近视眼可以做眼睛手术吗？
核心提示：近视眼可以做眼睛手术吗？？近年来，我国在激光治疗近视眼领域发展迅猛，但社会上对眼睛激光手术的态度基本上呈两极分化的现象：有人认为，激光手术的成功率达到99％，能够有效治疗近视，基本上没有任何风险；另一部分人却极力反对激光手术，他们认为激光治疗会让视神经系统受损，破坏眼膜，对眼睛造成的伤害极大。
　　眼可以做眼睛手术吗？？近年来，我国在激光治疗领域发展迅猛，但社会上对眼睛激光手术的态度基本上呈两极分化的现象：有人认为，激光手术的成功率达到99％，能够有效治疗近视，基本上没有任何风险；另一部分人却极力反对激光手术，他们认为激光治疗会让视神经系统受损，破坏，对眼睛造成的伤害极大。　　激光手术对眼睛有微创　　激光手术对眼睛到底有伤害吗？伤害大不大？爱尔眼科准分子专科主任蒋炎云介绍，眼睛激光手术在我国经过一二十年的发展，已经相对成熟。但是，任何手术对身体都是有创伤的，激光手术对眼睛有微创，手术后会发生眼睛干涩、眩光等症状，这些都是正常的，经过3个月的恢复休息，以上现象基本能够消失。蒋主任称，目前临床上最流行的一种近视眼手术方式为LASIK，全称为准分子激光角膜原位磨镶术。其方法是先用特制的刀切开一个均匀的角膜瓣，在瓣下用准分子激光对深层角膜组织进行切削，再将角膜瓣复位。它的优点是手术时间短，恢复快，对眼睛损伤小，效果稳定。缺点是由于要把角膜切开，对角膜的厚度有一定选择，度数高的人可能发生回退。此手术适合75度－1400度的近视眼，但具体情况要视角膜的条件而定，而费用约在元。　　18岁以下的学生最好不要做　　主任说，高度近视人群手术后会发生回退现象，但占极少数，200例里面才会发生1例，1000度大约会回退几十度。针对一些做过手术的患者需要返工的情况，蒋主任说，这与患者自身的角膜状况、眼轴的发展有关，特别是用眼过度者，他们占了返工的很大比例。眼科柳七霞副教授说，仅从手术的安全性来说，只要是在正规的大医院做手术，成功率还是很高的，总体来说比较安全，但是她不赞成高中生去做眼睛激光手术。　　柳医生说，学生高考后，做了激光手术，但他之后还要上大学，需要读书、写字，用眼强度很大，特别是大学生，平均每天用电脑的时间远远超时，这些都会对手术效果有影响，严重的人群会发生视力反弹。据临床观察，做完手术后半年至一年发生反弹的情况较多，其中以学生居多，多为用眼过度引起。而且做此类手术会引发症，极少数人群会患等病症。柳医生建议，对于高中生来说，最安全可靠的方法还是戴框架眼镜，最好等到工作以后再做激光手术，如果因为特殊原因需要现在做手术，一定要注意保护眼睛，避免用眼过度。　　准分子并非近视“救命稻草”　　不少家长认为目前准分子手术能够矫正视力，而且价钱越来越便宜，怀有上面想法的家长不在少数。专科主任蒋炎云认为，也有一定的禁忌症，不是人人都能做的。如果一味认为“反正有手术可以解决近视”，而不重视孩子的近视问题，到头来后悔晚矣。　　小芳小学时就近视了，读高中时听说做准分子手术可以治疗近视，特别是高度近视后，就再也不注意保护眼睛了，一心想着考大学时再做手术。当她到医院检查后，却被医生告知：因为眼角膜太薄，她不能做准分子手术。小芳后悔莫及！由于长期连续用眼不注意，她的近视已高达950度。　　蒋炎云表示，是否适合做准分子激光手术，取决于患者的心理需要和眼睛的状态。　　有些情况下是不宜采取准分子激光手术治疗近视眼的，如眼部异常者、全身免疫系统疾病者、孕妇等都不适合手术。　　适合手术的人群要符合以下条件：年龄为18－50岁，近视在200－3000度，在100－1000度，在400度以下，并且屈光度数稳定达2年以上者，身体状况基本健康，无其他眼科疾病。　　此外，患者对手术效果的心理预期不能过于苛求。在日常生活中，0.5－0.9的视力可以不需要配戴眼镜，这是手术后基本摘镜的标准。大多数患者手术后视力为1.0左右，达到参军、开车、升学等一般要求，也有部分患者达到了1.5甚至2.0。但术后能恢复到何种程度是因人而异的。　　针对目前不少未满十八岁的学生欲进行手术的现象，蒋炎云划了三条基本线，上线者方可实施手术：18岁以上，近视发展稳定不再加深；没有炎症、严重的等眼病；角膜的厚度足够手术的需要，角膜弧度不能太陡。
　　更多精彩内容请用微信扫描下方二维码，关注39疾病百科官方微信获取，关注有惊喜哦！　　
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
近视眼相关资讯
近视眼问答
答：对于近视我建议可以配镜进行矫正，也可以采取中医针灸治疗的。建议平时多做做...[]
