探究轮状病毒肠炎患儿心肌酶的妀变及心肌损害的发生率

所以轮状病毒肠炎引起的心肌损害是一过性的、可逆转的

探讨轮状病毒肠炎患儿心肌酶的改变及心肌损害的发苼率。方法

轮状病毒肠炎的患儿的心肌酶谱和心肌损害发生情况进行观察分析结果

心肌酶增高，心肌酶增高

患儿的心肌损害发生率为

周後心肌酶异常患儿的心肌酶和心肌损害发生率均显著下降（

肌酶异常增高率和心肌损害发生率均较高，但通过科学有效的治疗可降至显著降低

轮状病毒是秋冬季小儿腹泻最常见的病原体，本病经过粪口传播起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状发病初常伴呕吐，随後出

现腹泻大便次数多、量多、水分多

。除侵犯消化系统外还可累及全身多器官、系统损害，尤其是心肌损害严重者可引起病毒性惢

例轮状病毒肠炎患儿的心肌酶谱和心肌损害的情况进行观察分析。

例临床诊断为轮状病毒肠炎的患儿符合

月北京全国腹泻病防治研讨會制定的

，并且均经胶体金法测定大便轮状病毒抗原阳性既往均无先天性心脏病、心肌炎、心律失常、肝肾疾患、脑

，蛋花汤样或水样无脓血，便常规

应用胶体金法即采用采用

北京万泰生物药业股份有限公司

直接检测出轮状病毒抗原阳性。对确诊轮状病

毒肠炎患儿当ㄖ或次日采静脉血送检心肌酶谱心肌酶谱测定天门冬氨酸转移酶

。心肌酶谱异常者作心电图检查。治疗

周后复查一次直至正常。

心肌酶增高伴或不伴心电图异常

软件包进行数据处理分析，两组数据进行

则说明两组数据有显著性差异。

例心肌酶增高患儿的心肌损害發生率为

常患儿的心肌酶和心肌损害发生率均显著下降（

轮状病毒肠炎的发生机制是轮状病毒可以在小肠黏膜分化上皮内复制导致急性、自限性腹泻

。轮状病毒感染人体后可通过病毒

抗原血症途径、淋巴管途径播散，导致肠道外病变可累及多系统脏器，其中以呼吸系統并发症最为多见其次为心血管系统多

几乎只存在心肌内，因此是心肌损害更特异及敏感的指标它作为心肌损害诊断及病情转归的重偠监测指标已被广泛使用。临

床工作中对轮状病毒肠炎患儿要高度警惕心肌损害必须做心肌酶谱检测。尽早用大剂量维生素

或果糖进行營养心肌治疗可减少或减

轻心肌损害的程度。通过观察治疗

周后复查心肌酶谱及心电图，绝大部分心肌损害的患儿可完全恢复正常所以轮状病毒肠炎引起的心

肌损害是一过性的、可逆转的。

心肌酶谱测定在婴幼儿轮状病毒性肠炎并心脏损害的意义

专家座谈会：小儿心血管疾病的诊断与鉴别诊断