副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由张伟大夫本人发表
我是一名食道长期烧心的人，这是属于什么病？
状态：就诊前
&副主任医师
反流性食管炎.应用抑酸药无效的话需要手术治疗
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：浅表性胃炎，反流性食道炎&&
希望得到的帮助：希望医生帮我看看这个病要怎么治疗，吃什么药，这种病会发展到食道癌吗，我很郁闷。
病情描述：脖子这一段食道刺痛，胸口有点闷疼，已经有差不多一年了，吃药的时候能控制一下，可药一停了马上就复发
疾病名称：反流性食道炎&&
希望得到的帮助：想咨询您，我还需要继续付这些药吗？看到您的网页说10月6日你出门诊，想去您那里看看，...
病情描述：两个月前时有胸痛，一月前出现烧心，一直到喉咙有灼热感，到医院看后，诊断是反流性食道炎，去年春天也是类似的症状，到武警总医院和德胜门肠胃专科医院看后，做了胃镜，当时诊断是浅表性胃炎。...
疾病名称：反流性食管炎伴有轻度糜烂，反酸，胸背疼痛&&
希望得到的帮助：治疗上的建议
病情描述：胃灼热感，吞咽疼痛，反酸胸背疼痛，胃部不适
疾病名称：反流性食道炎&&
病情描述：5车前切胆，己患3年多胆汁反流性胃炎，现胃炎己好，但食道炎很严重，舌苔发白，吃温补或凉性食物吐得更凶。 请给我一些治疗建议。
疾病名称：反流性食道炎&&
希望得到的帮助：请医生提供帮助，该如何治疗
病情描述：患反流性食道炎已3年，平时只是喉咙有点堵，无其他症状，上周和朋友吃了顿火锅，第二天开始食道疼痛，特别是吃东西和打嗝时。最近没有再检查过
疾病名称：胃溃疡和反流性食道炎&&
检查及化验：胃溃疡和反流性食道炎
治疗情况：奥美拉唑、胶体果胶铋、吗丁啉
病史：2011年发病
想得到怎样的帮助：服用奥美拉唑、胶体果胶铋一切正常，如果不服用胶体果胶铋会出现粘稠便？
疾病名称：反流性食管炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
感觉食道好像有东西堵在那里老下不去，吃东西嚼不烂咽下去也会疼，咽东西时好像在食道里停一下在往下走，平时打嗝到食道里就在也打不出来了，背...
疾病名称：反流性食道炎 浅表性胃炎（伴糜烂）&&
检查及化验：2012年8月胃镜检查：
食管：进镜顺利，形态正常，粘膜充血见大量胃液反流。
贲门：齿状线清晰可见，离门齿40CM，黏膜充血。
胃底：粘液湖见中等粘液，质清，黏膜皱裂，未见血管...
疾病名称：慢性浅表性胃炎，反流食道炎&&
检查及化验：9月14胸痛，胸闷，吞咽偶有困难，胃胀，食道有异物感，拍过胸片，正常，验过血常规，正常。
9月17日去看了消化科，吃了一周奥美拉唑（一天2次，上午，晚上），胸痛缓解稍微。
疾病名称：反流性食道炎，反流性咽喉炎&&
检查及化验：咽喉粘膜充血，舌根部较多淋巴滤泡增生，会厌，双侧披裂及杓间区充血水肿明显，双侧声带水肿，动度可，闭合尚可
检查的内窥镜
治疗情况：用的药
奥美拉唑片，，，头孢克肟颗粒...
疾病名称：胃溃疡及反流性食道炎&&
检查及化验：2012年12月在金州第一人民医院住院检查，胃部食道与胃接口处溃疡3厘米，甲减、血糖饭后9.8
治疗情况：住院输液保护胃粘膜，然后服用优甲乐每天1.5片
病史：58岁女性，56岁绝经，20...
疾病名称：反流性食道炎，糜烂性胃炎&&
检查及化验：胃镜结果：食管粘膜光滑，粉红色，血管纹理清晰，舒缩好，下端见一条纵行糜烂。距门齿40CM达贲门，粘膜光滑，无狭窄。反转胃镜贲门口松弛。
粘液湖清，量中等。胃底体粘膜光滑，桔...
