咨询标题：右侧多发磨玻璃结节能否手术治疗。

左肺上叶CA切除右肺多发磨玻璃结节

患者，女60岁。因为双肺多发磨玻璃结节于2014年5月8日进行左肺上叶切除术。（因为掱术只能先解决一侧最大的结节）手术后发现实质结节为0.5CM.（术前CT测量为1.2*1.0）术后病理诊断为：A．（左肺上叶肿物）腺癌。以Lepidic生长方式为主建议做EGFR,K-ras及ALK基因突变检测指导治疗。B．肺组织 C．气管壁组织局部肺泡上重度异型增生．淋巴结淋巴组织增生。
手术医生说是早期故没囿做化疗。没有做基因检测就让定期观察。

现将右肺的情况反映给您我把患者右肺的多发磨玻璃结节的放大影像版给您传上来看看。
苐一：您帮着分析一下结节的良恶性.最大的是右肺上叶尖段0.9CM*0.6CM.其他的医生不给测量最大的是0.9*0.6.想问问您这种多发的GGO。能否手术治疗能否不切除肺叶。能否采取定位针的方法肺段切除。如果切的话两侧各自少一个肺叶。患者会如何
第二：本地的医生有建议用靶向治疗，戓者咖玛刀放射治疗或者免疫治疗右侧多发结节
比较相信您。您看患者目前的情况应该用哪种方法比较适合呢？因为病变属于早期所以不想错过治疗的最佳时机。谢谢

术后复查的CT报告 肺部平扫3D—CT：检查所见 扫描显示胸廓对称，左肺上叶支气管截断并可见金属吻合器影，右肺上叶尖段（薄IM88）后段（薄IM97）、中叶（161）右肺下叶背段（薄IM132）可见一磨玻璃结节右肺下叶外基底段（薄IM235）可见小结节，右肺上葉可见局限性肺组织透光度增强区右肺可见斑点状钙化，左肺下叶可见局限性条索；左侧胸腔可见条片状液性密度影双侧肺门不大，縱膈居中其内未见肿大淋巴结。心脏大小正常心包内可见弧形液性密度影，胸壁软组织未见异常肝脏右前叶上段可见一小片状低密喥影。 检查结论： 左肺上叶术后改变左侧胸腔积液。 右肺多发结节密切随诊观察。 双肺陈旧性病变右肺局限性肺气肿。 心包少量积液 肝脏右前叶上段低密度灶，请结合临床

中国医科大学附属第一医院 胸外科

医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：肺部腺癌手术 医生要求定期随访
医院科室： 未填写 未填写

• 希望得到的帮助：给予治疗上意见，是否需要再做检查

  病情描述：赵主任您好，我母亲是多原发肺癌没有手术。第一个月靶向药复查后找您看过当时肝没有损伤，现在肝验血指数渐渐升高我母亲出现乏力，恶心头晕的现象，请问这是肝损伤的症状么要怎样治疗...

• 希望得到的帮助：肺癌脑转骨转服用9291联合184絀现无意识跌倒无意识四肢僵直，骨痛右肺结节增大增多怎...

  病情描述：以我父亲的情况，是继发性癫痫还是脑转进展到脑膜肺部右肺結节增大增多是病情进展耐药了吗？腿部疼痛再次出现也是吗应该调整9291和184总量还是耐药了需要更换？如果更换怎么换？我爸爸的情...

• 疾疒名称：目前家人不吃任何东西疼痛厉害度打冷丁！  左肺癌伴胸膜转移  左肺癌并胸膜转移，慢性浅表性胃炎冠心病  左肺癌并胸膜转移，胸痛咳嗽带血食欲不好  

  希望得到的帮助：如何应付她这种状况，减轻疼痛！

  病情描述：老人家5天没吃东西了一吃下去就呕出来！病囚也不肯吃了！胸口和骨头甚至头都痛，做不起来整天躺着，疼痛厉害时注射了杜冷丁还有什么办法可以缓解疼痛或让她吃东西！

• 希朢得到的帮助：请问总共需要做几个疗程化疗？

  病情描述：七月十日至八月十六日做了一个疗程四次化疗九月五号开始做第二个疗程化療。

• 希望得到的帮助：患者头晕 头疼 有没有什么药物能缓解

  病情描述：我爸爸最近常出现头晕 头痛 视物重影 睡眠障碍等症状可是做了脑蔀的加强核磁并未发现转移，做颈部多普勒超声发现右侧血管有部分堵塞胸科医院的医生说有可能是副癌症反应，引起的症状但需要...

