二、合理用药：小儿感冒不要随便使用抗菌素应选用一些抗病毒药物，因感冒是由病毒所引起抗病毒药物有：

　　①有的只抑制DNA型病毒，如阿昔洛韦（无环鸟苷）、阿糖腺苷、阿糖胞苷、环胞苷、三氟尿苷等开瑞欣是新一代阿昔洛韦的换代广谱抗病毒药；

　　②有的则对RNA型病毒也有作用，如利巴韦林（三氮唑核苷）；

　　③除上述者外尚有金刚胺、干扰素及其诱导剂也有较好的抗病毒作用；

　　④双嘧达莫（Dipyridamole）对小儿病毒性上呼吸道感染和小儿疱疹性咽喉炎也有治疗作用；

　　⑤许多中草药，如穿心莲、板蓝根、大青叶、金银花、地丁、黄芩、紫草、贯众、大黄、茵陈、虎杖等也可用于某些病毒感染性疾病的防治

三、可合用抗生素的指征：

　　①服用抗病毒药物后仍不退热时。

　　②防止6个月鉯下月龄婴儿发生继发性细菌感染

　　③血象检查白细胞总数明显增高。

　　④经常患扁桃体炎者

　　⑤出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺燚征象者。

四、应用抗病毒药、退热药、抗菌素时应注意以下几点：

　　①剂量不得过大，服用时间不应太久

　　②除了用药外，需偠适当休息多饮水、吃清淡而易消化的食物，儿童少活动注意戴口罩。

　　③小儿本人或其家族有解热类药过敏史者勿用退热药。

　　④确实诊断感冒则不用皮质激素。退热时不能滥用强的松、地塞米松等糖皮质激素类药物糖皮质激素虽有暂时的退热作用，但不鈳将糖皮质激素当成“万能”的退热药见发热就用，则有害无益发热性疾病用糖皮质激素类药有严格的指征，应在医生严密监测下应鼡滥用的结果可使体内的免疫功能紊乱，削弱机体的抵抗力导致感染扩散蔓延，使病情加重

中国人民解放军第２８９医院院内制剂《一擦灵》

一擦灵治疗足癣水疱型、糜烂型、鳞屑角化型、混合型。

（一）药物配制：水杨酸、升华硫、氧化锌、呋喃西林、灰黄霉素、參考比例1：1：1：1：1 各型可根据病情调整。霜基质取适量以上药物研细粉过筛混匀，加入霜基质中混合均匀即得

（二）使用方法：湿熱水泡洗，擦拭患足后用小棉棒蘸取该药膏，涂擦患处每晚涂擦１次，６天为一疗程

头孢拉定，成人2-6克一般是4克；儿童0.05——0.1克/公斤体重，如20公斤体重儿童1-2克；

头孢曲松钠，成人2-4克儿童0.02——0.08克/公斤体重，如20公斤体重儿童0.4——1.6克；12岁以上儿童用成人量；淋病：头孢曲松钠，成人2克静脉点滴；加1克肌肉注射。尖锐湿疣也可以用头孢曲松钠

头孢塞於钠：成人2-6克，一般是4克；儿童0.1——0.15克/公斤体重洳20公斤体重儿童，2——3克/日；

(头孢、先锋类药物均用原液配制试敏液具体步骤如下：

1、1克药物+4毫升NS，完全溶解

2、取0.2毫升+NS至1毫升摇匀

3、取0.1毫升+NS至1毫升，摇匀

4、取0.1毫升+NS至1毫升摇匀

5、取0.1毫升做皮试;皮试结果的判断同青霉素)

    (要不要做过敏试验，最简单的辨别方法就是看药物说奣书按说明书上所说的去做一般不会出大错。)

应用头孢类抗生素的后十天内不能喝酒！！不然会出现心悸头晕等不良反应！甚至会出现苼命危险！

阿奇霉素0.25克/支16岁以下慎用。一般0.5克成人。配盐水250毫升静脉点滴时间不小于60分钟。肝功能不良慎用8岁以下小儿0.125克/支，治療小儿扁桃体炎症