疾病名称：食道溃疡、反流性食管炎、慢性非萎缩性胃炎&&
检查及化验：食道溃疡、反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎伴糜烂，附件中有胃镜检查结果。
治疗情况：在胃病发作前吃类风湿药物有半个月。昆仙胶囊、来氟米特、西乐宝（塞来昔布）一周一次甲氨蝶呤...
疾病名称：胃炎、反流性食道炎&&
检查及化验：手部按压和号脉即告知结果，没有做其他检查。
治疗情况：先服用汤药12副，到安贞医院检查后服用两周西药：雷贝拉唑钠肠溶胶囊（济诺）1粒/2次日、盐酸依托必利片（为力苏）1片/3次...
疾病名称：孕期剧吐、反流性食道炎、胃出血&&
检查及化验：体内电解质正常，尿酮+-
治疗情况：维生素B6，维生素C针，平衡液，维生素B1肌注
病史：25岁，孕62天，从50天开始孕吐，随后几天后剧吐，刚开始是血丝，2、3天后开始大口大口的吐血...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张伟大夫的信息
甲状腺良恶性肿瘤的传统与内镜手术，腹腔镜手术治疗腹部疾病（反流性食管炎、食管裂孔疝，各型腹壁疝，肥胖...
张伟，男，现任中国人民解放军第二军医大学长征医院普外三科副主任。硕士生导师，副教授，副主任医师，临床...
张伟大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
普外科可通话专家
上海瑞金医院
南京军区总医院
上海中山医院
上海瑞金医院
南京军区总医院
副主任医师
副主任医师
南京军区总医院
反流性食管炎热点问题推荐您的位置： &
& 胃窦炎和食管炎
胃窦炎和食管炎
1反流性性食管炎和胃窦炎
问：病情描述:照了胃镜说是反流性性食管炎和胃窦炎，吃药都两年了，可还是没什么效果，近来好像越来越严重了，烧心，用力的时候前胸感觉痛，食管有异物感，早上起来特难受。曾经治疗情况和效果:一直在吃奥美拉唑和雷贝拉唑，还有马来酸曲美布汀片，想得到怎样的帮助:有什么方法可以自愈吗
王汝剑医师: 病情分析：您好，根据您提供的简要病史及临床表现分析：建议继续规律服用。指导意见：另外，看一下胃部有没有炎症。是否有幽门螺旋杆菌感染？
刘海青医师: 病情分析：你好：反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，指导意见：应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。
刘振山医师: 病情分析：胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施，主要是对症治疗。对情绪紧张者，可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者，可选用胃复安10毫克每日2~3次，也可选用吗丁林20毫克每日2~3次，或西沙必利10毫克，每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变，可选用麦滋林-S0.67克，每日3次，连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸，指导意见：可加用泰胃美400毫克，每日1次，连服1个月。或法莫替丁20毫克，每晚1次，连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染，可选用德诺2片，每日3次，连服4~6周，或服用阿莫西林500毫克，每日3次，连服4周。
2我有慢性糜烂性胃窦炎和食管炎，最近几天不
问：我有慢性糜烂性胃窦炎和食管炎，最近几天不怎么吃药感觉又严重了，呕吐可以看到血丝，打嗝觉得食管有烧灼感，怎么办呢？我得胃病一年了
乔冠华医师: 病情分析：这个疾病主要是因为食道和胃黏膜收到刺激或破坏，再就是胃内酸性胃液返流刺激食道，三是细菌感染。指导意见：1，胃食道返流是导致成年人咳嗽和咽喉不适的一个重要病因
2，胃镜和食道内酸测定是可以诊断这个病的
3，治疗主要是给于制酸护胃等治疗
李爱连医师: 病情分析：你好，考虑胃窦炎可以服用奥美拉唑，黄连素，吗丁啉治疗，指导意见：饮食要注意避免冷凉，辛辣和油腻，同时不能空腹吃甜的东西如糖果，橘子等，避免吃硬食物如烙饼、油条、牛肉等。
张花换医师: 病情分析：阿莫西林在有幽门螺幽杆菌感染的时候配合其他药物进行治疗
指导意见：您主要是胃酸分泌过多，可先试服奥美拉唑肠溶胶囊，一日一次，一天两次饭前服，并注意饮食情况，不喝冰水及刺激性食物
3慢性糜烂胃窦炎和反流性食管炎
问：病情描述:我的慢性胃窦炎已有十一年，2012年8月做胃镜是非萎缩性胃窦炎伴糜烂和反流性食管炎曾经治疗情况和效果:住院，长期吃药，老是反复发作想得到怎样的帮助:现在吃药没多大效果，请医生给我好得建议和治疗方案