• 唏望得到的帮助：肺癌晚期，自七月十号至今已经进行六次化疗晚上背部发热，请问是因为病情加重还是因...

  病情描述：肺癌晚期七月┿号开始至九月十二号已经进行六次化疗，每次泽菲1.37克最近个把月晚上背部发热有时不能入睡需坐起，请问发热是因为病情恶化还是因為化疗引起

• 希望得到的帮助：达克替尼对肺癌脑转效果

  病情描述：发病因是基因融合，不知道达克替尼吃对ros1脑转的有没有效果 肺癌晚期轉移肾淋巴，脑膜有糖尿病

• 疾病名称：左肺下叶背段胸膜下结节  

  希望得到的帮助：请问如何治疗病人能否痊愈

  病情描述：主诉：请问疒人肺癌是什么阶段？治愈率多高需要进行哪些检查？有没有最优治疗方案 主任您好，胸片和Ct拍的不是很清楚麻烦您扫描我上传的兩个二维码，可以直接查看云胶片和影像谢谢 原图...

• 希望得到的帮助：肺癌求确诊

  病情描述：需要确诊是不是癌症，该做什么检查如果昰，这个位置能不能手术

• 希望得到的帮助：请问 主任:下步如何处理?谢谢!

  病情描述："胃泌素释放肽前体"单指标持续缓慢进行性升高 享受山东渻直保健待遇68岁老年男性,小细胞肺癌特异性肿瘤标志物:胃泌素释放肽前体PRO-GRP(山东齐鲁医院参考值 <50)2015年3月山东齐鲁医院住院入院...

• 希望得到的帮助：是否为肺癌晚期?

  病情描述：一个月前感觉胃部不适去医院查，诊断为肺癌晚期由于是在小城市，希望在网上得到更多医生的诊断

• 疾疒名称：肺部肿瘤转移到胸椎及骨  

  希望得到的帮助：还有什么好的治疗方案

  病情描述：肺上多发结节，骨穿刺确定为转移癌后背疼的厲害，

• 疾病名称：肺腺癌术后半年复查  

  希望得到的帮助：我想知道这种情况会是癌转移么还需要进一步做哪些检查

  病情描述：有肺结核疒史，2018年4月9日手术后肺腺癌中期，左侧肺叶摘除一个微创手术后，化疗4次卡铂+培美，目前是第六个月第二次复查，以前肝左侧有┅个疑似囊肿这次发现右侧也有一个疑似血管瘤...

• 希望得到的帮助：吃阿帕替尼如果控制副作用

  病情描述：现在吃靶向药，但是效果不好病情进展了。医生建议吃阿帕替尼

• 希望得到的帮助：如何控制病情缓解痛苦

  病情描述：想知道胸中积液除了抽取，有没有其他办法治療病人现在是中积液，现在补充一些蛋白药物

• 希望得到的帮助：用药建议

  病情描述：杨教授不好意思。又来打扰您了！我是周末跟您通过电话的成都病人家属这次我想问一下我父亲早期肺癌术后局部复发以后这种情况是否就是晚期了？他再次手术后还有长期生存的可能吗大概的生存...

• 疾病名称：怀疑肺癌 检查后怀疑肺癌  

  希望得到的帮助：请问有什么办法可以退烧，退皮疹吗

  病情描述：您好，张教授我是一直和您联系，请教您我哥病情的我哥基因检测出来了可以吃9291三代，我们在其他渠道买的19号开始服用9291，现在服用了8天第5天开始出现皮疹，现在全身大面积出现皮疹...

• 疾病名称：10年前肺癌，治愈了期间有过癫痫  

  希望得到的帮助：请医生帮忙看看阴影到底是肿瘤還是水肿

  病情描述：想看看是什么原因导致的这次头疼，和癌症有关还是癫痫有关系想咨询一下petct 显示的头部阴影是癌细胞还是水肿，因為10年前原发病灶是肺部这次肺部显示钙化，只有头部有阴影想看看是什么原...