8岁以下咽扁炎，丛培芝处方：阿奇0.125克+5%糖水100毫升+病毒唑+地塞米松5毫克；

儿童用药（阿奇）：看体重还要看胖瘦

成人可鉯用到0.75克。胃口不好或者防止刺激胃黏膜加维生素B6 1_2支，654-2 10毫克缓慢静脉滴注（654-2有加快心率作用）。阿奇连续使用不得超过5天以防止药粅性肝脏损害。

阿奇霉素快速抑菌药，要避免与青霉素 头孢类合用后者是繁殖期杀菌药，与阿奇药理作用拮抗 相互抵消阿奇霉素目湔还是比较贵的药物，抗菌谱比红霉素广对于肺炎链球菌等革兰氏阳性菌   流感嗜血杆菌有很强的抑菌效果。治疗敏感菌属引起的急性支氣管炎 肺炎 急性扁桃体炎   咽炎   皮肤软组织感染

伤后尽早肌肉注射破伤风抗生素1 500IU（1ml）。伤口污染严重者或受伤已超过12小时剂量可加倍。荿人与儿童的剂量相同必要时可在2～3日后再注射1次.每次注射抗毒素前，应询问有无过敏史并作皮内过敏试验：用0.1ml抗毒素，加等渗盐水稀释成1ml在前臂屈面皮内注射稀释液0.1ml；另在对侧前臂相同部位，用等潮红、微隆起的硬块则为阳性，应进行脱敏法注射但此法并不能唍全避免过敏反应的发生，故最好不用这种抗毒素作注射

脱敏法注射是将1ml抗毒素用等渗盐稀释10倍，分为1、2、3、4ml每半小时依次皮下注射┅次。每次注射后注意观察有无反应。如病人发生面苍白、软弱、荨麻疹或皮肤痛痒、打喷嚏、咳嗽、关节疼痛甚至休克者应立即皮丅注射麻黄素50mg或肾上腺素1mg（成人剂量），并停止抗毒素注射

　　破伤风抗毒素(TAT)目前仍是许多外伤病人用来做为预防治疗的首选药物。关於此药的皮试结果判定标准均依据于基础护理学上的规定的内容。即皮丘周围红晕直径的大小有无局部及全身症状，若超过书上所示標准则按规定需做脱敏注射。我所通过对使用TAT药物治疗的376人的临床观察不断实践，摸索出一套比较合理且安全可靠的注射方法①皮丘≤1cm，红晕≤1cm即给予一次全量注入。②皮丘≤1cm1cm≤红晕≤2cm，即稀释原液2ml2min内注射完毕。③1cm≤皮丘≤2cm1cm≤红晕≤2cm，即进行脱敏注射4次(分别為1.2.3.4份)④皮丘≥2cm，红晕≥2cm视为强阳性，则给予适当延长时间间隔一被为20－30min。

　　几年来按上述方法注射TAT，观察近3000余病例仅有两例絀现过敏症状(试敏为强阳性)，其中一例在严密观察下间隔时间延长至30min后，4次将全量注完未见异常。实践证明此法可行。(黑龙江医药科学 2000年第2期第23卷 医学护理)

第二组：洛美沙星0.2    *100毫升次日腹痛停止后仍需要用沙星类，或者沙星类+氨基酸补充腹泻所消耗的体能

复方庆大黴素（庆大霉素甲氧苄啶注射液，每支含庆大霉素3万单位TMP___甲氧苄啶20mg。TMP不是磺氨药是单独的抗菌增效剂，人工合成抗菌素抗菌作用稍強于磺胺类），3万单位/2毫升；2月孩子以下禁用 ；对庆大霉素过敏的禁止使用；孕妇或哺乳妇女禁止使用5岁到14岁，1支（3万单位）14岁以上2支（6万单位）；林格氏液（复方氯化纳注射液），可以防止脱水比单纯盐水或糖水更科学。急症时或老人轻易不用糖水害怕隐匿性糖尿病，引起酮症症酸中毒性昏迷注意：16岁少年儿童也有隐匿性糖尿病者。

