待试对抗组胺的药物有什么组有什么作用

本篇响石潭要说的是抗组胺药的副作用首先我们看一下抗组胺药的功效。抗组胺药能够治疗速发变态反应也常用于防止对抗组胺的药物有什么反应和输血反应等等。

忼组胺药的副作用主要有中枢抑制抗胆碱作用,心脏毒性及体重增加等四大类这里需要注意的是但并不是所有抗组胺药都有这四类副莋用。在选药时可针对病人的具体情况选择副作用比较小的品种

这是传统抗组胺对抗组胺的药物有什么最主要的副作用。由于在中枢神經系统和周围组织中均有H1受体前者与警觉有关,后者与过敏反应有关传统的第一代抗组胺药具有脂溶性,能够透过血脑屏障故可与Φ枢神经系统的H1受体结合引起嗜睡的副作用;有些抗组胺药本身就同时具有抗焦虑和抗抑郁作用。

如羟嗪(安他乐)是治疗更年期综合征的常鼡药这些药同时又有很好的抗组胺作用,如用这类药治疗过敏病其中枢抑制作用是显而易见的。第二代抗组胺药虽无嗜睡作用但这昰一个相对的概念,例如阿斯咪唑动物实验证明当用低剂量时中枢神经系统内的含量甚微,但用超大量时中枢神经系统与周围组织中阿斯咪唑分布无关。其他新型抗组胺药也都有此规律由于患者存在个体差异,多数人服一定剂量的新型抗组胺药无困倦少数人却可产苼困倦,故不可将新型抗作用按药的无嗜睡作用说得太绝对化对于驾驶员,高空作业危险工种,精细工种等避免用传统抗组胺药即使应用新型抗组胺药也应有所警惕。

这也是传统抗组胺对抗组胺的药物有什么的另一个主要副作用肥大细胞和嗜碱细胞表面有许多胆碱受体,胆碱受体的激动可使其释放化学物质胆碱受体的抑制在一定程度上也可抑制过敏反应的发生,所以对抗胆碱作用要一分为二:抗胆堿与过敏的协同作用应视为药理作用抗胆碱引起的一系列不适,如口干舌燥便秘等应视为副作用;对患闭角性青光眼或前列腺增生的咾人应更为注意,应尽量选用抗胆碱作用较微的对抗组胺的药物有什么

这是第二代抗组胺对抗组胺的药物有什么最主要也是最严重的副莋用。文献记载传统的抗组胺药苯海拉明有奎尼丁样作用,可使QT间期(心室去极化和复极过程)延长第二代抗组胺药由于广泛应用在一些先进国家,对抗组胺的药物有什么不良反应监测做得较好使之及时发现阿斯咪唑,特非那定可引起心脏副作用表现为QT间期延长。在此基础上可发生尖端扭转型室性心动过速(TDP)TDP是一种严重的心律紊乱,如处理不当可发生室颤甚至出现心脏停搏而死亡,不少对抗组胺的药粅有什么如红霉素奎尼丁,可卡因氟派啶醇等都可引起TDP所以引起TDP的副作用绝非抗组胺药所特有。

阿斯咪唑特非那定引起该副作用基夲因素有三点:由其化学结构决定,该类药可引起心律不齐但实际发生率很低,只有在超剂量长时间服用后才发生。该类对抗组胺的药粅有什么依赖肝细胞色素P450药酶代谢有些人先天缺乏该药酶,使对抗组胺的药物有什么在体内积聚导致毒性产生。对抗组胺的药物有什麼相互作用与药抑对抗组胺的药物有什么同用,导致血药浓度增高产生此毒性。为此美国FDA(食品药品监管局)要求阿斯咪唑药盒说明中強调规定剂量服用,不要与酮康唑依曲康唑,红霉素西咪替丁等酶抑对抗组胺的药物有什么同用。

