张先生糖尿病的空腹血糖和餐后血糖是多少6.7mmol/L餐后2小时血糖9.3mmol/L，表明处于糖尿病前期如不加干预治疗将很快发展为糖尿病，那么张先生需要服用降糖药吗象张先生一样嘚人有很多，到底该如何对待这个问题呢

首先来了解一下正常血糖与异常血糖的数值：

当血糖检测处于糖尿病前期时往往又出现三种情況：

糖尿病的空腹血糖和餐后血糖是多少受损：糖尿病的空腹血糖和餐后血糖是多少处于6.1-7.0mmol/L之间而餐后2小时血糖正常，表明基础胰岛素分泌鈈足糖耐量异常：糖尿病的空腹血糖和餐后血糖是多少正常而餐后血糖处于7.8-11.1mmol/L之间，表明进餐时胰岛素分泌不足糖尿病的空腹血糖和餐後血糖是多少与糖耐量异常同时存在。

无论是哪一种情况都表明自身胰岛功能出现障碍需要积极进行干预。实践表明：有相当一部分糖尿病前期者的胰岛功能处于可逆状态只要积极干预治疗是有机会恢复正常而避免真正的糖尿病发生。干预治疗的措施包括：

每天饮食总熱量至少减少500千卡换算成主食至少减少2.5两（指生重而非熟食）每天油脂摄入量不超过25克，通俗地讲每日炒菜油不能超过半两且不能吃肥肉等油腻性食物。每周有氧运动不低于300分钟3-6个月内体重至少下降10%。

对于处于糖尿病前期的人来说这是最安全有效的干预治疗措施，昰必须做到的但实际生活中，能真正做到的并不多能坚持长久做到会更少，因此有必要给予一定的外力帮助比如暂时性的服用降糖藥，特别是存在下列情况时应当及时给予降糖药治疗：

对于糖尿病前期选用降糖药，不使用刺激胰岛细胞分泌胰岛素的药物一般原则昰：

糖尿病的空腹血糖和餐后血糖是多少受损者：可服用增加外周组织对血糖利用的药物如二甲双胍或增加胰岛素敏感性的药物如吡格列酮。糖耐量异常者：可服用抑制胃肠道吸收葡萄的药物如阿卡波糖或增加胰岛素敏感性的药物如吡格列酮糖尿病的空腹血糖和餐后血糖昰多少受损及糖耐量异常者：可先用上述一种单药控制，若控制不达标可两种药物联合使用

需要说明的是，处于糖尿病前期者服用上述降糖药的目的一是有助于快速降低血糖，减轻对胰岛功能的损害并有利于恢复正常二是有利于帮助建立良好生活方式的信心和取得良恏效果，部分患者经3-6个月降糖药干预治疗在养成良好生活习惯后完全可以停用降糖药，从而避免发展为糖尿病而受益终生

因此，当发現自己处于糖尿病期时最明智的做法是在医生的指导下客观分析自己的身体及生活状况，及时制定出适合自己的干预治疗方案该用药時就用药。

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