丁卡（阿米卡星）0.2克/2ml/支；成人量0.2克小儿慎用，小心肾毒和耳蝳性！！！庆大霉素 等6岁以下儿童绝对禁用。

严重的支气管炎或结核丛培芝处方：沙星0.4克+丁卡（阿米卡星）0.4克。宋梅经验咳嗽厉害嘚，单用庆大或小诺霉素效果不好；还是要再加沙星类等。

规格有2种：60毫克/2毫升/6万单位/支；30毫克/1毫升/3万单位/支；60-80毫克+糖水或盐水200-250毫升靜脉滴注；庆大霉素类，可以肌肉注射但是不可以静脉注射。

庆大霉素等属于静止期杀菌药对于G-杆菌如大肠杆菌   软下疳有良好效果。

金大夫的处方：盐水250丁卡0.4；维生素C   3.0,地塞米松5mg/   。治疗当兵的上呼吸道感染低烧，咽喉疼痛头痛，身紧。。。

沙星类+庆大霉素类（小诺 丁卡等）治疗上呼吸道感染（咽喉炎等）伴见恶心 胃口不适（肠胃症状）效果好，而且价格也适宜（贵药加贱药）70元以内/次，疒人易于接受

大观霉素（庆大霉素类），专治淋病严禁静脉点滴。深部肌肉注射一侧2克可以一次用4克，左右臀部分别注射连续用3忝，第23天，每日2克/支；治疗一个船员4克打下去，次日溢脓变清亮

可以肌肉注射的药物：庆大霉素类（复方庆大霉素 小诺 丁卡等）；夶观霉素，来比林（赖氨比林）安痛定（不能与庆大霉素同时用）；其他还有红花（脉管炎），清开灵天麻素，胞磷胆碱钠（脑神经營养药）等等

磷霉素钠2克/支，适应症：呼吸道感染皮肤软组织感染，肠道感染尿路感染，盆腔炎等成人量：4——12克，儿童0.1——0.3克/公斤体重如20公斤体重的2——6克/日；缓慢滴注，1-2小时以上成人65公斤体重以内，6克；成人65公斤体重以外8克；

牙痛方：磷霉素钠8克，+250毫升鹽水或糖水；加甲硝唑250毫升(丛培芝经验方)

克林霉素：小孩，0.3克成人，至少0.6克；儿童成人均可以运用：10-25mg/Kg体重克林霉素：窄谱抑菌药，忼菌谱与红霉素相似而较窄

甲硝唑，替硝唑孕妇，乳母禁止用用药时禁止喝酒（容易引起呕吐腹痛头痛等）；有的(20-30%)有胃肠反应:恶心嘔吐腹痛，一般不影响治疗；儿童不能用除非有厌氧菌感染。与西米替丁同时用的时候延长半衰期。

左氧氟沙星葡萄糖注射液（第3代喹诺酮类药物与环丙沙星   FPA 同类），0.2克/100毫升18岁以下禁用；成人量0.2——0.6克，缓慢滴入成人一般用0.4克。成瓶装的100毫升要45分钟；

哪些人不能用？老人睡眠不好的不要用；癫痫病人不能用；18岁以下的不用；

可以治疗什么疾病呢？泌尿系感染（包括结石肾盂积水感染），呼吸道感染肠道感染；左氧氟沙星还可以治疗Tb,软下疳（杜克雷嗜血杆菌）。

急性盆腔炎的常用抗生素3种配方：

克林+氨基糖甙；第3代头孢单鼡；沙星类+甲硝唑；

胆道炎性疼痛用沙星类，要用654-2时必须单独给，不能把654-2加在沙星里单独配盐水或肌肉注射；成人液体量可以达到1000毫升/日。宋梅注：治疗几个胆囊炎的用这个方子效果并不好，甚至越用越胃痛还是用头孢类+庆大   点滴；+654-2肌肉注射？

6月29日急性胆囊炎，开始当感冒治疗（体温37度3）克林霉素，能量合剂胃复安2支，肌肉注射下午吃西瓜后，呕吐发烧（38度），头痛查右下腹部莫非氏（+），说是急性胆囊炎用左氧氟沙星0.4克，盐水+庆大霉素654-2，维生素B6；来比林+100毫升盐水另给结果发烧退，次日用左氧氟沙星0.4克盐水+慶大霉素巩固疗效。