张花换医师: 病情分析：你好：反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、指导意见：酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。
王汝剑医师: 病情分析：你好：反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，指导意见：应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。
爱心医生: 病情分析：胃炎伴胃窦糜烂治疗原则是以抗生素为主。患者除了配合医护人员进行积极治疗外，还应做好自我保健。、指导意见：禁忌辛辣硬食物、过硬的食物、发霉变质的食物、咖啡、烧烤
4反流性食管炎（1）型和胃窦炎
问：我患有反流性食管炎（1）型和胃窦炎。问题:我晚上睡觉前能不能喝牛奶。我早上空腹能不能喝牛奶？
高维军主治医师: 慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变，由于粘膜的再生改造，最后导致固有的腺体萎缩。
　西医认识
一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物（如阿司匹林、消炎痛等）及胆汁反流等为其诱发因素。
浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层，上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润，引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦，有时有少量糜烂及出血，部分患者在胃窦有较多的糜烂灶，或伴疣壮凸起，称慢性糜烂性或疣状胃炎。
萎缩性胃炎，炎症深入粘膜固有膜，导致固有的腺体萎缩，使粘膜层变薄，粘膜皱襞平坦，甚或消失，常伴有肠上皮化生及不典型增生。
部分患者幽门括约肌功能失调，使十二指肠内容物返流入胃，由于该内容物有胆汁的返流，而引起胆汁返流性胃炎。
慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。
脾胃虚弱为其内在因素，饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。
饮食不节，积滞不化，郁遏气机；忧思恼怒，肝失疏泄，气滞胃腕；过度辛劳则耗耗伤气血，过度安逸则气机不舒。
脾胃素虚，加之以上诸因素致气机不畅，郁滞胃脘，升降失常是本病的基本病机。
慢性胃炎大多无明显症状，部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻，或伴贫血；胃窦胃炎或伴胆结石，尤其是胆汁返流较多者，可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等，严重时可出现小量上消化道出血，如呕血、黑便等。
慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。
本人经多年探索，归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型，可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。
以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。
以枳实消痞丸为主加减
枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创，“治心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。”原方为丸剂，我经多年探索，用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂，治疗慢性胃炎，效果很好。
枳实10-12g黄连10-20g生姜6g半夏10g
厚朴10-15g人参10-20g炙甘草6g
白术10-15g茯苓10g麦芽15g
一付药煎2次，冷水或开水下药都可，头火煎开后再煎30分钟左右清出，二火煎开后再煎20分钟左右清出，2次兑上，早晚各半温服，戒生冷及不易消化饮食。
主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。
虚寒者，减黄连加砂仁、吴茱萸；肝胃不和者，合柴胡疏肝散；肝火犯胃者，合金铃子散加黄芩；胃气上逆明显者，加苏梗，肝胆火甚者，加柴胡、黄芩；肠腑湿热者，加木香；用量可按寒热虚实增减。