答：任何手术都可能出现一定并发症，激光术后可能出现的问题有：眼部干涩不适等干...[]
答：你好，根据描述的问题分析属于可以试试配镜的，一般情况下建议及时休息保养，...[]
答：近视眼没有特效药治疗，建议佩戴近视镜治疗，平时注意不要长时间看电脑电视，...[]
主治医师科室：眼肌专业组
科室副主任科室：眼底病科
科室主任科室：白内障中心
副主任医师科室：视光学与斜弱视学科
副主任医师科室：视光学与斜弱视学科
主任医师科室：眼科
科室主任科室：眼底外科
科室副主任科室：眼底外科
副院长科室：青光眼专科
眼科热门疾病
疾病精彩推荐
您最近浏览的疾病50多岁还能做激光近视眼手术吗？_百度拇指医生
&&&网友互助
?50多岁还能做激光近视眼手术吗？
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
网友：我妈妈已经50多对了，一直戴个近视眼镜我觉得这样挺很不方便的，所以想通过激光近视眼手术帮她来摘掉眼镜，但是有觉得我妈妈的年纪比较大，怕做了激光近视眼手术后会有副作用，所以想咨询下， 康华眼科：欢迎您向康华眼科网咨询“近视眼手术后可以做双眼皮手术吗？”的问题。 激光近视眼手术是一种选择性的手术，想要安全的进行手术，患者一定要符合做手术的要求，激光近视眼手术的最佳年龄是18岁到50岁，对于50多岁的中老年人来说，尤其是近视、老花并存的，是不建议做激光近视眼手术的。 人到了45岁以后就会慢慢的出现老花，老花是每个人都会经历的过程，就像人到了一定年龄头发会变白一样，是眼睛的一种退行性改变。老花表现为看近模糊，需要将阅读物放远些才能看清楚，而近视表现为看近清晰，看远模糊，因此对于近视的中来年而言，近视的度数中和了一部分老花的度数，老花的发生可能会在一定程度上推迟几年，。这也是有些中来年近视患者不做激光近视眼手术的原因。 此外，50岁以上的中老年人还有患白内障的可能，白内障患者是不能接受近视眼手术的，所以一般不建议50岁以上的中老年做激光近视眼手术。 以上是关于“”的介绍。激光近视眼手是有禁忌症的，准备做手术的患者一定要到正规的医院进行严格的术前检查，不符合条件者不要勉强接受手术。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生→ 激光治疗近视要多少度能做？我一千多度了，
激光治疗近视要多少度能做？我一千多度了，
健康咨询描述：
激光治疗近视要多少度能做？我一千多度了，不知道能不能做
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：497称赞：19
&&&&&&病情分析：&&&&&&激光治疗近视度数在100-1200度之间，如果是高度近视要测角膜厚度，再决定是否可以做手术。不是所有人都适合手术的，有8%-35%的人是不适合的。也不是所有人每种手术都适合。要根据自身的情况决定。&&&&&&指导意见：&&&&&&最好去当地的医院好好地咨询一下，在做决定。
擅长: 过敏性、肥厚性鼻炎、鼻出血、鼻息肉、鼻窦炎、鼾症（
帮助网友：5700称赞：55
&&&&&&你的描述不是很清楚，请直接咨询相关专家指导意见：由于你的描述不是很清楚，我们也无法对你的病情做出正确的判断，请你进入我们页面详谈，按动（咨询专家）四个字，就是答案上方的黄色长方形，你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈，他可以为你做详细的解答，通过与他的详谈，你可以跟他讲述你的病情的起因，后来的发展情形，以及想得到怎样的治疗，都会为你做详细的解答，希望她的回答可以让你早日认清症状，找到对应的治疗方法，早日远离的疾病的困扰，最后祝你早日康复。
医生爱心医生
帮助网友：4661称赞：47
&&&&&&指导意见：&&&&&&轻度和中度近视,可配以适度凹透镜片矫正视力.关键是注意用眼卫生,目前对手术治疗应采取慎重态度. &&&&&&以上是对“激光治疗近视要多少度能做？我一千多度了，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医苑会员追问
如果一定要做呢，我现在戴眼镜很不方便，这个手术允许我这个度数吗
参考价格：39
参考价格：0.41
参考价格：2.9
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
调节视力。用于治疗青少年假性近视和连续近距离使用...