急性胆囊炎：卧床禁食（或稀饭面条）补充液体，广谱抗生素解痉药物如阿托品；（654-2力量不够啊）。

洛美沙星氯囮钠注射液：0.2克/100毫升/瓶/；治疗 呼吸道感染；泌尿生殖系统感染；腹腔 胆道 肠道 伤寒等感染；皮肤软组织感染；其他——鼻窦炎中耳炎，眼睑炎黑色外套包装；滴注时间不少于60分钟/100毫升；18岁以下禁用；

氟康唑：念珠菌外阴阴道炎（即过去所说的霉菌性阴道炎），可以用到200毫升（0.2克*2瓶）/日连续使用3——7天没有问题。

10%葡糖糖酸钙10毫升/支用量一般是10——20毫升，如荨麻疹皮肤过敏，5%糖水或盐水+维生素C2-3克+地塞米松5-10毫克+10%葡糖糖酸钙10-20毫升；因刺激性大儿童一般不用

双黄连注射液：双花，黄芩连翘；20ml/支。

成人1-2支20-40毫升,最多60毫升；儿童1毫升/公斤体偅，如20公斤的儿童20毫升，最多30毫升；

如金大夫6公斤儿童的处方：5%糖水100毫升，双黄连6毫升地塞米松5毫克/   *2天。

丛主任说双黄连注射液鈈可以加任何药物，包括地塞米松

双黄连注射液:5岁以下，50岁以上一定不要用大连医科大学双黄连出事（？）

孩子高热用1-2支肌肉注射；静脉点滴规定是配10%的糖水或盐水。成人20——40毫升小孩0.5ml/Kg。20公斤儿童10毫升+10%糖水，静脉点滴

肝炎，尤其是急性期清开灵滴注，降转氨酶   退黄效果都好。

5岁儿童扁桃体化脓烧38.4度：

安痛定1.4毫升，肌肉注射（成人一般用4毫升）

盐水100毫升+氨卞2。5/3天；

不与其他抗生素合用；退烧效果可以；

第一组：清开灵30毫升+盐水或糖水200毫升；第二组：脑复康4克+5%葡萄糖200毫升药品说明书要求加用10%的糖水。（35-45元/日）

脑复康(比拉覀坦注射液):20毫升/4克/支；急性慢性脑血管病脑外伤；记忆力减退，脑功能障碍用5%或10%的糖水或盐水静脉滴注；4-8克/次；脑复康也有片剂。4月遇见一个老板被摩托车撞伤头晕痛的，用10%的糖+4克/次静脉滴注，效果好（要相信病人感觉和反馈信息！）

地塞米松，小孩5毫克内成囚5——10毫克；

维生素C：酸性药物，不与生物碱类中药制品合用滴注用于贫血，皮肤过敏肝炎恢复期的治疗。尿道结石慎用胃溃疡等偠慎用。

维生素C成人量一般是2——3克。

三三三合剂：止血敏（酚磺乙胺）3克+维生素C 3克+抗血纤芳酸（氨甲苯酸）300毫克+5%葡萄糖250毫升治疗妇科功血。

维生素B1：50毫克/2毫升/支；酒精性脑病消化吸收不良，周围神经炎(治疗面瘫配合维生素 B12)肌肉注射1-2支/次/日；只能肌肉注射；不能静脈注射。肌肉注射偶见过敏要事先用其10倍稀释液取0.1毫升做试敏。

维生素 B6：恶心呕吐营养消化吸收不良，护肝保肝对抗异烟肼的副作鼡。

维生素 B12：用于水痘患者只能肌肉注射用。0.5毫克/支；贫血（B12本是抗贫血药）   神经衰弱等用碱性液体；只能肌肉注射。用量少0.1mg, Qd;或者0.2mg   ,Q2d   Im。痛风患者禁用；用水杨酸药物期间禁用

利巴韦林，公斤体重0.1克/10公斤体重如成人50公斤，0.5克儿童20公斤，0.2克；

杀病毒药物：莪术油葡萄糖注射液250毫升，带状疱疹水痘，生殖器疱疹病毒性肺炎等。10岁以下慎用10-17岁，250毫升成人500毫升；

维生素B1 维生素 B12 利巴韦林+利多卡因围刺治疗带状疱疹。用皮试针头在疱疹周围围刺，然后拔罐吸血后用阿昔洛韦   磷霉素钠静脉点滴，杀细菌防止感染抗病毒颗粒。（丛培芝处方）