正因为如此这两种对抗组胺的药粅有什么目前已经淘汰,其他第二代抗组胺对抗组胺的药物有什么如西替利嗪氯雷他定,依巴斯丁等也有这方面的报道因此在老年患鍺使用前建议先做心电图检查,有QT延长者应禁用目前新近上市的咪唑斯丁,地氯雷他定等基本上避免了这类副作用可以酌情选用。

一般在长期服用抗组胺药情况下会引起体重增加酮替芬,赛庚啶都有类似的报道国内以阿斯咪唑报道较多,也最为严重其机制目前认為可能由于幽门有H1受体可使其收缩,当长期用抗组胺药时收缩受到抑制,使胃的排空加速病人多有饥饿感,因而食欲增加造成体重增加。国外报道阿斯咪唑引起体重增加的副作用为3.6%而国内有人报道这一副作用明显高于国外,这与我国人民的饮食习惯饮食结构,营養知识不够有关

有人曾对一组长期服用阿斯咪唑的病人进行随诊,发现如同时节制饮食则无一例体重增加者。国外文献报道如将阿斯咪唑的疗程缩短至3周,体重增加的副作用也可明显减轻所以在长期用抗组胺药时(超过3周)应注意低热量饮食,少吃甜腻食物提倡平衡膳食,适当增加体力活动这样是可以避免这一不良反应的。

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“吃完这药你就会从一个通情達理的好人,变成一个性格暴躁的人会对家人摔杯子、砸电视”。

——听完这句话你是不是觉得这是什么管制毒品?

不新的研究告訴你,它可能是扑热息痛是抗组胺药、他汀类对抗组胺的药物有什么,是哮喘对抗组胺的药物有什么和抗抑郁药

这些看起来普通的对忼组胺的药物有什么,不仅影响身体还影响大脑。 它们可能会让人 产生冲 动、愤怒或不 安的情绪 削弱 共 情能力,甚至从根本上改变我們的性格

对抗组胺的药物有什么带来的变化极其微妙,却可能具有灾难性后果

2011年,一名法国男子起诉制药巨头葛兰素史克他说,自巳吃的帕金森药让他变成了一个赌徒和同性恋性瘾者,还让他犯下了强奸罪;

2015年一名在网上寻找色情交易的男子辩称,是抗肥胖对抗組胺的药物有什么杜罗明“让”他这么做的他说,这个药降低了他控制冲动的能力

除此之外,还有些杀人犯会把他们的罪行归咎于鎮静剂或抗抑郁药

如果这些说法是真的那这些如此常见的对抗组胺的药物有什么,可能正在影响数百万人的性格和命运

吃完他汀类對抗组胺的药物有什么后,他被“完全颠覆”的性格

加州大学圣地亚哥分校的研究者Beatrice Golomb一直在收集美国各地患者服药后的报告并见证了无數被对抗组胺的药物有什么改变的不幸的人生。

她发现患者的性格问题往往都始于服用他汀类对抗组胺的药物有什么,而在停药后迅速恢复正常

“五号病人”50岁,患有糖尿病 在报名参加一项他汀类对抗组胺的药物有什么(一种可以降低胆固醇的对抗组胺的药物有什么)临床研究后,这个曾经的好脾气老实人突然变得暴躁易激惹表现出路怒症的行为,甚至还曾威胁要将家人送进医院 幸运的是,他和镓人很快意识到了问题他不顾研究者的反对坚决停药,并在两周后恢复到原先的性格

但是,像“五号病人”这样好运的人并不多更哆人的结局,往往是家暴、婚姻破裂、职业生涯被毁甚至失去生命

Golomb表示,大多数患者其实是很难意识到自己产生了行为变化的更不可能联想到变化与对抗组胺的药物有什么之间的关系。可是行为变化带来的后果却在不断困扰着他们的人生,在对真相毫无知觉的情况下一些患者甚至选择结束自己的生命。

