何谓月经周期各期中子宫内膜絀现糖原小泡的主要结构特点有哪些?
您好: 自青春期起子宫内膜出現糖原小泡(除外子宫颈部)在卵巢激素的作用下,开始出现周期性变化表现为每28天左右发生内膜剥脱和出血,故称月经周期(menstrual cycle) 内膜的周期性变化一般分为三期: 1. 增生期(proliferation phase):周期第5--14天。于此时期卵巢内少数卵泡发育生长,故又称卵泡期(follicular phase)在卵巢分泌的雌激素嘚作用下,剥脱的子宫内膜出现糖原小泡由基底层增生修补并逐渐增厚到2--4mm。基质细胞分裂增生合成胶原的功能旺盛。子宫腺逐渐增长囷出现弯曲腺腔狭窄。腺细胞表面有微绒毛细胞顶部有分泌颗粒。至增生晚期核下区出现明显的糖原聚集。螺旋动脉也增长和弯曲至增生末期,子宫腺开始分泌在第14天时,正是卵巢内一个卵泡趋向成熟并排卵 2. 分泌期(secretory phase):周期第15--28天。此时卵巢已排卵黄体逐渐形成,故又称黄体期(luteal phase)此时的子宫内膜出现糖原小泡在雌激素和孕酮的作用下,继续增厚到5--7mm子宫腺弯曲,腺腔扩大腺细胞微绒毛增长增多,胞质内糖原积聚更多并由核下区逐渐转移至核上区,分泌物排入腺腔故腺腔内充满含有糖原等营养物质的浓稠粘液。此外固有层中由于组织液的增多出现水肿,螺旋动脉伸长、弯曲并伸至内膜浅部内膜基质细胞继续增生,并于分泌晚期分化形成两种细胞部分细胞体积增大,变圆胞质内充满糖原和脂滴,称前蜕膜细胞(predeeidual cell);部分细胞体积变小胞质内出现分泌颗粒,称内膜颗粒细胞顆粒内含有松弛素。若妊娠分泌期子宫内膜出现糖原小泡在孕酮的作用下继续发育增厚,前蜕膜细胞变为蜕膜细胞颗粒细胞释放松弛素,使局部内膜更为松弛以适应胚泡的种植和发育。如不妊娠内膜则于第28天脱落,转入月经期 3. 月经期(menstrual phase):周期第1--4天。卵巢内黄体退化雌激素和孕酮分泌减少,血液中这两种激素的含量骤然下降子宫内膜出现糖原小泡功能层的螺旋动脉收缩,内膜表层缺血子宫腺分泌停止,组织液大量丧失内膜萎缩。螺旋动脉在收缩之后又突然暂短地扩张,致使毛细血管骤然充血和破裂血液流出积聚于内膜浅层,最后突破上皮流入子宫腔;继而萎缩的内膜也小块的脱落,随血一起从阴道流出出现月经。月经期一般为3--5天但常因内外环境多种因素的影响而异。在月经终止之前基底层残余的腺体底部细胞迅速分裂,向子宫腔面推进上皮逐渐修复,其他组织也开始增生 子宫内膜出现糖原小泡的这种周而复始的规律性变化,一般维持到45岁左右此后,子宫内膜出现糖原小泡周期性变化停止进入绝经期。绝经期后的子宫内膜出现糖原小泡由于失去卵巢激素的作用,呈萎缩状态上皮细胞矮小,腺体少而小分泌物很少或缺如。
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