进食成瘾：填饱肚子还是填饱精神？ | 科学人 | 果壳网 科技有意思
进食成瘾：填饱肚子还是填饱精神？
食物成瘾 食物上瘾 贪食症 厌食症 享乐性贪食 吃东西会上瘾吗？什么东西吃了会上瘾？ 吃零食会上瘾吗？
本文作者:来园的桃子
（文/John S. Allen）
我们每天都要吃饭，一旦饿了，就渴求食物。有时我们还渴求某种特定的食物。例如，许多人体验过那种非常想吃盐的感觉。在炎热潮湿的环境中，钠的来源有限，所以这种需求是有生理意义的。我们对盐的味觉和渴望很可能是演化的结果，因为我们的祖先是曾在热带生活过的灵长目动物。但是如今许多人的生活环境既不湿热也不缺盐，而我们脑部使用的还是那套为祖先的低盐环境设计的奖赏机制。在食盐丰富的环境中，生理需要与心理奖赏分离开来，一些人容易摄入过多的盐。有些人群的血压对于盐的摄入量非常敏感，摄入过多食盐会对他们的健康造成不良影响。
当感受到对某种特定食物或味道的渴望时，通过进食缓解这种欲望可以带来强烈的快感，而欲望无法满足则会让人们感觉很糟。我们的生存依赖于食物，但这是不是说我们对食物上瘾呢？按此逻辑，甚至可以说我们对空气上瘾。但是近年来食物成瘾（food addiction）这一概念逐渐获得了研究者的承认。从药物成瘾的定义上来说，不管成瘾药物是什么，成瘾者在心理上与常人不同，他们对药物的渴求和依赖程度超出了正常水平。当药物剂量能使常人感到满足甚至难以承受时，成瘾者依旧无法满足或者仅有迟钝的反应。瘾君子们即便在过足瘾之后仍然渴求药物。
怎样才算“进食成瘾”？图片来源：Shutterstock
然而食物与成瘾药物是不同的：从根本上说，持续进食是一种积极的行为，也是强制性的。大多数研究者认为，难以将一个体重正常的健康人界定为食物成瘾者，即便他摄入大量的食物或是摄入大量的特定种类食物。暴食症或者说食欲过盛（bulimia）是一种例外，在这种情况下，患者通过不健康的手段维持正常体重。迈克尔·卢特尔（Michael Lutter）和埃里克·内斯特勒（Eric Nestler）认为，鉴于现在的认识水平，食物成瘾需要一个相对简单的定义，即“食物摄入失控”。尽管该定义有些模糊，但是它承认了食物成瘾与药物成瘾虽不相同，却有潜在的交集。
那么这两者的交集究竟在哪里呢？脑化学和功能解剖学的一些研究指出，这两种成瘾现象有着共同的生物学基础。针对脑部内源性阿片肽和内源性大麻素的研究发现，药物和食物对脑部的影响存在一些相同之处。与食物成瘾关系最密切的脑部通路涉及神经递质多巴胺（dopamine），而多巴胺与奖赏、快感以及动机的调控有关。许多药物（如可卡因）可以激活这些脑部天然的快感和奖赏中枢；如果滥用药物，多巴胺受体的敏感度就会降低。进食的快感，以及觅食的动机，至少在部分程度上也是受多巴胺调节的。多巴胺参与了人类进食的奖赏通路，而且肥胖个体与非肥胖个体的奖赏通路存在明显的区别。这与在药物成瘾中观察到的情况非常相似。
肥胖的发展显然涉及多重认知因素。与正常体重者相比，肥胖者除了获得认知满足感所需的刺激水平不同外，与多巴胺相关的、对食物刺激的动机和预期也可能不同。埃里克·斯蒂斯（Eric Stice）及其同事在一项fMRI研究中，比较了苗条的青少年女性与肥胖的青少年女性对于饮用一份巧克力奶昔的预期和认知奖赏分别有何不同。当实验参与者期待饮用这份奶昔时，肥胖女孩脑部的味觉皮质（负责味觉处理的岛叶及其周围的部分额叶）和部分初级身体感官区域表现出更大强度的激活。研究者认为，这一结果意味着肥胖女孩比苗条女孩对饮用奶昔有着更高的期待。相反，当参与者喝完奶昔之后，肥胖女孩脑部富含多巴胺受体的皮质下区域的激活程度反而降低了，这表明她们脑部奖赏通路的反应比较迟钝。同样，这可能是因为她们的多巴胺受体灵敏度本来就偏低，也有可能是长期的过度饮食导致的。
