轻，头痛身楚，咽喉肿痛，颈项强痛，转则不利，瘿肿灼痛，触之痛甚，可想儿、枕记下颌部放射，口干咽燥，渴喜冷饮，咳&嗽痰少而粘，自汗乏力，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治法：疏风解表、清热解毒、利咽止痛2.肝郁化火型主证：瘿肿灼热而痛，心烦易急，咽部梗阻感，口渴喜饮，食欲亢进，双手细颤，失眠多梦，乏力自汗，女子则见经前乳胀，大便不调，舌质红，苔薄黄，脉弦而数。治法：舒肝解郁、清肝泻火3.阴虚阳亢型主证：瘿肿而痛，口干咽燥，五心烦热，头晕目眩，失眠多梦，心悸不安，自汗盗汗，声音嘶哑，舌质红少苔或黄苔，脉弦细数。治法：滋阴潜阳4.痰瘀互结型主证：瘿肿而坚硬，压之疼痛，咽部不适，胸闷纳呆，或咳吐痰液，舌质偏&暗，或有瘀斑，苔白，脉沉涩。治法：活血祛瘀、化痰散结5.脾肾阳虚型主证：瘿肿，面色光百，畏寒肢冷，神疲懒动，纳呆便溏，肢体虚浮，性欲&减退，男子可见阳痿，女子可见经量减少或闭经，舌淡胖，苔白滑，脉沉细治法：温补脾肾，利水消肿。6.气血亏虚型主证：瘿肿，面色光百，神倦乏力，体虚易感冒，纳呆便溏，气短懒言，口干咽燥，头晕目眩，腰其酸软，失眠多梦，舌淡苔薄，脉沉细。治法：益气养血
饮食/桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎专家们建议：桥本甲状腺炎患者可吃些含维生素高的、水果及营养丰富的银耳、百合、瘦肉、淡水鱼、、鸡肉、鸭肉、甲鱼、桑椹等，最好以清淡为主。保持心情愉悦，学会控制自己的情绪，忌食碘、羊肉、辣椒、海鲜、浓茶、等湿热或有刺激性的食物。但患者们需要注意的是：限制、等海产品的摄入，减少食物中碘的含量。而对于桥本氏病合并甲状腺功能低下的病人，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,饮食中却应该增加食物中的含量，提高血液中碘的浓度，为甲状腺激素的合成准备充足的原料，这也是饮食需要注意的地方。桥本病的临床表现复杂,,术前诊断率低,所以要引起重视,避免误诊。桥本病的外科治疗是可取的,但要严格掌握其适应证,手术方案应个体化,术中应尽量保留足够多的甲状腺组织,术后长期服用甲状腺素替代治疗以达到良好的治疗和预防效果。患者们只有这样做，才能让病情更快的康复。通过这样的讲解，从中便可以清楚的看出，一个良好生活习惯与健康的饮食是保证身体健康最为关键的。
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