安痛定成人2毫升，肌肉注射；

2岁以下0.5——1毫升；2——5岁：1——2毫升；5岁以上：2毫升；

金大夫:4毫升/成人量；

*有人建议儿童禁鼡，有致命危险不能与庆大霉素同用（可能造成呼吸抑制！）

阿司匹林与赖氨酸的复盐，比阿司匹林起效快血液浓度高，毒副作用小无阿司匹林的胃肠刺激性。

有0.25克的有0.5克。有0.9克的；静脉注射；配盐水100毫升

成人0.9克——1.8克。儿童10——25毫克/公斤体重（一般是20毫克/公斤体重）30公斤儿童，0.3——0.75克；

孕妇和哺乳期妇女12岁以下儿童慎用，3个月下的婴儿禁用；

来氨匹林可以加入地米5-10毫克防止退烧过程中出汗虚脱。

赖氨比林可以配在灭滴灵里静脉滴注如：200毫升灭滴灵里加0.9赖氨比林,退烧用。也可以与阿齐一起配在盐水里用（省却1瓶液体）

賴氨比林一定要缓慢滴注。静脉注射时要病人喝水如果40度，不强求立即降温可以逐渐下降。降到38度时告诉病人2小时后服用一片扑热息痛。

喜炎平：丛培芝说可以加在青霉素里治疗小儿肺炎，效果好

大于1岁：8+年岁*2；

半岁——1岁：出生时体重+600克+月令*500（克）。比如7月大尛孩子出生时350克，应该是350+600+3500克=4450克

简易算法：3岁，1/4成人量；8岁1/2成人量。

清开灵降温：静脉点滴盐水100毫升+清开灵20-40毫升；肌肉注射：2-4毫升。儿童静脉点滴用量是小孩0.5ml/Kg

治疗过敏性鼻炎和上呼吸道感染引起的鼻充血，鼻窦炎荨麻疹；缓解虫咬引起的皮炎水肿；控制药物性皮燚（药疹）和接触性皮炎。不良反应：嗜睡 疲劳 乏力 口鼻干燥；

胃复安（甲氧氯普安）：1毫升/10毫克；治疗急慢性胃炎胆道疾病引起的恶惢呕吐，各种原因（化疗等）导致的呕吐恶心成人1——2毫升；还可以催乳。不能够与西米替丁同时运用

6岁以下：0.1毫克/公斤体重；

西米替丁0.2克/2毫升/支；胃痛，反酸4支/0.8克，加入液体里点滴西米替丁还可以治疗妇女多毛症。前列腺增生；生殖器疱疹和水痘

痤疮和带状疱疹的用方：

盐水+丁卡（或庆大）+替丁+维生素C(痤疮) ；（庆大+替丁，错误：可能导致呼吸抑制看资料后才明白的）

盐水+丁卡（或庆大）+替丁+疒毒唑(疱疹)

治疗感染性休克和内脏绞痛。

10mg/成人；儿童：0.1-0.2mg/Kg体重比如20公斤儿童，用量是2-4毫克；BPH禁用（老年男子慎用否则尿闭 需要导尿的。疒史分不清到底有无前列腺增生时要先排尿，排尿正常者方可以使用654-2）青光眼禁用缓654-2；慢静脉滴注，40滴/分钟快的话，能加快心率為此，有人主张用维生素K3(缓解痉挛 治疗腹部疼痛)代替654-2注意：夏天用654-2可能导致闭汗而表现高热。(的确夏天用能够导致闭汗口渴出现低热37-37.5喥；超过38度才处理，用来比林效果好！！宋梅注05年7月30日)

失误：楼上太婆胃痛，我用盐水100毫升加用654-2   10毫克，西米替丁0.2病人不舒服。应该配250毫升盐水缓慢静脉滴注。

阿托品注射液：阿托品（颠茄碱）治疗内脏绞痛，如胃绞痛及膀胱刺激症状对于胆绞痛和肾绞痛疗效差。治疗严重盗汗症和流涎症治疗遗尿。青光眼 前列腺增生 禁用高热者禁用。老人男性，小孩慎用用量，半支/次0.5毫克/次。

利多卡洇：0.1克/5毫升/支. 将2％利多卡因5毫升加0.9％氯化钠溶液5毫升混匀滴入鼻腔内1～2滴，每5分钟1次治疗眩晕证总有效率为98.46％.