斯蒂斯及其同事进行了进一步的研究，他们发现，个体的多巴胺遗传特征和对食物的认知奖赏激活情况之间存在复杂的交互作用，至少在预测未来体重增长时这种交互作用是存在的。这一点并不奇怪，尽管在研究食物成瘾时，我们更多地关注多巴胺系统，但许多其他变量同样也非常重要。与苗条的个体相比，食物奖赏和预期可以 激活肥胖个体更多脑区的神经网络，许多并不涉及多巴胺的神经通路也在其中起到了关键作用。环境不仅决定了人类的饮食条件和习惯，还塑造了与食物相关的心理状态和文化风俗，这些都有可能对过度饮食产生影响。
食物成瘾这一概念是对过度饮食行为的简单化，它并不能全面地解释与过度饮食和肥胖相关的潜藏因素和动机。但是这一概念可以解释其中的部分问题，总算是聊胜于无。如果一些人愿意将自己界定为食物成瘾者，并且参加结构性的减肥计划来改正这种行为，那么他们更有可能成功减重，这与一些药物干预疗法的原理非常相似。另一方面，享乐性进食与享乐性地滥用药物是两码事。自然选择过程塑造了人类和其他动物的认知机制，使我们在因饥饿而进食时可以获得快感。而享乐性地滥用药物并没有这样的演化基础。脑部的奖赏和动机机制是为了应对进食、繁殖等需求而演化出来的，考虑到这一点，药物成瘾显然是一种次级现象。
人类脑部的奖赏和动机机制由来已久，但是现代发达国家的食物环境将食物成瘾变成了该机制的另一种次级现象。当人类或其他动物需要食物时，会感到一种“适应性饥饿”，而迈克尔·洛（Michael Lowe）和梅根·布特林（Meghan Butryn）则提出了另一个概念——“享乐性饥饿”。“不管是生理上还是心理上，食物都唾手可得，这种社会范围的变化在全体人群中创造了一种前所未有的进食动机”，而享乐性饥饿正是对这种变化的回应。这一概 念与戴维·凯斯勒的“条件性过度饮食”非常相似，且更为普及。
洛与布特林指出，美国热量过剩的饮食环境在数十年前就已经出现了，在时间上先于肥胖者比率的升高。他们指出，美国近些年来的变化鼓励了更为放纵的饮食环境，在任何时间进食都是可接受的。这种变化将适应性与饥饿剥离开来，使享乐成为许多人进食的基本动机。与药物成瘾、赌博成瘾一样，进食也仅仅关乎快感，因为既然一个人永远也体验不到食物短缺的滋味，果腹就不是什么问题了。在我看来，食物成瘾和享乐性饥饿是密切相关的——都代表着一种转变：进食不再是为了填饱肚子，而是为了填饱精神。
本文节选自：《肠子，脑子，厨子：人类与食物的演化关系》
文章题图：友情提供
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《肠子，脑子，厨子：人类与食物的演化关系》中文版已由果壳阅读推出。
作者简介：约翰·艾伦（John S. Allen）是南加州大学多尼斯夫认知神经科学成像中心（Dornsife Cognitive Neuroscience Imaging Center）和该校大脑与创造力研究所的一名研究员。
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所以控制饮食也会和戒毒一样，有截断反应！
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这书里有个超搞笑的地方说，肥胖个体观看食物图片时，额叶的运动皮质活跃程度会提高，“这反映了肥胖者对食物线索的反应——时刻准备着”
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全部评论(44)
果壳网副主编
所以控制饮食也会和戒毒一样，有截断反应！
我们对盐的味觉和渴望很可能是演化的结果，因为我们的祖先是曾在热带生活过的灵长目动物。但是如今许多人的生活环境既不湿热也不缺盐，而我们脑部使用的还是那套为祖先的低盐环境设计的奖赏机制。===========================================
