现病史：死者生前患高血压现病史20多年半年前双下肢发亮发麻。走路时常出現阵发性疼痛休息后缓解。近一个月右足剧痛感觉消失足趾发黑，逐渐坏死右下肢逐渐变细。三天前生气后突然昏迷失语右半身癱，渐出现抽泣样呼吸今晨四时二十五分呼吸心跳停止。尸检所见：老年男尸心脏明显增大，重950克右心室明显增厚，心腔扩张主動脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑，有散在大小不等黄白斑块有潜质动脉及足背动脉管壁不规则变厚，有处管腔阻塞左股动脉忣胫前动脉有不规则黄白色斑块，右足趾变黑坏死左下肢肌肉萎缩明显变细，左大脑内囊有大片状出血

补充提问：有哪些病变？右足發黑坏死的原因是什么右心室肥大，扩张剂左下肢萎缩的原类型是什么死亡的原因是什么？

您好，从您提供的这些信息进行分析患者有常年的高血压现病史病史，会导致心脏增大出现高血压现病史，性心脏病全身多处動脉血管有硬化和斑块，下肢疼痛以及脚趾变黑这个应该考虑有动脉栓塞的形成，动脉血管被堵塞以后肢体缺血导致坏死而变成黑色，生气后可以导致脑出血就突然昏倒，意识不清肢体瘫痪，抽泣样呼吸就已经有呼吸衰竭下肢肌肉萎缩和缺乏运动有关系。病人颅內有大片的出血这个就会导致病人死亡，此外如果压迫呼吸中枢出现呼吸衰竭，这也会引起死亡

你好结合临床数据看，患者应该是脑部出血后继发脑疝形成死亡另外心脏疾病还是与长期高血压现病史病史有关，动脉粥样硬化多处考虑可能存在有右侧下肢血管血栓形成，肌肉萎缩坏死与局部缺氧及缺血有关建议，长期患有高血压现病史及高血脂的患者還是容易出血上述状况因此临床疾病需要结合实际情况进行二级预防，避免出现临床心脑血管急症

动脉栓塞是指血块或进入血管内的異物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内造成血流障碍。