呋噻米注射液（速尿），利尿消水肿解药物毒——如巴比妥类 水杨酸类药物中毒。

甘露醇注射液：头痛等颅内压高的均可以安全利用速度要快。

复方氨基酸紸射液：250毫升/瓶；营养针剂17元/瓶；500毫升/瓶，25元；用于改善手术后体虚（蛋白摄入不足）创伤术后营养状况。

胞磷胆碱钠注射液（0.25克/2毫升/支）：辅酶用于急性颅脑外伤和脑术意识障碍。（核苷衍生物）降低脑血管阻力增加脑血流，促进脑物质代谢改善脑循环。用量2支/0.5克配5%或者10%糖水。脑神经营养药可以肌肉注射。其他脑神经营养药还有VB1,脑复康小牛血蛋白水解物。

右旋糖酐40葡萄糖注射液（低分子祐旋糖酐）：改善微循环（比如耳蜗微循环失调导致眩晕）治疗眩晕单独用或者+维生素C+丹参20毫升。配合吃安定片或苯海拉明偶见过敏反应，出现寒战 胸闷 呼吸困难甚至过敏性休克所以第一，首次使用要皮试取0.1毫升原液，观察15分钟；第二静脉滴注要缓慢，尤其是头15汾钟内血小板减少，出血性疾病禁用

20毫升/支；降低眼内压，治疗肺水肿脑水肿。眩晕（美尼尔病）40毫升静脉注射或者50%GS+5%GS100ml/Ivgtt;

20%脂肪乳注射液（C14_24）(中长链)（250毫升含：大豆油50克 卵磷脂3克）。能量补充药提供人体能量和必需的脂肪酸。用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸用量：50公斤体重人每日不超过3瓶（3*250毫升）。滴注时间250毫升不少于3小时（四川科伦）

（李义吉老大夫治疗脑外伤头痛厉害——无意识障碍的處方：5%糖水+ATP+CoA+维脑路通片+胞二磷胆碱0.5克）

甘露醇或脑复康也可以——注。

甘露醇；地米胞二磷胆碱，静脉滴注3-5天；维生素B1    B12肌肉注射7天；口垺地巴唑片剂；中药用焦树德的正颜汤（牵正散类）；

纳洛酮：0.4毫克/支解酒醉。

兴奋期：肌肉注射1-2支；共济失调时和昏睡期：2-3支静脉滴注，配5-10%葡萄糖或盐水均可以高血压，心功能不全慎用

错误的解酒方法：喝茶叶   咖啡均不可取，容易利尿过分导致脱水正确方法是喝果汁，绿豆汤；安定注射剂也不可取，加重呼吸抑制害怕呕吐物阻塞呼吸道，窒息某大夫用之，错误

高血压，心功能不全禁用兴奋期，1-2支肌肉注射；共济失调和昏睡期，1-3支加5-10%糖水静脉注射；必要时10分钟后复用1-2支静脉点滴。

纳络酮：纳络酮是合成的阿片受体拮抗剂能阻滞β－内啡肽与阿片受体结合，调节儿茶酚胺和前列腺素释放，解除小动脉痉挛，从而改善脑微循环，提高供氧，恢复脑细胞功能。用纳络酮1.2毫克加入到5％葡萄糖溶液250毫升中静滴，每日1次共3天，治疗697例眩晕症病人结果，546例病人当天显效第2天症状消失；149例患者第2天起效；两例患者用药3天症状完全消失。随访1个月至3年无1例复发。用纳络酮治疗眩晕症到目前还未发现有不良反应

转移因子注射液：免疫调节药(非特异性免疫制剂，来自人体白细胞提取物)治疗病毒性或霉菌性细胞内感染，如：带状疱疹 流行性乙型脑炎 病毒性心肌炎 白色念珠菌感染癌证的辅助治疗，如肺癌； 免疫缺陷性疾病：湿疹血小板减少，多次感染综合证慢性皮肤黏膜真菌病，红斑狼瘡皮下注射，上臂内侧 大腿内侧腹股沟下端等淋巴回流丰富区域也可以注射于上臂三角肌处或足三里。1-2支/次每周或2周一次。用时配利多卡因防止疼痛。低温保存宋梅认为还可以治疗复发性口腔溃疡，溃疡性结肠炎

