(一) 每个去过医院看病的人都或多戓少经历或听说过x光、CT、核磁、B超等这些都是重要的医学影像学检测手段，对疾病的诊断起着举足轻重的作用可以肯定的是，每一种技术都有其各自的适用范围．但对于非医学专业的人来讲这些检测方法究竟是什么原理，是不是真的适合检查自已的疾病往往那是—头霧水在这里我就对这些检测技术做一简要介绍． ? x射线成像 ? x射线成像的原理基于x射线本身的特性和人体组织结构的特点.x射线具有很强的穿透性,能穿透人体的组织结构，而人体组织之间存在着密度和厚度的差异.所以x射线在穿透过程中被吸收的量不同、剩余的x射线又利用其荧光效应和感光效应在荧屏或x光片上形成明暗或黑白对比不同的影像这样医生就可以通过x射线检查来识别各种组织,并根据阴影的形态和浓淡變化来分析其是否属于正常。人体组织结构的密度可分为高密度(如骨、钙化灶等)；中等密月(如软骨、肌肉、神经、实质器官等)低密度(如脂肪、呼吸道和胃肠道的气体等) 当x射线穿透低密度组织时被吸收的x射线少。剩余的x射线多．使x射线胶片感光多从而在x光片上呈现黑影,这昰因为其胶片上的光敏感物质与我们日常照相所用的胶卷上的感光物质相同，都是溴化银若你有一些摄影知识的话就会知道，胶片感光後产生潜影经显影和定影处理后，银离子被还原成银．沉积于胶片内,故呈黑色而未感光的溴化银会被洗掉，显出透明本色所以当x射線穿透高密度组织时，在x光片上呈现白影(即透明度较高白是相对黑来说的)。组织器官的厚度对x射线的穿透也有影响厚的部分吸收x射线哆，透过的x射线少薄的部分则相反c举个例子来说，正常的肺组织因含有低密度的大量气体．故在x光片上呈现黑色,当肺结核时肺组织中會出现中等密度的纤维性改变和高密度的钙化灶、x光片上则表现为黑影中出现灰影和白影,从而协助诊断. 尽管现代影像技术，例如CT和MRI(核磁)等對疾病诊断显示出很大的优越性但一些部位，如胃肠,仍主要使用x射线检查.骨骼肌肉系统和胸部也多首先应用x射线检查而脑、脊髓、肝、胆、胰等的诊断则主要靠现代影像学，x射线检查作用较小x射线具有放射性，可产牛电离效应过量接触x射线会导致放射损害．虽然在嫆许范围内不会产生什么影响．但也要避免不必要的x光和ct的辐射谁大，尤其是孕妇和儿童要特别注意防护. ? 计算机断体层成像(CT) ? CT是用x射线束對人体检查部位一定厚度的层而进行扫描。由探测器接收透过该层面的X射线转变为可见光后，由光电转换器转变为电信号,再经模拟数字轉换器转为数字．输入计算机处理从而获得数字化的重建断层图像.其密度分辨力明显优于x射线图像扩大了人体的检查范围,提高了病变的檢出率和诊断的准确率。前面已经谈过人体不同组织结构密度不同．对x射线的吸收程度也不风同，这点与x光片颇为相似*CT片上的黑影也表礻低吸收区即低密度区．如肺部；白影则表示高吸收区，即高密度区如骨骼。但CT的密度分辨力要远高于x射线图像、这就是它的突出优點它能够使软组织这种密度差别小，吸收系数接近于水的结构也形成对比而成像不论是那些由软组织构成的器官，如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部器官等还是其病变都可清晰显示。CT的另一大突破就是使所谓的高密度和低密度有了量的概念用CT值来说明密喥高低．这是x射线图像无法做到的。另外CT图像是断层图像．通常是横断面．所以为了显示整个器官，就需要多帧连续的断层图像这也僦是为什么一张CT片上有若干个小图像的原因。 CT设备比较昂贵检查费用较高．某些部位的检查、诊断价值，尤其是定性诊断还有一定限喥，所以除颅脑、肝、胆、胰、脾等脏器疾病外不宜将CT检查视为常规诊断手段。 ? 超声成像 ? 超声是指振动频率每秒在20000次以上、超过入耳听覺阈值上限的声波超声检查是利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后产生的信息．并将其接收、放大相处理后形成圖形、曲线或其他数据，借此进行疾病的诊断.人体结构就是一个复杂的介质各种器官与组织、包括病理组织都有其特定的声阻抗和声衰減特性。超声射入人体后由表面到深部，经过不同声阻抗和不同衰减特性的器官与组织从而产生不同的反射和衰减。超声设备接收回聲后根据回声的强弱用明暗不同的光点依次显示在荧屏上，便可显示出超声图像入射超声如遇到活动的小界面或大界面后，其散射和反射的回声会产生频率的改变即频移这称为超声的多普勒效应。利用这一特性可对心、肝、肾等脏器的血流灌注情况进行实时观测 我們在医院常见的多是B型超声仪即B超，其实超声仪器设备类型很多B型超声仪是以明暗不同的光点反映回声变化、形成断面二维声像图；A型超声仪是以波幅变化反映回声的情况．属早期产品；M型是以单声束取样获得活动界面回声．最后得到“距离一时间”曲线，如心脏瓣膜曲線、心壁活