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这书里有个超搞笑的地方说，肥胖个体观看食物图片时，额叶的运动皮质活跃程度会提高，“这反映了肥胖者对食物线索的反应——时刻准备着”
国际关系学学士
悲从中来……
果壳科技编辑
引用 的话：干脆把整本书搬上来得了 这是在打广告 还是在盗版慢慢翻译？= =..这书显然已经出版了。
环境地球化学博士
这个必须顶，写论文的时候压力大，不吃东西感觉浑身不自在，现在写完了，拍着胖了10公斤的肚子特别懊悔！
食品科学硕士，果壳网编辑
我觉得我显然是对食物有各种期待。。。以前我也挑食，可是看到别人吃东西的时候还是忍不住，明明刚吃完那个食物（比如一包薯片）然后觉得并不特别好吃，但是别人一旦开始吃得津津有味我就会受不了，然后催眠自己，各种劝说（比如可能刚才吃的太快了没尝出味道，可能这个放了一会就好吃了。。。之类的，我知道这不科学！QAQ这是病，得治。。。
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我怎么看到这封面图片的女郎上半身是裸露的？这是否蕴含着另外一层意思？食物可以换取身体？。。。。。。。。。。。？？？？？？？？！
我不安时会找零食吃，这是心理安慰吧
果壳科技编辑
引用 的话：我怎么看到这封面图片的女郎上半身是裸露的？这是否蕴含着另外一层意思？食物可以换取身体？。。。。。。。。。。。？？？？？？？？！被发现了...
好难过。。。有时候明明都撑到不行还想吃。。这真的是病。。。
那肥胖会不会是心理上俗称精神食粮使用过多引起哒。
吃完会愧疚不吃会难受
引用 的话：觉得我显然是对食物有各种期待。。。以前我也挑食，可是看到别人吃东西的时候还是忍不住，明明刚吃完那个食物（比如一包薯片）然后觉得并不特别好吃，但是别人一旦开始吃得津津有味我就会受不了，然后催眠自己，...这真的是病。得靠自己治好
医学硕士生
引用 的话：这书里有个超搞笑的地方说，肥胖个体观看食物图片时，额叶的运动皮质活跃程度会提高，“这反映了肥胖者对食物线索的反应——时刻准备着”从前的上级医生很胖，他总是对我们说，“每个胖纸，对食物都有一种激情”。如今看来，还真是有道理的……
做一个伟大的吃货好不好来自
请不要叫我吃货，叫我食物成瘾者来自
引用 的话：所以控制饮食也会和戒毒一样，有截断反应！截断反应是个什么高级玩意？能稍微解释下？
果壳网副主编
引用 的话：请参考吸毒者毒瘾上来而不得其吸的情景
墙裂认为自己最近有这样的症状...
典型的...虽然之前那就知道自己是这样==...
120胖不胖，时刻都在饥饿着！
节食会胃疼党表示，有些胃疼真的是神经官能症，另外，神经官能症真的不好治。
科技有意思，科普丰富生活。
要看吃的什么了，我一吃肉很多就难受
果然我真的进食成瘾了。。就算吃到一直打嗝，也有一种停不下嘴依然什么都可以吃下去的感觉
最近饿不饿都想吃东西，怎么办，不会是要成瘾了吧
引用 的话：这个必须顶，写论文的时候压力大，不吃东西感觉浑身不自在，现在写完了，拍着胖了10公斤的肚子特别懊悔！大四的时候也是这样，一学期胖了20斤
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历史上的今天
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只是填饱肚子而已&&感觉没有什么特别的好吃&&&排骨土豆的锅子&&&排骨很多&&土豆是整个放里面的&&&那个果汁很好喝&&&别的都还可以啦&&就是屋子里面的烟比较大
14-11-03 19:29
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能彻底的填饱肚子的
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