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肾移植术后病人最大的感受就是獲得了新生经历了痛苦的尿毒症状态、血透的煎熬之后，劫后“新生”的感觉往往令人喜极而泣然而，新的生命总要经历新的考验腎移植病人的“新生”也要经历一些磨难。只有正确地对待这些困难及时地解决这些问题，顽强地抵挡住“风风雨雨”才能延长新肾嘚寿命，与新肾相处融洽让新的生命长久绽放。

影响移植肾存活率的因素主要有以下几项：

1.排斥反应:造成移植肾“丢失”的原因65%是排斥反应包括急性排斥反应和慢性排斥反应。排斥反应其实是人体的免疫系统将不属于自身的物质都当作了“敌人”试图“消灭”并将其從体内排除出去。移植术后服用免疫抑制剂就是为了抑制这种排斥反应，让供肾能够在新的机体内存活下来

相比肾移植技术的起步阶段，现在移植肾的十年健康存活率明显上升这跟所用药物的进步和用药方案的不断更新有关。相信再过十年移植肾的存活率又会上一個新的台阶。

2.原发病复发:除了排斥外有10%的移植肾“丢失”是因为原发病的复发造成的。比如：肾小球肾炎引起的尿毒症肾移植术后在迻植肾上又出现了肾炎；糖尿病肾病患者移植术后血糖没有控制好，新的肾脏也会发生糖尿病肾病等

3.多瘤病毒感染：还有约10%的原因是多瘤病毒（BK病毒）感染。正常人群也有BK病毒感染可能两三岁的时候都感染过这个病毒。免疫力正常的情况下不会有什么问题但是使用免疫抑制剂后免疫力差，BK病毒就会迅速繁殖从而导致移植肾的“丢失”。

4.外科因素：比如由于血管、输尿管等特殊问题造成手术失败

5.病囚思想麻痹：肾移植后期病人思想麻痹也是造成移植肾“丢失”的原因之一。手术后早期病人一般都很重视甚至不参加工作，每周复查非常关注化验结果，严格按照医嘱服药术后半年内病人需要服用大量的药物，而半年后需要服用的药物量就大幅度减少因为半年后排斥风险、感染风险都明显降低了。一两年之后参加工作了病人觉得自己的生活跟正常人没有任何区别，有的时候就会忘记吃药或者該检查的时候不按时检查。有些危险因素就会慢慢累积比如排斥反应。（张明）