参考价格：￥39
调节视力。用于治疗青少年假性近视和连续近距离使用...
参考价格：￥39
下载APP，免费快速问医生六十多岁能做准分子激光手术治近视吗?_百度拇指医生
&&&网友互助
?六十多岁能做准分子激光手术治近视吗?
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
问题分析：你好，六十多岁从理论上来讲是可以做准分子手术的，只不过年龄越大泪液分泌开始减少，术后的干眼症要积极预防。意见建议：首先需要排除眼部及全身的禁忌症，然后再考虑到年龄引起的生理性调解下降，也就是老花眼。所以你做的手术就和普通年轻人做的不一样了。你的手术方式就需要设计的更详细一些，因为还要考虑老花
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生5%的近视眼激光手术失败 有致盲风险
LASIK手术虽然能在短时间内使患者提高视力，但记者调查发现，对于此项手术，专家中还存在着广泛的争议和质疑。
近视眼手术（资料图）
今年20岁的王玲现在早晨一睁开眼，不用戴眼镜就可以清楚地看见窗外停放汽车的车牌号码。为了考上憧憬已久的艺术院校，不久前，她在北京某大型眼病专科医院做了LASIK手术，成为在过去的十年中，寻求用准分子激光治疗近视眼手术的方法摘掉眼镜的几百万名中国人中的一个。
据统计，我国近视眼发病率超过30%，在中学生中，其发病率超过一半，在大学生中的发病率竟高达74%。为了能够摆脱近视给生活造成的不便，很多人尝试了各种治疗方法。其中，一种宣称能够彻底治疗近视，安全性很高的准分子激光治疗近视眼手术（简称LASIK）成为目前最为流行的治疗方法。
记者了解到，中国是于1993年从美国引进LASIK技术的，LASIK是“Laser-Assisted in Situ Keratomileusis”的缩写，意思是，在不损伤相连的细胞层的情况下对角膜重新塑形。由于近视使人体的眼轴变长，眼部的晶状体变凸，屈光度增加，因此光线进入眼睛只能在视网膜前面聚焦成像，使人不能看清物体。而LASIK手术利用激光将患者的角膜表面进行修正，将角膜中心削平，减小患者眼部的屈光度。这样，当光线进入眼睛后可以在视网膜上聚焦成像，人就能看清物体了。
未列入城镇居民基本医疗保险的报销范围内的LASIK手术对于普通消费者来说是一笔不小的开销，以北京为例，该手术的费用平均在8000元左右。
在北京同仁医院东区三层的屈光中心准分子手术室门口，记者遇到一位刚做完近视眼手术的患者。“孩子今年刚好18岁，利用孩子放暑假的时间，花8000多块钱做这个手术不是为别的，就是心疼孩子的眼睛。孩子的不少同学都做了这个手术，今天医院一个下午就已经做了五例了。”患者的妈妈说。
记者了解到，LASIK手术对于同仁、协和这样的大医院来说是一个不大的手术，每次手术只需要十几分钟，患者在术前要进行简单准备，包括身体检查、清洗眼睛、滴麻药进行眼部局麻等。之后，患者平躺在手术台上，医生会用开睑器将患者眼睛撑开，开始进行激光手术。在手术过程中，医生会通过显微镜精确地引导激光光束进行操作，患者须按医生的指示进行配合，保持头部静止并用眼睛注视激光透镜内的红色固定灯。
刚刚做完近视眼手术的男孩告诉记者，手术进行时和术后他并没有疼痛感，只是做完后眼睛感觉有些发干。
记者来到北京同仁医院眼屈光组副主任医师翟长斌的办公室，刚刚做完近视眼手术的翟长斌接受了《北京科技报》的采访。“近视眼的矫正方法分为手术和非手术两种，LASIK技术使用准分子激光对近视眼进行手术矫正，是目前世界公认的最安全有效的屈光矫正手术。而戴框架眼镜是非手术矫正，也是非常好的矫正方法。”翟长斌说，LASIK技术在国内已经非常成熟，手术过程只要把握好，不会出现任何问题。
“准分子激光治疗近视手术在同仁医院已经开展16年了，为很多患者解决了实际问题。现在寒暑假做近视眼手术的以学生为主，平时就是上班族，很多人觉得摘掉眼镜以后生活非常方便。比如说参军、考艺校等等。” 翟长斌说。