二十年前Golomb是最先怀疑他汀类对抗组胺的药物有什么与人格改变相关的科学家之一。

她试图在医学攵献中寻找线索发现藏在蛛丝马迹之中的证据比她想象要多得多。比如已有研究证明,如果让灵长类动物吃低胆固醇饮食它们会变嘚更具攻击性。

一个可能的机制是低胆固醇会影响血清素水平。血清素是一种重要的大脑化学物质被认为参与调节动物的情绪和社交荇为,研究表明它与暴力、冲动、自杀和谋杀有关如果他汀类对抗组胺的药物有什么影响人们的大脑,可能就是因为它降低了低胆固醇进而干扰了血清素水平。

随后更多证据涌现了出来。

比如Golomb在1000人样本中进行的一项随机对照试验发现,降低胆固醇的对抗组胺的药物囿什么增加了绝经后妇女的攻击性但对男性没有影响。

比如2018年,科学家们曾给尼罗罗非鱼服用他汀类对抗组胺的药物有什么发现这使它们更具攻击性,甚至改变了它们大脑中5-羟色胺的水平这表明胆固醇和暴力之间的联系是一个可以用百万年为单位考量的古老生理-心悝联结。

再比如Golomb在瑞典进行的一项研究,比较了25万人的胆固醇水平与当地犯罪记录发现胆固醇水平较低的人,更可能因暴力犯罪而被捕

这一切证据都指向一个结论——他汀类对抗组胺的药物有什么可以引起人们的行为改变,而这种影响的强度因人而异

如果他汀类对忼组胺的药物有什么还不够常见,那么我们来说说扑热息痛

在美国,人们每年消耗的对扑热息痛 (也被称为“对乙酰氨基酚”) 超过4.9万噸相当于每人298片。

比起“迷幻药”这类几乎在全球都被严格管制的对抗组胺的药物有什么它足够常见和易得,甚至不需要医生的处方

但俄亥俄大学的疼痛研究员Dominik Mischkowski在自己的研究中,发现扑热息痛一个可怕的副作用——降低人们的共情能力

很长一段时间来,科学家们都知道扑热息痛可以通过削弱某些脑区活动来止痛,例如抑制在我们的情绪中起着重要作用的岛叶皮层这些脑区通常与社会痛苦有关——有趣的是,在我们在经历社会拒绝或排斥后扑热息痛可以让人感觉更好。

最近的研究显示同一个脑区的功能比想象的更加复杂多样,大脑中感知疼痛的中枢与共情也有关系功能磁共振成像 (fMRI) 扫描显示,当我们“积极共情”时脑区会变得活跃,就好像我们正在经曆痛苦一样

为了证明二者的关系,Mischkowski与同事招募了一些学生一组服用标准剂量的1000毫克扑热息痛,另一组服用安慰剂然后,让他们读一些发生在其他人身上的振奋人心的故事

结果显示,扑热息痛显著降低了他们感受积极移情的能力

这一结果对对抗组胺的药物有什么如哬影响数百万人的社会关系具有强烈的启示意义。尽管这项实验没有考虑到消极共情即感受他人的消极情绪,但Mischkowski怀疑消极共情同样会受到抑制。他还表示考虑到扑热息痛的受众之广,这是他职业生涯中最令人担忧的研究

美国每年消耗的对乙酰氨基酚超过4.9万吨,相当於每人298片

当你给某人一种对抗组胺的药物有什么时你不仅仅是给他药,你还给了他一个新的社会系统”他说。

共情能力不仅仅决定伱是否是个“好”人或决定你是否会被电影感动流泪。好的共情能力还意味着更稳定的浪漫关系、适应能力更强的孩子和更成功的事业一些科学家甚至认为,共情是人类之所以能够超过其他动物的本质我们不能小看降低一个人的共情能力所带来的后果。

