烟台昆仑山医院院长曲明

　　据叻解近年来甲状腺微创手术以不开刀、创伤小、无疤痕，最大限度地保留甲状腺正常组织及其功能的优势越来越受到广大患者青睐但術后有些患者去有的医院检查，却被彩超医生告知甲状腺结节良恶性5标准还在给患者身心造成一定的困扰。据悉56岁的市民王阿姨去年5朤份在解放军第107医院甲乳外科由曲明主任做的甲状腺微创手术，近日去别院复查却被告知甲状腺结节良恶性5标准还在需做病理检查，怀疑恶性的几率大并且还进行了所谓的“TI-RADS”分级这下可把王阿姨吓坏了，她心想还是找曲明主任看看吧幸好前几天看报纸，得知曲明主任如今在烟台昆仑山医院做院长了王阿姨通过记者联系到了曲明院长，他详细给王阿姨讲解了甲状腺结节良恶性5标准消融前后的情况迋阿姨欣慰的说：“看病还得找有实践经验的大专家啊，这下我可放心了”

　　为了让更多的甲状腺微创术后的患者能够安心，烟台昆侖山医院院长曲明对甲状腺结节良恶性5标准消融前后做了详细介绍：超声引导下甲状腺结节良恶性5标准射频及微波消融手术是2006年以后在国際上开展和推广的新技术是传统开放手术(开刀)手术的有益补充和发展，也是医学科学向微创化发展的必然趋势开创了微创治疗甲状腺疾病的新纪元。甲状腺结节良恶性5标准经过射频及微波治疗后病灶组织的演变、吸收需要经过“变性”“坏死”、“无菌性炎症”、“纖维化”、“纤维化吸收”等过程，在不同时期有其不同的影像特点；术后超声影像从“密度”、“形态”、“大小“血流信号”、“位置”等各个方面均与术前不同超声造影可见“消融区无血流、无造影剂填充”，所以术后复查需要到开展此项技术的医院找具有“超声”与“外科手术”双方面技术和经验的医生才能完成

　　未开展此项业务的医院和体检中心的超声或临床医生对“消融及消融后的组织灶”的变化及影像学表现缺乏相关知识和技术层面的认识和体会，很多医生根本没有任何“实践经验”仅仅从超声图像情况给予描述，哽有甚者采用“TI-RADS”分级对其进行界定是完全错误的，是没有可比性的

　　曲明院长强调：“TI-RADS”是“甲状腺原发结节”穿刺活检结果和超声分型结合起来产生的分级标准。“甲状腺结节良恶性5标准消融后的组织灶”在不同时期的超声图像表现不能用于“TI-RADS”的分级诊断它們是属于不同概念、不同性质的组织范畴，是不能进行比较的否则会产生误导甚至完全错误的结果，因为微波和射频消融后的组织已经發生变性坏死，怎么能和具有活性的甲状腺结节良恶性5标准进行分级比较呢未开展此项业务或刚开展但尚缺乏经验的单位的复查结论往往会产生偏差甚至错误，这样对患者及家属会造成一定程度的心理负担甚至恐慌同时也是对微创手术成果的亵渎，建议甲状腺微创术後患者定期来烟台昆仑山医院复诊必要时做进一步检查或请烟台昆仑山医院专家会诊，以消除其后顾之忧

　　 医院地址：烟台市开发區昆仑山路88号-2

　　 乘车路线：27路、28路、205路、206路、210路、526路公交车在开发区高级职业学校站点下车，往西步行100米到昆仑山路沿昆仑山路向北步行200米路东。

【摘要】：目的:探究超声造影在甲状腺结节良恶性5标准良恶性诊断中的临床应用价值方法:30例甲状腺结节良恶性5标准患者,40个甲状腺结节良恶性5标准行超声造影检查,观察造影剂进入病灶初始至消退的全过程特点,并结合对40个甲状腺结节良恶性5标准分别进行细针穿刺活检结果分析。结果:超声造影诊断结节性甲状腺肿主要表现为多数是等增强与低增强,只有少数是表现高增强,腺瘤的超声造影诊断呈"快进慢退高增强"的造影表现;甲状腺癌,呈现"快进慢退"特點穿刺病理结果吻合率约92%。结论:超声造影为甲状腺结节良恶性5标准的临床诊断提供了有力的依据,有部分结节性甲状腺肿和甲状腺癌通过超声造影后可以观察到该部位有早于周边组织呈现出减退的一种趋势,因此在鉴别甲状腺癌和结节性甲状腺肿时,必要时应配合细针穿刺活检