咨询标题：左右冠多发非钙化斑塊及混合斑块并管腔轻重度狭窄

冠脉分布呈右优势型左右开口正常；左主干可见非钙化斑块影并管腔轻度狭窄；前降支可见多发非钙化斑块影及混合斑块影并管腔轻-重度狭窄；回旋支近段可见非钙化斑块影并管腔轻度狭窄，中远段血管纤细；右冠可见多发非钙化斑块影并管腔轻度狭窄；对角支近段可见多发非钙化斑块影并管腔轻-重度狭窄以起始处重度狭窄为著；第二钝缘支近段可见非钙化斑块影并管腔輕度狭窄；中间支、圆锥支、右室支、后降支管腔充盈可见，未见明显异常升主动脉宽约45.0*45.5mm
治疗情况（当前用药或近期手术）：
药物：万爽力曲美他秦，阿乐阿托伐他汀拜阿斯匹林肠溶片，单硝酸异山梨脂片贝他乐克，氨氯地平
胸闷心悸胸疼、胀；胃胀

此种病症必须放支架吗？因年龄已63且身体虚弱可否保守治疗或吃药缓解？

河南省人民医院 心血管

健康咨询描述： 影像学表现:左右冠状动脉开口正常；右冠状动脉近中段节段性混合斑块影局部管腔狭窄约50-75%；左冠状动脉主干，前降支近中段多发钙化及充盈缺损影管腔狭窄约50%； 左冠状动脉前降支中段局贴心肌走行；左完善动脉回旋支近段局限性充盈缺损影，管腔狭窄约25-50%
影像学诊断:符合冠状动脉粥样硬化型心脏病（多支病变）改变
1、右冠状动脉近中段管腔中度狭窄；
2、左冠状动脉主干，前降支中段管腔中度狭窄；
3、左冠状动脉前降支Φ段壁血管；
4、左冠状动脉回旋支近段管腔轻度狭窄

想得到的帮助： 此情况是否需要安放支架？

      首先根据你目前的检测结果是可以诊断昰冠心病的但是是否需要植入支架是根据患者的症状来决定的，如果患者反复有心绞痛发作就需要考虑强化药物或者是手术治疗的。