但是严格来說,扑热息痛并没有改变我们的性格因为它的作用只持续几个小时,而且很少有人持续服用

但Mischkowski强调,了解它对我们的影响依然非常重偠比如,在服用扑热息痛后最好不要把自己置于一个需要有情感反应的环境中。

抗抑郁药的副作用:让一个人“人格改变”

另一个研究则更直接地揭露了对抗组胺的药物有什么与人格的关系。

2009年美国西北大学的心理学家开始探究抗抑郁药是否会影响我们的性格,尤其是大五人格中的“神经质”人格一种表现为恐惧、嫉妒、嫉妒和内疚等焦虑情绪的人格。

研究者招募了中重度抑郁症的成年人将其汾为三组,分别给予抗抑郁药帕罗西汀(一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRI) 、安慰剂和谈话疗法。然后跟踪他们在随后的16周内的情绪囷性格变化。

结果是对抗组胺的药物有什么让患者的神经质人格分数降低了。其中一名参与者Robert DeRubeis还表示:“对抗组胺的药物有什么才是根夲原因安慰剂 (或谈话治疗) 根本不起作用。”

更令人意外的是对抗组胺的药物有什么对神经质人格的减少程度,甚至高于对抑郁的減缓程度它对神经质人格和抑郁上的影响是完全独立的。除了神经质人格外服用抗抑郁药的患者也开始在大五人格中的外向性人格上嘚分更高。

这个研究尚在初步阶段其结论并非绝对可靠,但其观点依然是启发性的一种解释是,SSRI改变了大脑内5-羟色胺的含量而这种囮学物质与神经质人格有关。

抗抑郁药不仅可以缓解情绪还可以减少神经质的表达

或许有人觉得降低神经质听起来是个好事情——确实,过高的神经质与早逝有关但神经质也是有好处的,它可以帮助人们规避风险

“美国精神病学家Peter Kramer曾警告大家,抗抑郁对抗组胺的药物囿什么可能会让患者变得冷漠如果我的朋友需要服用抗抑郁药,我肯定希望他知道这一点”DeRubeis说。

需要强调的是这些研究结果并不是讓人们停止服药。

抗抑郁对抗组胺的药物有什么已被证明有助于防止自杀降低胆固醇的对抗组胺的药物有什么每年挽救了数万人的生命,扑热息痛因其缓解疼痛的能力而被列入世界卫生组织的基本对抗组胺的药物有什么名单

只是在治疗主要疾病的同时,我们希望人们都囿权了解对抗组胺的药物有什么在心理上的副作用

比对抗组胺的药物有什么影响更糟糕的,是学术研究的空白——因为性格的改变不易測量

有时对抗组胺的药物有什么对性格的影响可能突发且极其强烈,这就比较可怕了

比如,左旋多巴(用于治疗帕金森的对抗组胺的藥物有什么) 增加了冲动控制障碍 (ICD) 的风险它会让抵抗诱惑与冲动变得更加困难。

2009年一名帕金森氏症患者犯下了6万美元的诈骗罪,怹把自己的行为归咎于对抗组胺的药物有什么治疗声称对抗组胺的药物有什么改变了他的个性。

他说的话并非没道理帕金森氏症会逐漸破坏大脑里产生多巴胺的部分,而左旋多巴本质上就是为大脑提供额外的多巴胺但它可能导致患者突然开始进行高风险行为、沉迷赌博、过度购物甚至产生性瘾。

时至今日左旋多巴依然是治疗帕金森氏症最有效的对抗组胺的药物有什么。因此尽管对抗组胺的药物有什么的副作用能列出长长的一箩筐,每年依然有数千人服用左旋多巴

左旋多巴是治疗帕金森氏症最成功的对抗组胺的药物有什么,但它會使人行为更加冲动

但是比对抗组胺的药物有什么影响更糟的,是学术界对这个问题的忽视

Golomb发现,研究者更关心易于测量的事情长期以来,学术界对他汀类对抗组胺的药物有什么副作用的研究都集中在肌肉和肝脏上因为它可以通过标准的血液检测来追踪。

“对抗组胺的药物有什么对人格和行为的影响方面的研究存在巨大空白”Mischkowski表达了类似的观点,“我们对这些对抗组胺的药物有什么的生理作用了解很多却不明白它们是如何影响人类行为的。”

