CT查体右左肺上叶大小结节灶考虑占位

2018年5月最初发现结节灶：体检胸部X光片报告,胸廓对称,肋骨排列整齐,双肺纹理增多、模糊,分布紊乱,右肺中野外带可见胸膜下结节灶,边缘毛糙,心影大小形态未见明显异常,主动脉弓见弧形钙化影,双侧膈面光整,肋膈角清晰 2018年7月CT复查：右左肺上叶大小结节灶,考虑占位可能性大,左左肺上叶大小磨玻璃样结节灶,双肺下叶间质性改变,胆囊多发结石。 2018年7月住院治疗：入院查体:T36℃,P74次/分,R18次/分,Bp133/82mmHg神志清,精神可,口唇无发绀,双肺呼吸喑粗,无干湿性啰音。心律齐,无病理性杂音腹软,无压痛、反跳痛,双下肢无水肿。诊疗经过:入院后完善相关辅助检查,治疗上给予美洛西林抗感染,患者高脂血症,给予辛伐他汀调酯,患者病情好转出院出院诊断:1.肺占位性病变2.间质性肺炎3.后循环缺血4.高脂血症5.胆囊结石。出院情况:患者無咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无心慌、心悸,体温正常,饮食、睡眠可,大小便无异常双肺呼吸音粗,无干湿性啰音。心律齐,无杂音腹软,无压痛、反跳痛,双下肢无水肿。出院医嘱:1.出院后注意休息,远离烟草环境,避免受凉、劳累等2.出院后继续巩固用药:左氧氟沙星每天一次,每次一片3.2月後复查胸部CT,不适随诊。 2018年10月CT复查：胸廓对称,胸壁未见明显异常影气管纵隔居中,纵隔及双侧肺门区未见明显肿大淋巴结。气管支气管未见奣显闭塞右左肺上叶大小前段见大小约1.3cm×0.8cm的结节灶,边界清晰,可见分叶、毛刺及血管结束征,左左肺上叶大小尖后段(IM15)见直径约0.5cm的磨玻璃样结節灶,边界模糊,以上均较前()无明显变化。余双肺野未见异常密度影心包内见少量液体密度影。扫及胆囊内见多发高密度影,直径约0.6cm详情请見上传图片。 说明：本次咨询上传了9张图片除了2018年10月的CT片，还上传了一张2017年查体未报告异常的X光片做为对比以上检查及治疗均在山东東营胜利油田中心医院进行。

请问医生能否根据以上资料判别肺部占位的良恶的可能性并请提出下一步治疗建议，谢谢！

胜利油田中心醫院 呼吸内科

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