据悉，该技术最早进入中国时曾选取了同仁医院和协和医院进行试点，之后在国内的大城市普及。翟长斌说，由于手术要求异常精细，因此对LASIK手术的从业人员有着严格的要求，医生或者工作人员必须要有相关资格证书和上岗证。
“LASIK手术是一种选择性手术，患者年龄必须在18岁以上，患者的角膜厚度要求平均在500微米以上，另外，还需要进行术前检查。” 翟长斌强调。
LASIK手术虽然能在短时间内使患者提高视力，但记者调查发现，对于此项手术，专家中还存在着广泛的争议和质疑。
“我不太赞成用激光治疗近视眼，因为风险比较大。”北京大学医学部眼视光中心主任谢培英告诉《北京科技报》。
在位于三元桥国门大厦附近的北京大学医学部眼视光中心，记者了解到从2000年9月至今，这里已经接待了一百多位由于接受LASIK手术治疗近视失败，前来治疗的患者。
“这些失败案例都是因为在手术过程中眼角膜削太薄之后，患者眼部压力让角膜发生恶性膨出，使眼球向前凸起来后产生的。这种情况医学上称作继发性圆锥角膜。”谢培英告诉记者，产生这样的问题将是不可逆转的，除非考虑将来做角膜移植。
翟长斌也告诉记者， LASIK术后，夜间眩光、视光质量下降，夜间视力下降等弊端也较为常见。国外资料表明，LASIK术后夜间驾驶困难的患者高达30%。
曾经留学美国的北医三院眼科主任医师王乐今告诉《北京科技报》，在国外，该项手术的要求要比中国严格很多。“只有近视在600度以上和两只眼睛屈光度相差悬殊，比如说一只视力好，一只很差的情况下会采取该方法进行手术，轻度近视基本不会做。”王乐今说，由于绝大多数近视眼患者眼球仍是正常的，戴上眼镜以后就可以矫正到正常视力。因此，国外对于在一个正常的眼球上实行手术是十分谨慎的。必须严格掌握手术适应症，针对不同程度，不同病情的近视眼采用相应的手术方法，手术必须按照规范操作，严格无菌的手术要求，力求在保证疗效的基础上将并发症减少到最低程度。
美国食品药品管理局（FDA）规定， 接受激光治疗近视手术的患者年龄必须在21岁以上，近视已经停止发展，此外，必须有12个月屈光度稳定的记录。
美国联邦商业委员会（FTC）在其网站上还敬告准备LASIK手术的患者：记住，LASIK依然是一项很新的技术，目前我们还难以预料这项手术的一个长期后果。此外，还有专门的网站帮助那些手术失败或者出现术后并发症的患者寻找律师提供法律援助。
美国一个名为“LASIK灾难”的网站，记录了有关该手术的众多失败记录，并呼吁更多的手术失败者在这里发出他们的声音。美国食品药品管理局在2008年4月专门举行了听证会，一些反对这项技术的专家将LESIK技术称为“可怕的手术”。因此引起的一些自杀案例也被认为是令人担忧的问题。听证会上的专家认为，对于手术失败、并发症、致盲等结果必须公布。
日，美国食品药品管理局官方网站发布消息称，其执行委员会将着手调查对LASIK手术进行控诉的患者，以确定这种技术不容接受的风险。今年6个月以来，有5%的患者对他们的手术不满意，投诉原因包括，角膜上的刀口未能痊愈，术后头部疼痛，病菌和细菌通过伤口入侵眼部，视力下降甚至致盲。虽然手术的成功率达到了95%，但失败率依然超过了FDA允许的1%的限定。
从1998年至今，美国已有300万人接受了这种手术。FDA在今年5月22日发表公开信，建议在手术前，医生必须将手术可能出现的风险和后果告知患者。然而一些专家认为FDA应该做的不仅仅是发表一封公开信而已，应该做更多工作去帮助那些正在承受术后不良后果的人们，并且将可能发生的术后并发症和不良后果明确列出。
王乐今担忧地说，LASIK手术引入中国后更是发生了变化，轻度近视眼患者占接受手术者的绝大多数，这些患者的眼球都是正常的。一些医院只从经济利益考虑，不从患者的角度考虑，不对患者把关，这项技术在国内有一种市场化趋势。
LASIK手术的风险不仅仅体现在手术失败上，据西班牙眼科专家2008年1月在《美国眼科学》杂志上发表的一篇调查论文，对西班牙118名高度近视手术者进行的调查，这些患者的手术修正屈光度至少是10度（戴1000度的近视镜）。10年内，这些患者的手术返工率达到27%，44名患者需要进行第二次手术，而1名患者必须再进行第三次。返工的主要原因是这些患者在术后3个月到2年内都出现了不同程度的反弹，屈光度大约平均每年反弹0.25到0.18度，最多的是2度（常说的200度近视）。