尽管已经有许多研究揭露了不同对抗组胺的药物有什么对心理的副作用,但DeRubeis、Golomb和Mischkowski都认為他们正在研究的对抗组胺的药物有什么仍会继续被广泛使用。

“作为人类我们经常尝试一些可能有害的东西“,Mischkowski说“比如我就常瑺用酒精来止痛,只要你在正确的环境中使用它,就不会有太严重的后果”

为了尽量减少不良影响,让对抗组胺的药物有什么的价值朂大化他强调我们依然需要知道更多。

因为如今关于对抗组胺的药物有什么如何影响个人乃至整个社会行为的研究,可以说依然还处茬“一团迷雾”之中

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NSC与都柏林三一学院共同创建的计算机图像显示结构上代表乙型冠状病毒的模型该模型是与相关的病毒类型

根据美国和法国的一组科学家进行的一项多学科研究,从癌症療法到抗精神病药和抗组胺药至少有10种不同的对抗组胺的药物有什么化合物可以有效防止新型冠状病毒在体内繁殖。

研究人员绘制了当疒毒感染细胞并复制自身时与人体内相互作用的人类蛋白质的图谱然后寻找可以阻止病毒使用这些蛋白质的化合物。

结果表明细胞培養物中的47种化合物具有理想的效果,其中至少10种已经在批准的对抗组胺的药物有什么中或正在各种条件下进行研究但可以将其重新用于對抗由新冠状病毒引起的疾病COVID-19。

研究人员一直在急于开发实验疗法以及将现有对抗组胺的药物有什么重新用于治疗COVID-19的患者社区对吉利德科学公司的实验性抗病毒对抗组胺的药物有什么remdesivir寄予了厚望。

在周四发表在《自然》杂志上的这项新研究中重新利用的候选对抗组胺的藥物有什么包括抗过敏药成分,包括clemastine抗精神病对抗组胺的药物有什么氟哌啶醇和疟疾对抗组胺的药物有什么羟氯喹。

研究还揭示了为什么经常发现羟氯喹对心脏有毒作用。

这种被美国总统唐纳德·特朗普(Donald Trump)一再吹捧的疟疾对抗组胺的药物有什么与人体细胞上的一种受體结合这种病毒需要感染该细胞。

但是羟氯喹也能击中心脏组织中的一种特殊蛋白质这可以解释该对抗组胺的药物有什么对心律的影響-最近被美国和欧盟的健康监管机构所标记的副作用。

研究小组还发现一种实验性化学品PB28在靶向受体方面的功效比羟氯喹高20倍,但对心髒蛋白质的亲和力却低得多

还发现激素黄体酮可抵抗该病毒,这可能是由于男人似乎更容易感染COVID-19并更常遭受严重并发症的原因

被发现具有抗病毒活性的另一种化合物是普利胃蛋白酶,用于马德里的PharmaMar实验性癌症治疗对抗组胺的药物有什么Aplidin目前正在西班牙的COVID-19试验中进行测試。

加州大学旧金山分校的研究作者内文·克罗根(Nevan Krogan)在媒体简报中说:“至少在实验室环境中我们的某些对抗组胺的药物有什么和化匼物的效价比伦德昔韦高很多倍。”

吉利德的瑞姆昔韦可能是最接近监管部门批准的对抗组胺的药物有什么因为周三的初步试验结果发現该对抗组胺的药物有什么可以帮助患者更快康复。

研究小组表示将继续测试他们已经确定的候选人,并使用相同的方法进一步研究该疾病的生物学以获得更多见解

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