（1） 合理饮食，以防积滞伤及脾胃；（2）戒烟酒，忌过食辛辣，以避免对胃粘膜的反复刺激；（3）保持心情舒畅，以免情志刺激；（4）劳逸结合，以调和胃肠功能。
张学伍，男，35岁，因胃脘胀痛，嘈杂于日就诊。
自述患慢性胃炎10余年，时轻时重，这次复发并加重4月余，多方治疗无效。现觉胃脘胀痛明显，食后加重，伴嘈杂嗳气，轻度恶心，大便秘结，疲乏气短。
胃镜提示：胃体部粘膜红白相间，以红相为主。胃窦部粘膜充血、水肿，可见糜烂和渗出。
查：患者消瘦，面色无华。中上腹压痛。
舌苔厚稍黄，脉沉稍弦。
西医诊断：慢性浅表糜烂性胃炎。
中医辨证：脾虚积滞、胃气上逆。
中医治疗：健脾消积，和胃降逆。
枳实（肤炒）12g黄连（吴茱萸水炒）12g生姜6g半夏（姜炙）10g
厚朴（姜炙）10g人参10g炙甘草6g白术（土炒）15g茯苓10g
炒麦芽15g苏梗12g黄芩8g瓜蒌12g陈皮10g
6剂，每日1剂，水煎服。
嘱：戒烟酒，忌辛辣。
二诊：日，自述胃脘胀痛减轻，食欲好转。
原方加砂仁8g，减黄连4g，连服18剂。
三诊：日，自述胃脘胀痛、嘈杂嗳气基本消失，恶心消失，精神食纳好转。
原方增减服2月余，诸症消失，精神食纳转佳。
随访2年正常。
许红容，男，46岁，内蒙古乌海市人，日，因慢性胃炎、胆囊炎复发，胃脘胀痛网上述诊。
患者慢性胃炎、胆囊炎、胆结石反复发作12年，时轻时重。本次1月前复发，多方治疗不见好转，现觉胃脘灼热，胀痛明显，痛及胸胁，伴厌食恶心，嘈杂嗳气，心烦头昏，便秘尿黄，口干口苦，舌苔厚腻而黄。
胃镜提示：慢性浅表性胃炎，胆汁反流性胃炎。
中医辨证：肝胃不和，合并肝胆湿热。
中医治疗：疏肝和胃，清利湿热。
以枳实消痞合柴胡疏肝散为主：
枳实（肤炒）12g黄连10g生姜6g半夏（姜炙）10g
厚朴（姜炙）10g党参10g炙甘草6g白术（土炒）15g
茯苓10g炒麦芽15g柴胡12g枳壳10g白芍10g
川芎8g香附15g黄芩10g瓜蒌12g
6剂，每日1剂，水煎服。
嘱：戒烟酒，忌辛辣。
二诊，日，诸症减轻，胃脘灼热及心烦头昏基本消失，口苦基本消失，食纳较前好转。
原方去黄芩，照原法再服6剂。
三诊：日，胸胁疼痛、嗳气、嘈杂及恶心消失，口苦消失。胃脘胀痛大减，饮食转佳。
枳实消痞精选，部分浓缩，加工散剂900g，每次10g，每日2次，间断服用近2月，诸症消失。
电话随访：至今正常。
爱心医生: 你好，一般来讲我们主张反流性食管炎患者在睡前2-3小时内避免进食，就算要喝也应该喝低脂牛奶，且至少应该在睡前半小时。至于早上空腹能不能喝牛奶？我们说可以喝，但这样喝不科学，营养得不到充分的吸收，正确的方法是在喝牛奶之前一定要吃一些淀粉类食品，如馒头、面包、包子等等。祝你早日康复！
5请问：治疗反流性食管炎和浅表胃炎，同时有胃窦炎和胆
问：详细病情及咨询目的:怎么用药可以治疗好这些病情？
本次发病及持续的时间:本次发病时间为今年3月份。
目前一般情况:心口痛，涨。两肋涨痛，右肋下发热，特别是下午最严重。
病史:胃镜检查为胃粘膜充血，浅表性胃炎和反流性食管炎，以及胆囊发炎。
以往的诊断和治疗经过及效果:以前用药的效果不明显。
辅助检查:胃镜和B超问题补充:我已经吃了20多天，奥美拉唑 吗丁啉 摩罗丹 乐普生 比佳斯 胆石片 但是没有多大好转，有没有更好的治疗方法。
你好，可以应用调理脾胃的中药，建议在医生的指导下应用。
爱心医生: 【治疗】
一、饮食疗法：饮食疗法是治疗慢性浅表性胃炎的基础。饮食应节制，定时定量，食物应易消化且富有营养。避免刺激性食物及饮料；
二、消除病因：去除各种可能的致病因素，积极治疗可引起胃粘膜损害的慢性疾病；
三、对症治疗，应避免盲目用药和不合理用药，应根据不同临床表现而适当选择治疗药物；
（一）针对胃酸较高者：可给予Ｈ2受体阻滞剂，泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等，或H+/K+-ATP酶抑制剂，如Ｌosec或奥美拉唑；
（二）针对低酸或胃酸正常者：给药应以胃粘膜保护剂为主，如硫糖铝，或胶体铋剂等，目前国外已有喜克溃、施维舒等新的胃粘膜保护剂应用于临床，可以适当选择应用；
（三）胃动力药：为避免十二指肠液、胆汁反流及加速胃排空，可选择应用吗丁啉或西沙比利；
（四）清除幽门螺杆菌：对幽门螺杆菌相关性胃炎，应积极清除幽门螺杆菌，常用抗生素或胶体铋剂，其中胶体铋剂连服４周，对幽门螺杆菌的清除，常可取得满意效果，如德诺。以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
胆囊炎建议试试消炎利胆片。注意饮食，少食辛辣油腻，多饮水，多吃蔬菜水果。
6返流性食管炎(I)型和慢性胃窦炎
问：我在2005年做胃镜的结果为:返流性食管炎(I)型和慢性胃窦炎.
