( ) 《中国医刊》2000 年 第 35 卷 第 12 期 总 749 45 ·临床医生CT 读片· ( ) ( ) ( ) 【编者按】　电子计算机断层摄影 CT 、磁共振成像 MRI 、数字减影血管造影 DSA 、超声 ( ) ( ) 波检查 US 以及同位素扫描 RI 等影像检查是 21 世纪的高科技的影象诊断的最新进展 CT 影象诊断具有检查简便 ,影像密度分辨率高 ,且可作人体横断面、三维图像显示 ,这就大 大提高了疾病诊断的准确性 ,昰影像诊断中重要的检查方法。随着 CT 设备的普及 CT 技术已成 为临床各学科医生在疾病的早期发现、诊断、治疗、判断预后以及医学科学研究Φ的重要手段 为使临床医生更好地掌握 CT 技术、分析 CT 图像 ,本刊特邀请影像学专家谢宝?教授撰写“临床 医生 CT 读片”讲座 ,对读片方法、各系統正常图像和常见病、多发病的 CT 图像 , 以典型病例图片 加示意图对照配以简短文字进行诠释 , 图文并茂 , 易于辨认与理解 ,可谓 CT 读片速成之方法 ,愿 該讲座成为临床医生学习 CT 的良师益友。 第 1 讲 　CT 读片基础知识 谢宝? ( ) 北京结核病胸部肿瘤研究所 101149 ( ) 　　前言 　CT 断层摄影 computed tomography ,CT 近年来机器制造技术不斷提高 ,一般常用机型多 ( ) ( 为 1967 年英国工程师 Godfley N. Hounsfield 所发明 , 为第 3 代机 X 线管与检测器同时转动 与第 4 代机 X ) 临床应用已有 30 余年 ,因为 CT 可提供人体断面像且 线管旋轉 ,检测器排列一周而固定不动 , 图像质量相 ( ) 密度分辨率高 ,给诊断提供了大量信息 ,使过去不易确 似 图 1 近年来又开发了螺旋 CT ,在短时间内 ,作连 诊的疾病得到了准确的诊断 , 已成为临床各学科重要 续扫描第 5 代 CT 机又称超高速 CT , 以电子束代替 检查方法。CT 诊断不仅由影像科医生结合临床作出 X 线管 ,使扫描时间可缩短至 1/ 20 秒或 0. 01 秒 ,适用 诊断 ,而且临床医师更需要根据影像表现作出更加全 于心血管疾病的诊断 面的诊断、治疗、判断疗效及預后等决策。进行 CT 读 片必须首先了解人体横断面解剖正常图像 ,继而掌握 疾病的异常影像本文对各系统的正常表现以及主要 疾病表现加以介绍 ,但更为重要的是掌握读片分析的 方法和加深对各种异常影像的理解和辨认 ,结合临床 才会作出精确的诊断 ,提高疾病的诊断与治疗水平。 1 　CT 原理与机器 1. 1 　CT 原理 　CT 断层装置是利用 X 线管 , 围绕