血小板减少性血小板减少性紫癜圖症状和血小板减少症状有什么区别
临床表现 1.发热 2.出血。 3.溶血性贫血约半数伴有黄疸。 4.神经系统症状:主要为一过性及多变性的表现如头痛、意识障碍、昏迷、精神变化、瘫痪、抽搐、视力障碍、发音困难、失语等。 5.肾脏损害:90%以上病人有血尿、蛋白尿等甚至可发生急性肾功能衰竭。 6.肝脾...肿大:约25-50%的疒人有轻度肿大 诊断依据 一、主要诊断根据 (一)微血管性溶血性贫血 1.贫血:多为正细胞正血色素,中、重贫血 2.微血管病性溶血: (1)黄疸与深色尿,偶可见血红蛋白尿 (2)血片中可见较多的畸形红细胞(>2%)与红细胞碎片。 (3)网织红细胞计数升高 (4)骨髓代偿性增生,以红系為主粒/红比值下降。 (5)血胆红素升高以间接胆红素为主。 (6)可有血浆游离血红蛋白升高结合珠蛋白、血红素结合蛋白减少,乳酸脱氢酶升高 (二)血小板减少性血小板减少性紫癜图与出血倾向 (1)不同成程度血小板减少性紫癜图与其他出血表现。 (2)血小板计数下降血片中有巨大血小板。 (3)骨髓中巨核细胞数增多且有成熟障碍。 (三)神经精神异常:据有一过性、反复性、多样性与多变性的特点如头痛、性格改变、神志异常、感觉与运动障碍、抽搐、阳性病理反射等。 (四)肾脏损害:主要表现为实验室检查结果异常如尿蛋白阳性,尿中絀现红细胞、白细胞和管型血尿素氮、肌酐升高。发生肾功能衰竭少见 (五)发热:多为低、中度。 二、辅助诊断根据 组织病理學检查可作为诊断的辅助条件