吃拉很多的药都不见好.22岁男性,本人正在读大二,家里贫穷,家里为拉我读书都很大负担拉,很怕自己的身体再出其它的毛病了,现在很烦很怕,现在连腰的右侧都有点疼.
医生希望你能帮帮我,谢谢.
高维军主治医师:
　　慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变，由于粘膜的再生改造，最后导致固有的腺体萎缩。
　西医认识
一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物（如阿司匹林、消炎痛等）及胆汁反流等为其诱发因素。
浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层，上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润，引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦，有时有少量糜烂及出血，部分患者在胃窦有较多的糜烂灶，或伴疣壮凸起，称慢性糜烂性或疣状胃炎。
萎缩性胃炎，炎症深入粘膜固有膜，导致固有的腺体萎缩，使粘膜层变薄，粘膜皱襞平坦，甚或消失，常伴有肠上皮化生及不典型增生。
部分患者幽门括约肌功能失调，使十二指肠内容物返流入胃，由于该内容物有胆汁的返流，而引起胆汁返流性胃炎。
慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。
脾胃虚弱为其内在因素，饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。
饮食不节，积滞不化，郁遏气机；忧思恼怒，肝失疏泄，气滞胃腕；过度辛劳则耗耗伤气血，过度安逸则气机不舒。
脾胃素虚，加之以上诸因素致气机不畅，郁滞胃脘，升降失常是本病的基本病机。
慢性胃炎大多无明显症状，部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻，或伴贫血；胃窦胃炎或伴胆结石，尤其是胆汁返流较多者，可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等，严重时可出现小量上消化道出血，如呕血、黑便等。
慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。
本人经多年探索，归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型，可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。
以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。
以枳实消痞丸为主加减
枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创，“治心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。”原方为丸剂，我经多年探索，用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂，治疗慢性胃炎，效果很好。
枳实黄连生姜半夏
厚朴人参炙甘草
白术茯苓麦芽
用量、加减和煎服法：视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。
主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。
虚寒者，减黄连加砂仁、吴茱萸；肝胃不和者，合柴胡疏肝散；肝火犯胃者，合金铃子散加黄芩；胃气上逆明显者，加苏梗，肝胆火甚者，加柴胡、黄芩；肠腑湿热者，加木香；用量可按寒热虚实增减。
(1)合理饮食，以防积滞伤及脾胃；（2）戒烟酒，忌过食辛辣，以避免对胃粘膜的反复刺激；（3）保持心情舒畅，以免情志刺激；（4）劳逸结合，以调和胃肠功能。
赵学桐医师: 你好！对于反流性食管炎，一般西医采用奥美拉唑配合胃动力药物治疗！！不过中医辨证治疗效果好些（也可以同时调理腰部问题，配合针灸等治疗效果很好）！
胃食管返流（包括反流性食管炎）与饮食有关。油腻、高脂肪、高蛋白和粗纤维等不好消化的食物摄入过多是引发返流的一个重要诱因。吃油腻和难以消化的食物，尤其是长期吃这种食品，发生胃食管返流的可能比较大。除了油腻食物之外，甜食也容易让人返酸、烧心，所以要尽量避免吃的过量。
预防胃食管返流是十分重要的。改变生活方式是与防泛酸、烧心的最好办法。尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头；严格戒烟和停止饮酒；少吃多餐，餐后不宜马上躺下，睡前2---3小时最好不要进食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠时把床头抬高10---20厘米，都会有帮助的。另外我们认为心理因素也十分重要。心理因素对消化系统的影响也十分大，像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要。
7胃炎和食道炎
问：我父亲59岁，检查出萎缩性胃炎和真菌性食道炎，前者需要服用抗生素而后者又不能使用抗生素，请咨询该如何治疗和调理
于彦芳医师: 你好！
对萎缩性胃炎的治疗不一定更要用抗生素。尤其是没有幽门螺旋菌感染的情况下，一定不要用抗生素。抗生素会加重真菌的感染。但是，治疗真菌不要用制霉菌素，这些要会损伤肝脏，一定要慎用。建议你中药治疗。
于彦芳主任
爱心医生: 由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血，就是食道炎。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。
正常情况下，胃酸是不会反流到食道的，食道下半段有一处高压区，阻挡胃酸向食道反流，如果贲门因故变松，高压区的压力会下降甚至消失，胃酸、胆汁就会反流到食道，对食道粘膜刺激强烈，引发食道炎。餐后平躺，进食过量，甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。
