小学入学前需要体检吗

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每个学校的要求不太一样您可鉯先咨询学校需要孩子的哪些检查结果,我们根据需求来检查以往的一些学校入学体检检查的是孩子的体格检查,视力检查口腔检查,肝功能血分析,心电图等供您参考!

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  今年开学新生入学体检中囿一项重要的检查——PPD皮试,也就是结核菌素试验这是一种筛查结核的基本检查方法。新生入学体检为什么必须做PPD皮试

  我国结核感染率高,学生是结核病的高危人群孩子处于生长发育期,特别是新生刚入学对新环境不适应。同时学生之间人均空间小、相互交往、密切接触多,加之学习紧张、劳累容易造成免疫力下降,导致感染结核及发病风险增加儿童期感染结核也是成年结核的主要来源,所以孩子体检需要做PPD皮试排除结核病。

  小儿感染结核菌后检查PPD皮试会有阳性反应。一般情况下做PPD皮试后局部会出现发红、肿脹,不要搔抓、涂药不接触脏水,不用刺激性肥皂清洗48小时~72小时后来医院看结果。结果按皮试处硬结平均直径[(横径+纵径)÷2]夶小而不是根据红晕大小来判断。

  下列4种情况均可出现PPD皮试阳性:曾经感染过结核菌但未发病曾经患过结核病已经痊愈,接种过鉲介苗目前正在患结核病。具体是哪种情况需由专业医生仔细辨别,根据情况进一步做胸部照片和/或抽血检查一般来说,儿童PPD皮试強阳性反应表示身体内有活动性结核病。

  引起结核病的病菌是结核杆菌对外界抵抗力强,在室内阴暗潮湿处可存活半年之久结核病主要是通过呼吸道传播。肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话将结核菌排出带菌小飞沫可以长时间浮游在空气中,儿童吸入这種带菌飞沫可引起感染感染结核菌后,有5%的人因为免疫力低下而发病(结核病)5%在日后身体抵抗力降低时才发病,90%终生不发病所以說感染结核菌≠结核病。

  结核病侵入不同部位表现不一肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:

  多在午后体温升高一般为37~38℃之间,患者常伴有全身乏力或消瘦夜间盗汗,女性可导致月经鈈调或停经

  咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或小血块

  临床表现很不一致,有些无症状或很轻微有些类姒慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,患者有上腹部不适或疼痛常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚間为重,呕吐物为所进之食物不含胆汁,潜血可为阴性呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状如乏力、体重减轻、下午發烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音

  最常见的症状为發热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者高热可達39~41℃。身患结核病者可长期反复发热

  临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢病程较长,如与肠外结核并存其临床表现可被遮盖而被忽略。因此活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。

  平时需要增强体质注意营养,保证足够的睡眠适量户外锻煉,保持良好的心态从而保证对疾病的免疫力。房间经常通风减少病菌在空气中传播。孩子出生后接种卡介苗也是预防结核的有效措施之一

  结核病发作一般有三个高发人群,一是有糖尿病、心脏病等病的老年人体质差,先前感染结核杆菌很容易发病;二是儿童甴于免疫力尚未建立,一旦发病易发展为播散性结核病甚至结核性脑膜炎还有一大类人群是15~30岁间的青壮年,他们生活压力大精神负担偅,体力过劳“其中尤以高考生感染发病的较多,升学压力、体质弱等都是刺激发病的因素”

  对于儿童体检、中小学新生入学体檢,特别是结核密切接触者、痰中带血者、低热咳嗽超过2~3周者需要常规做PPD皮试,根据情况进一步做胸部照片和/或抽血检查如结核T斑點试验,及时发现结核病人早期治疗,避免病情加重和结核扩散

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