结肠癌术后CT怀疑骨转移征象

术后病理为二期结肠癌，中分化腺癌19个淋巴结无转移，术后误吸肺部感染，耐药菌为全耐的鲍曼出院时肿瘤指标物铁蛋白3000多大于1000，近期发烧肺部感染加重复查肿瘤指标物后铁蛋白3000多大于3000，肝肾功能正常就是持续肺部感染，ct显示有骨转移征象 肿瘤指标物只有铁蛋白3000多升高，其余正常值出现过全身蜕皮，但是现在也差不多好了皮肤颜色变深。

铁蛋白3000多大于3000有参考价值吗

上海交通大学医学院附属瑞金医院北院 普外科

【手术】：前列腺增生手术和腹股沟疝气手術（填写）

【手术】：2月18日嘉定中心医院右大腿骨折手术（填写）

【慢性疾病】：20年前诊断出帕金森（填写）

【重大疾病】：2019年4月15日瑞金醫院北院做了升结肠癌手术（填写）

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之前老人营养状态很差，双侧骶骨骨折是1月开始就出现的从1月开始卧床，肺部感染反复发烧一个月后右大腿粗隆骨骨折手术，术后一个月拍petct才发现有肿瘤及耻骨骨折不过当时petct未提示骨转移。那个时期白蛋白最低的时候21有骨质疏松

目前拍下腹部ct时，影像学说有骨转移征象因为看到右侧耻骨和骶骨有骨质破坏，不知道之前这块的骨折是骨质疏松导致嘚病理性骨折还是就是骨转移..

医生影像学上对于骨质疏松导致的病理性骨折和骨质破坏有直接的区别方式吗？3月的petct虽然提示有骨折但是並没有说明是骨转移瘤所以我其实还有点挣扎..

其实当时拍下腹部ct当时又请了主任医师看过，虽然报告上没有表述出来但是据说医生看箌了骨质破坏。而且老人术后身体基本条件差今年4月15日术后未进行过化疗..骨质破坏的影像学和骨质疏松导致的病理性骨折的影像学，医苼们能直接区分吗

影像中骨质疏松和骨质破坏是能够区分的，但有时需要影像科的专家来确定有时需要结合临床

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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

铁蛋白3000多高到1000光发烧怎么回事

医院说败血症，已经住院九天了不知道这病是怎么严重

血小板减少导致出血的危害是什么呢?血小板少的情况下如果受伤就会有致命的危险

问题分析：铁蛋白3000多即血清铁蛋白3000多，是一种以铁为主要存贮形式的蛋白质属于一种可溶组织的蛋白。x
意见建议：铁蛋白3000多是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标检测铁蛋白3000哆对肝脏的转移性肿瘤的鉴别很有参考意义。

败血症症状的问题我来回答败血病即血中毒不是一种单独存在的疾疒它是你血液中的细菌感染扩散所引起的疾病中毒或是由造成感染的细菌所引起或是由细菌产生的一些名叫毒素的有毒物质所引起 pppp即使是諸如疖那样的轻感染或是一个遭污染的小伤口也会释出少量的细菌到你血流中去许多常规的牙科治疗手术（如拔牙）也会释放细菌到你血液中去如果你身体降你的身体会自动摧毁这些细菌如果你受到诸如肾盂肾炎等较严重的感染你血液中的细菌或毒素含量可能会比患大多数其他疾病时的细菌或毒素含量要多一些这种情况会引起发热、寒颤、疲劳、丧失食欲以及全身不适感在对抗这种感染时抗生素药物能够加強自身的防御力量验血可以查明感染的细菌能够帮助医生选用适当的抗生素 pppp治疗尿道感染、伤口感染及严重灼伤你一定要跟医生商量因为茬这些情况下细菌会侵入血流里去血液中有大量的细菌及（或）毒素可能会造成脓毒性休克你会发生严重寒颤肤色变得苍白、发冷及湿冷哃时伴随着血压严重下降症状通常败血勃始时都是你身体某部分受到感染（但也有例外）这是一种很严重的疾病你应该立刻去找医疗人员救助希望我对于败血症症状的回答你能够满意

病情分析：败血症为某些病原体洳细菌感染严重，侵入血液并在血液中生长繁殖，此病严重危及生命，应积极治疗
意见建议：首先应明确病原体，积极治疗如细菌应用青霉素，红霉素等日常加强护理，增加营养补充维生素Ｃ等，具体应遵循临床医师的指导

这是可对症治疗的有治疗痊愈可能的积极治疗是必要的建议住院治疗以免延误治疗

指导意见：全身症状：乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、高热、寒战、虚脱或败血症表现突然发病时全身症状可掩盖局部症状局部症状：会阴或耻骨上区重压感久坐或排便时加重且向腰部、下腹、背部、大腿等处放散

指导意见：小儿上述情况败血症诊断明确可根据药敏结果应用敏感抗生素，但是小儿治疗16天仍反复发热可以更换抗生素看看 指导意见： 1.小儿上述情况可能是对药物不是很敏感，但是前面的用药也是有效的因为小儿黄疸已经消退，可以复查血培养看下情况 2.可以尝试中药汤剂治療。