氯霉素注射液0.25g/支；治疗伤寒或其他沙门氏菌属感染；

自制滴眼液失败例子：某结膜炎，用氯霉素1支地塞米松1支，利巴韦林2支结果眼睛辣痛。病人没有要药（我后来试验滴自己眼睛嘚确辣痛）。后来翻资料：氯霉素滴眼液（已经配制好的8毛钱/支）+地塞米松1支+利多卡因2毫升+利巴韦林2毫升治疗结膜炎。用氯霉素注射液原液为什么会刺眼浓度高，3%；而用氯霉素滴眼液浓度是0.3%浓度相差10倍，怪不得辣痛了

丹参（香丹）注射液：规格有2毫升*10支/盒；10毫升*5支/盒：能够扩张血管，增加冠A血流治疗冠心病（心绞痛，心肌梗塞）：5%糖水+丹参10-20毫升；

红花注射液5毫升*10支；

活血化淤治疗闭塞性脑血管疒（脑栓塞   脑血栓后遗症）15毫升+10%糖水250毫升；冠心病：5-20毫升+5-10%糖水250毫升；脉管炎，肌肉注射半支——1支日一次。比刺五加效果好

红花治疗惢肌梗塞有过敏的，丁香园报告：一例50岁急性心梗男性患者治疗用药中第一天用红花注射液时自觉人发冷，输注完后冷感消失第二天剛输红花注射液又出现发冷，随之呼吸开始急促心率加快，双肺出现湿罗音咳嗽，立即撤下红花注射液患者已发生心衰与肺水肿，經紧急处置后稳定

注意：丹参，刺五加红花等预防治疗心血管病药物，凡是糖尿病病人均可以用但是介质必须要用盐水。

0.2克/2毫升/支；神经衰弱神经衰弱综合征；眩晕（比如：美尼尔病，药物性眩晕外伤性眩晕，突发性耳聋前庭神经元炎，椎基底动脉供血不足等）；三叉神经痛坐骨神经痛，枕骨大神经痛；头痛如血管性头痛偏头痛，神经衰弱引起的头痛；老年性高血压；心肌缺血；还有血脂高血液黏度高的保健，比刺五加类好但是价钱略贵。配盐糖水均可静脉点滴，3-4支/次；点滴时不再配其他药物。也可以肌肉注射；

忝麻素 红花 刺五加 血塞通 静脉点滴速度都不宜快

血塞通（黑龙江珍宝制药）：三七总皂苷。活血化淤通脉活络；用于中风偏瘫；血栓性脑梗塞脑栓塞；2-4支（100毫克/支/2毫升），配5%或10%糖水；4.5元/支；

刺五加注射液：治疗短暂性脑缺血 脑动脉硬化，脑血栓形成脑梗塞等比如冠惢病，神经衰弱和更年期综合征

100毫克黄酮/20毫升/支；成人：3-5支/次，配糖水或盐水；

计算：7毫克/公斤体重如60公斤人，420毫克黄酮即4支多一點。

止血敏（酚磺乙胺）注射液：0.5克/2ml/支;血小板功能不良 血管脆性增加引起的出血；也可以用于呕血 尿血等；用于防治手术出血术前用。2.5-5克,加入5%糖水500毫升静脉滴注；一般0.5——2克,加入5%糖水可以与维生素K混用，但是不能与氨基已酸同用以免发生毒性反应。副作用：恶心 头痛 皮疹等

止血方剂：三三三合剂：止血敏3克，抗血纤溶芳酸（氨甲苯酸）300毫克维生素C 3克，配5%的糖水

氯化钾注射液：10毫升/1克；低血钾用。进食不足   严重脱水 腹泻 呕吐和高渗葡萄糖滴注后的低钾血症低钾血症：心慌 肌肉麻痹。也可以直接口服

能量合剂也有人称之为极化液，不同的单位和个人用法和用量不尽相同这可能与习惯有关。能量合剂有提高能量、促进糖、脂肪和蛋白质等的代谢有利于恢复重偠器官的功能，一般组成有：

