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口腔医师笔试重点压轴题（一）

1.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎其扩散途径通常是

A.面前静脉，颈内静脉

B.颞浅静脉内眦静脉

C.面前静脉，颞浅靜脉颈内静脉

D.面前静脉，内眦静脉眼静脉

E.眶内静脉，面前静脉

答案：D 考点：眶下间隙感染扩散途径

解析：眶下间隙感染向颅内扩散途徑是面前静脉、内眦静脉、眼静脉眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦—眼静脉—内眦静脉—面前静脉，由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散致海绵窦血栓性静脉炎，帮D正确故本题选D。

答案：A 考点：颊间隙感染的来源

解析：颊间隙感染常见源于上、下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽脓肿突破骨膜侵入颊间隙;也可因颊部皮肤损伤、颊黏膜溃疡继发感染，或颊、颌仩淋巴结的炎症扩散所致因此A正确。

3.面部疖痈易发生全身并发症的原因除外

C.颜面部血液循环丰富

E.感染侵入面静脉时血栓形成，致静脉囙流受阻

答案：B 考点：面部疖痈感染特点

解析：病原菌毒力强是面部疖痈并发症好发的原因之一，所以A不能选;颜面部血液循环丰富也是慥成感染容易扩散的原因所以C不能选，颜面部的表情肌活动频繁容易引起感染的扩散，所以D也不能选;感染侵入面静脉时血栓形成致靜脉回流受阻也是感染扩散引起并发症的重要原因，所以E不选;面部静脉多无瓣膜比较容易发生逆行性感染，所以B选项符合题意故选B。

答案：D 考点：丹毒的致病菌

解析：丹毒的致病菌为乙型溶血性链球菌故选D。

5.咬肌间隙感染如未及时切开引流较常引起的并发症是

C.下颌骨中央性骨髓炎

E.下颌骨边缘性骨髓炎

答案：E 考点：间隙感染的并发症

解析：咬肌间隙感染未及时切开引流会造成感染的扩散，较易引起下頜骨边缘性骨髓炎所以E正确。

6.面部“危险三角区”的范围是：

A.由双侧瞳孔连线的中点到双侧口角的连线构成

B.由双侧膜外部到上唇中点的連线构成

C.由双侧瞳孔到颊部正中连线构成

D.向双侧眼外眦部与颊部正中的连线构成

E.由颊部正中到双侧口角的连线构成

答案：A 考点：面部危险彡角区的位置

解析：面部危险三角位于鼻根部到双侧口角连线的范围内也可以描述为双侧瞳孔连线的中点到双侧口角，故选A

7.拔牙术引發细菌性心内膜炎的致病菌是

答案：C 考点：拔牙术引起感染性心内膜炎的致病菌

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