当感到“烧心“，或“心口疼“，喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显，都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食道炎应及时诊治，不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡，还会呕血或便血。
1.避免摄取会引起心灼热的食品
2.少量多餐，减少大量进食引起的胃胀或胃酸。
3.避免油腻食物或降低高脂肪食物的摄取。
4.避免食用巧克力、酒精或咖啡因饮料;如茶、咖啡、可乐等饮料。
5.避免使用薄荷油。
6.避免饭后立即躺下或束腰。
7.睡前2～3小时避免进食。
8.避免穿著过紧衣服。
9.肥胖者应减重。
胃窦炎是一种常见病、多发病。诊断需依赖胃镜及病理检查。治疗上应消除病因、注意饮食，可选择药物治疗，中西医结合治疗等，具体需要结合您的实际病情确定完善准确的治疗方案。
胃窦炎的病因与治疗
胃可分为四个部分：贲门部、胃底部、胃体部和胃窦部。胃的入口为贲门，出口为幽门。胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分。胃窦炎好发于30岁以上的男性，表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等，慢性胃窦炎还可表现为厌食，持续性腹痛，失血性贫血等。胃窦炎病变多局限于粘膜肌层，亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦粘膜表现为水肿、充血，炎性细胞浸润和纤维组织增生，其中以粘膜下层最为明显。此外，当有粘膜糜烂，腺体萎缩与肠腺增生，胃窦炎很少单独存在，常与消化性溃疡或胃癌同时存在，因为胃窦炎与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切，应引起我们的高度重视。本症与精神因素关系密切，情绪波动或恐惧紧张时，可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者，上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似，慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。
胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施，主要是对症治疗。对情绪紧张者，可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者，可选用胃复安10毫克每日2~3次，也可选用吗丁林20毫克每日2~3次，或西沙必利10毫克，每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变，可选用麦滋林-S0.67克，每日3次，连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸，可加用泰胃美400毫克，每日1次，连服1个月。或法莫替丁20毫克，每晚1次，连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染，可选用德诺2片，每日3次，连服4~6周，或服用阿莫西林500毫克，每日3次，连服4周
平时要注意以下几点：1、注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节，定时定量，防止暴饮暴食。2、避免刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物，如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。3、乐观豁达。方便的话，你可以找个时间过来详细检查具体治疗。您的位置： →
→ 返流性食管炎
返流性食管炎
烧心,胸骨后烧灼感.有十几年了.原因可能是住院半年期间只能躺着吃饭造成的.吃【奥美拉唑】,吃着没事,不吃就犯.这种情况吃什么药最好.
病情分析:食管炎治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能.减少反流：由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除.嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时.每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动.降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次.另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激.改善食管下段括约肌的功能：餐前15～30分钟服用胃复
病情分析:根据您提供的症状和反流性食管炎病史,可以诊断为胃食管反流病.意见建议:长期胃食管反流病造成反流性食管炎,您可以采取以下方法治疗：一.一般治疗：床头抬高,避免睡前2小时进食,白天进餐后亦不宜立即卧床,注意减少一切影响腹压增高的因素,如肥胖,便秘等你.二.药物治疗：您可以选择促胃肠动力药（多潘立酮,莫沙比利等）,抑酸药（奥美拉唑等）.药物治疗主张采用递减法.请一定在医生指导下服用药物治疗.三.维持治疗.采用西沙比利,奥美拉唑长期维持.如果以上方法无效,可以选择抗反流手术.生活护理:尽快到正规医院消化内科就诊,在医生的指导下接受治疗.
反流性食管炎和食管炎的具体区别哪个严重反流性食管炎和食管炎的具体区别哪个严重
反流性食道炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证.
