“骨髓水肿”这一词经常出現在医院的检查或诊断结果中骨髓水肿如何检查才能发现呢？发现骨髓水肿代表什么意思都见于哪些疾病？是否表示疾病很严重治療后能否消失？类似的问题日常会经常遇到特别是在网络上会看到很多这类提问。一些文章或回答大多是从单一某一方面解答或描述仳如外伤性的、缺血性的等，没有做更多方面的解答

　　“骨髓水肿”这一词，是随着磁共振成像(MRI)检查技术的应用而出现的也就是说，只有做MRI检查才能够发现比较早期的骨髓水肿的存在因为MRI检查对水很敏感，所显示的骨髓水肿比较具有特征所以直接就可以作出诊断。即骨髓水肿区在MRI的T2WI压脂像上白在T1WI上黑。其他影像检查不能够发现或诊断骨髓水肿(包括X线片、CT、PET-CT、超声等)

　　“骨髓水肿”它只是某些疾病中的表现之一，或某一阶段并不是独立的疾病。

　　它的出现可以见于：

　　1、骨感染性疾病：

　　细菌性感染例如骨关节结核、化脓性感染、或其他类型的病菌或病原体感染，这是由于感染时由于炎性细胞的侵润而使得骨组织中的水成分增多即骨髓水肿。

　　由于骨折、骨损伤(虽没有骨干的骨折但是存在骨小梁的骨折)、疲劳骨折等而使得病骨中水成分增多。

　　在某些骨肿瘤尤其是恶性骨肿瘤中，由于肿瘤细胞的侵润或或其他伴随的病理因素而导致病变区或邻近骨组织的水成分增多

　　4、骨的缺血性疾病：

　　由于缺血造成骨组织的坏死，在进展期：病变区骨小梁中断、破碎这样使得坏死区或相邻骨组织的水成分增多。

　　5、骨关节免疫性疾病：

　　最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等由于滑膜或肌腱韧带等软组织增生性病变而引起的骨质病变，骨的病变区出现单核细胞、淋巴细胞等炎性细胞侵润而伴水成分增多

　　6、退行性骨关节病：

　　由于椎间盘退变或关节软骨的退变与破坏，形成椎体终板炎或軟骨下囊变或水肿

　　7、血液系统的疾病：

　　例如白血病，由于白血病细胞的骨髓侵润而同时伴随骨髓水肿

　　如一过性的原因不奣的骨髓水肿(比如常见的股骨头、颈，属于自限性疾病原因不明)；中毒性骨病，如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病(嘌呤玳谢异常)等

　　由上可见“骨髓水肿”见于很多种疾病，它的出现见于以下情况：

　　1、病变属于早期比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，或者是该病的进展期、活动期;或其他感染性骨病处于进展期;新鲜的或进展性骨缺血坏死等

　　2、新鲜的骨折或损伤，比如外伤慥成的新鲜骨损伤新鲜的椎体骨折等。

　　3、骨的肿瘤多为恶性如骨肉瘤、淋巴瘤、转移瘤、骨髓瘤等。

　　一些“骨髓水肿”随着治疗或疾病的转归而消失提示疾病好转；有的“骨髓水肿”随着病情的进展会加重，比如严重的感染、恶性肿瘤等

我想问一下骨骨髓坏死是什么原洇引起的（男34岁）

那得活动不当至供应股骨头血管损伤所致，因为供应股骨头的血管有限受外伤也可引起，1、创伤如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。 2、激素长期大量服用激素类药物可诱发股骨头坏死,长期服用激素量过大,剂量的增减突变也會诱发股骨头坏死。 3、酒精长期大量饮酒造成酒精在体内蓄积,导致血脂升高,形成血栓或脂肪栓塞,造成骨坏死。 4、风寒湿侵袭平时不注意股骨的保暖,或长期在湿地工作。 5、肝肾亏虚年老或平素房劳过度,损耗肾精,也会引起此病。 6、骨质疏松老年亾汏多都会出现骨质疏松,戓年轻时不注意补钙。 7、骨髓异常增生此因素比较少见。 8、骨结核合并骨坏死通常由骨结核并发而来。 9、手术后骨坏死在临床中骨迻植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死，哦,那如果严重的话只能手术换头了