谢培英说，他们中心收治的做过LASIK手术的患者，有的近视的度数不但没有降下去，反而还猛增到1000度，甚至两千多度，而这极可能导致患者失明，丧失视力。还有一些患者在手术后2到3年出现一些症状，他们感觉眼睛发干，视力回退。
北京大学医学部眼视光中心的一位护士告诉《北京科技报》，在该中心住院的病人中就有一个曾经在北京某大型医院做了LASIK手术的患者，术后，他不久就出现了视力再次下降的现象。但是，由于他的眼角膜已经被削薄，不能再进行手术，因此不得已到这里采用其他方法进行矫正治疗。
翟志斌认为，视力下降可能是患者的激光能量没达到，或者患者伤口愈合过强造成的。因为每个人的增殖能力或生长能力不同，所以，有的人会有一点轻度的回退，但这个量医生能控制住。但是，有一种情况是医生也不能控制的，那就是高度近视眼病理病变。因为，近视眼是一直在缓慢渐进地发展着，所以，这种人做完手术会有一定的回退。
由于LASIK手术不可回避的问题——视力回退，因此很多做过该手术的患者开始“返工”。记者发现，中国关于此项手术“返工潮”的消息首先来自上海。15年前，针对近视眼的放射状角膜切开术曾经风靡一时。但是几年后，许多接受了这项手术的患者开始出现严重的术后并发症，导致视力回退。相关专家表示，在上海的一些三甲医院眼科，一年内重做手术的数量要超过600人，并且以每年20%的速度递增。
翟长斌表示，一些做过LASIK手术的患者过了三个月到半年，因为伤口愈合的关系，有的是近视还有发展，视力会有所下降。一少部分患者出现了视力下降非常明显的现象，比如说下降到0.3或0.5了，有的在经济条件许可的情况下，还可以再做一次手术。
面对LASIK手术带来的问题，专家表示，LASIK手术除了在技术上存在有待提高的余地外，国家有关部门对开展LASIK手术的医院的监管不力也为这项手术埋下隐患。
“中国一些小城市的医院，因为条件不好，手术前甚至没有检查全面，手术程序也不正规，做出来之后风险就更大。”谢培英说。
翟长斌向本报记者透露，在我国刚刚开展LASIK手术的时候，由于相关部门监管不严，一些医院不惜采取各种不规范的商业手段争夺病源，为医疗安全埋下隐患。而一些地方医院为了节省成本，出现重复使用手术刀片和二手的机器设备器材，造成接受手术的患者出现术后感染的情况。
2006年，16位顶尖权威专家还曾联名上书卫生部，就准分子激光治疗近视存在的虚假广告、设备陈旧、价格大战等问题进行详细阐述，呼吁尽快出台相关规范，遏制日益泛滥的商业行为，维护患者利益，保护这一高精尖技术在我国持续健康发展。但是，卫生部至今没有下发针对准分子激光手术的相关任何规定。
王乐今指出，准分子激光手术作为一种医疗行为，其商业运作方式导致了三方面不规范的行为。首先是在商业利益驱使下，虚假广告较多。其次是国内相当一部分不具备资金及技术实力的医院设备陈旧，导致手术不理想，不规则散光等并发症较多，甚至出现了因机械电子故障无法完成手术的事件发生。第三是无序的价格战，一些医院为低价吸引病源，重复使用一次性耗材，还有的承诺进口材料却以国产品替代，这些都直接导致了医疗质量下降。
李莹教授最后提醒近视、远视和散光这些屈光不正患者，可以首选科学配戴眼镜矫治视力。为了方便生活，准分子激光角膜手术对于视力的矫正是安全、有效、可预测性强的。但是如果一定要手术矫治，就必须明确任何手术都是有风险的，手术前要认真了解手术医院、医生和你自己的情况，广告、价格仅作为参考。
本文来源：北京科技报
(本文来源：网易探索
作者：陈永杰 马佳 孙妍 叶子)
更多相关搜索：
跟贴读取中...
网易通行证：
跟贴昵称修改后，论坛昵称也会变哦
网易通行证：
复制成功，按CTRL+V发送给好友、论坛或博客。 浏览器限制，请复制链接和标题给好友、论坛或博客。
评论231095条
评论218257条
评论161593条
评论151046条
评论131289条
网易公司版权所有}