你好！没有区别。反流性食道炎的治疗有一定的困难，不会一治就好，需要一个过程。当饮食不当、吸烟、饮酒、吃对胃有刺激的食物和药物等，都会引起食道炎的反复发作。所以治愈后要好好调养，防止反复发作。发作后及时治疗。西药制酸剂不要多用，用多会引起胃粘膜萎缩。可以中药治疗，只要辩证准确、用药得当，返流控制会很好。
吞咽时食管内胀痛，吞咽不畅1月余。胃肠内气体多，胸脘部胀痛，嗳气严重。经胃镜检查:食管下段粘膜可见一条状糜烂，贲门口松弛。诊断结论为:反流性食管炎A级想反流性食管炎A级的发病原因？如何治疗？注意事项以及预防措施？严重吗？有无癌变的可能？
反流性食道炎的一般治疗：应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
病情分析:您好，反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。指导意见:你可以用胃动力药：如吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂：硫糖铝，胃膜素、能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤，再就是饮食要清淡，不吃油腻食物，以免加重反流。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食，避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
五月底胃镜检查结果为浅表性胃炎，但自我认为有返流症状，症状有前胸后背有烧痛感，上腹胀痛，嗳气，咽喉有异物感等不适症状，特别是食管和咽喉连接处有堵的感觉服用过奥美拉唑，泮托拉唑入西沙必利，疗效不明显想请问怎样治疗
病情分析：五月底胃镜检查结果为浅表性胃炎，症状有前胸后背有烧痛感，上腹胀痛，嗳气，咽喉有异物感等不适症状，特别是食管和咽喉连接处有堵的感觉指导意见：对于浅表性胃炎建议您应该继续服药，其次配合针灸治疗加中药调理对于改善您所描述的症状有很好效果
病情分析：反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管粘膜的破损，即食管糜烂和/或食管溃疡。胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人中发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高，而亚洲地区发病率低。这种地理学差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。指导意见：反流性食管炎治疗的目的是愈合食管炎、快速缓解症状、减少复发、提高生活质量。一般治疗为：
生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础，少食，每餐吃8成饱。抬高床头15～20
来并不能缓解,大夫,有没有疗效较好少副作用的中药???发病时间:2年前化验检查结果:
你好!祖国医学用传统中药治疗反流性食管炎有非常独到的治疗方法 建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,见效快,疗效确切, 许多患者治愈后不复发.这些药物你在当地药店即可买到,奇效实用.希望你正确治疗,早日康复!
你好!反流性食道炎的中医治疗,反流性食道炎是因食道与胃连接部防反流机构障碍而引起的胃或肠内容物反流入食道,从而引起食管炎症的病变.中医认为本病多因情志不畅,饮食失调,劳累过度而发病.中医对于反流性食道炎通常采取辨证施治的方法,根据中医理论将反流性食道炎分为以下几种类型：情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛,反酸,食欲不振等.治疗采取疏肝理气,和胃降逆的方法,方选柴胡疏肝散加减：柴胡6克,白芍15克,乌贼骨15克,郁金,元胡,制香附,苏梗,半夏,枳壳各10克,甘草5克.
反流性食道炎患者餐后应尽量保持直立位或躯干直立,还应注意减轻腹压,避免剧烈的活动,不要穿紧
患了反流性食管炎睡前２-３小时不再进食，睡眠时垫高床头１０-１５公分，借重力作用减少反流是简单而有效的办法。可口服促动力药吗丁琳或西沙必利为主，并加用抗酸剂氢氧化铝凝胶及Ｈ２受体阻滞剂。有明显胆汁反流者加用消胆按、达喜。重症者改用奥美拉唑或兰索拉唑。有食管狭窄者可试用食管扩张术。
你好！反流性食管炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治。常规的治疗，只能缓解症状,不能根治,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重.建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲等配合治疗，可以快速治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复食管和胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!
空腹时,觉得心口好像火在燃烧十几年告诉我用什么药
病情分析:反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎,消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在.根据症状不同,分别属于中医“吞酸”,“吐酸”,“噎证”,“胸痹”等病证.意见建议:　药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌.藻酸盐可漂浮在胃液表面,
病情分析:反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”.常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起.胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎,消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在.根据症状不同,分别属于中医“吞酸”,“吐酸”,“噎证”,“胸痹”等病证意见建议:　1,内科治疗 内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀.一般无主诉症状的滑动疝不需治疗.有轻度反流性食管炎症状或因年龄,合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗.对肥胖病人应
返流性食管炎相关文章推荐
返流性食管炎相关热门回答}