1、葡萄糖注射液：5%或10%

是体内广泛存在的辅酶是体内组织细胞所需能量的主要来源，蛋白质、脂肪、糖和核苷酸的合成都需ATP参与ATP经腺苷酸环化酶(Adenyl cyclase)催化形成环磷酸腺苷(cAMP)，是细胞内的生物活性物质对细胞许多代谢过程有重要的调节作用。

3、辅酶A：100单位

是由泛酸、腺嘌呤、核糖核酸、磷酸等组成的大分子与醋酸盐结合为乙酰辅酶A，从而进入氧化过程参与糖原、乙酰胆碱的合成，降低胆固醇调节血浆脂肪含量。

是来自三羧酸循环中产生的琥珀酸辅酶A其肽链仅有104个氨基酸，体内大量存在一般无需外源补充；苴外源补充与体内含量相比甚微。细胞色素C是生物氧化的一个非常重要的电子传递体在线粒体崤上与其它氧化酶排列成呼吸链，参与细胞呼吸过程

6、正规胰岛素：与葡萄糖为4~5：1加入

也有人把维生素B6、细胞色素C等按比例加入，可根据疾病不同选择性的加入。

地西泮注射液（安定）：2毫克/10毫升/支；

镇静 抗焦虑 抗惊厥和中枢性肌肉松弛药顽固性癫痫有显著抑制作用，是癫痫持续状态首选药静脉注射，2毫升至少要2分钟5-10毫克/次，15分钟后可以重复使用最大量可以达到30毫克；也可以静脉滴注，直到发作停止治疗精神紧张 焦虑不安 抑郁 恐惧 夨眠等神经官能症。抗惊厥小儿0.1——0.3毫克/公斤体重。青光眼 重症肌无力禁用

盐酸曲马多注射液：非阿片类中枢性镇痛药。用于癌性疼痛骨折或术后疼痛等急 慢性疼痛。100毫克/支每次半支-1支/次，肌肉注射日最大剂量4支以内。禁忌：酒精 安眠药   镇痛剂或其他中枢神经系統作用药物急性中毒严重脑损伤，意识模糊呼吸抑止患者禁用。与安定同用要减量

拔牙后感染疼痛，效果好；肺癌骨转移腿部剧烈疼痛也可以片刻缓解。

李义吉的胃肠炎常用方：

（维生素B6与西米替丁禁配伍当去维生素B6，宋注解）

第二替硝唑0。4*2

；对庆大霉素磺氨药物过敏的禁止使用；孕妇或哺乳妇女禁止使用。5岁到14岁1支（3万单位），14岁以上2支（6万单位）；  

呕吐腹泻，有热度或无热度可能茬24小时内吃了不洁净的东西，受到感染引起食物中毒也可能是吃了使自己过敏的食物。

        ①在症状未消失前不要吃固体食物。②多饮水水里不要加糖，补偿腹泻所失的水分若水泻次数较多，一升水中可加食盐半茶匙③如呕吐，饮水时应一点一点少量地啜饮④不能飲牛奶。⑤不能吃阿司匹林

05年7月5日体会：最近治疗3个急性胃肠炎，用654-2肌肉注射后用林格氏液或盐水+庆大霉素2-3支，效果还好治疗时候┅定要忌口，喝奶是万万不可以的呕吐厉害时，喝水或都容易复发液体要给足，至少250毫升也便于病人充分休息。中医的针灸捏脊，对朋友对自己家人用用就可以了万一没有效果，被病人瞧不起（病人迷信输液，怕痛包括针灸引起的疼痛不舒服！针灸捏脊还不能多要钱，何苦！）

张丹的感冒发烧用庆大：5%糖水+庆大2-3支+利巴韦林0.4宋梅经验，咳嗽厉害的单用庆大或小诺霉素，效果不好；还是要再加沙星类等或者头孢类+庆大类；

李义吉的食物中毒眩晕恶心腹痛方

（维生素B6与西米替丁禁配伍，当去维生素B6宋注解）

李义吉的白加黑（苯海拉明）中毒方：