本站已经通过实名认证，所有内容由史占军大夫本人发表
双膝膑骨脱位症从小患双膝膑骨脱位症，1998年3月在龙岩市第...
状态：就诊前
使用电话咨询服务
提交时间：
预约时间： 16:00
订单状态：已结束
疾病：双膝膑骨脱位症
病情主诉：从小患双膝膑骨脱位症，1998年3月在龙岩市第一人民医院骨科行止点移位手术。手后左膝关节愈后差，形成膑骨高位，经常痛的难受，并无法进行体力锻炼和劳动。
是08年做的止点移位手术（98年是笔误）
史占军大夫的信息
人工关节置换，骨肿瘤，小儿骨科和关节镜等诊疗技术，尤其是人工髋关节人工膝关节置换手术及相关翻修手术
史占军，男，主任医师，教授，现任南方医科大学附属南方医院关节与骨病外科主任。毕业于第一军医大学。留德...
史占军大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
骨关节科可通话专家
副主任医师
南京鼓楼医院
骨关节病科
山东省立医院
骨关节外科
副主任医师
骨科关节组
副主任医师
上海市东方医院
关节与骨病专科
副主任医师
广州南方医院
关节外科中心
副主任医师
上海长海医院
关节骨病外科
副主任医师
骨科关节组→ 膑骨脱位
健康咨询描述：
患者女，17岁，4年前曾在打篮球时致膑骨脱位。现在不慎又脱位。X片无先天畸形。
想得到怎样的帮助：请问今后如何预防？进行哪些体育锻炼合适？
其他类似问题
医生回复区
擅长: 前列腺炎症，前列腺增生，包皮龟头炎，包皮手术，阴茎
微信扫描关注直接与我沟通已扫1938次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你说的情况需要你到医院给予检查一下，看看髌骨脱位的程度，根据X片检查结果确定治疗方案的。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果脱位较轻则可以给予保守治疗的，给予消炎镇痛类药物和活血类药物对症治疗的。如果脱位较重就需要你到医院给予手术治疗的，那样才有利于你的病情康复的。根据病情给予适当的功能锻炼的
聊城市人民医院&& 主治医师
擅长: 运动医学、髋膝关节病变的关节镜下治疗及关节置换、四
微信扫描关注直接与我沟通已扫7875次
&&&&&&病情分析：&&&&&&看您的情况属于外伤后髌骨的内侧韧带结构损伤引起内侧韧带松弛，导致髌骨容易习惯性脱位。&&&&&&指导意见：&&&&&&预防髌骨再脱位，首先避免参加剧烈的体育活动，特别是对抗性的，平时可以用比较紧的护膝保护膝关节，避免髌骨习惯性的脱位！再者应该锻炼膝关节股四头肌，这个肌肉的力量强大后，可以一定程度上缓解症状，可以坐在床边屈伸膝关节，力量增加后可以在脚上挂1、2斤的沙袋继续联系。还有一些按摩松解的动作。因为髌骨脱位的方向一般是向外侧脱位，慢慢外侧韧带会缩短，平时可以将髌骨向内侧推移练习，松解外侧的韧带！希望意见对您有用，祝顺利！严重频发的脱位需要手术治疗，重建韧带或者松解外侧韧带&&&&&&医生询问：&&&&&&经常向外侧脱位吗
景德镇市第二人民医院&& 副主任医师
擅长: 擅长创伤：儿童骨折，四肢长骨、关节及肩胛骨、跟骨、
微信扫描关注直接与我沟通已扫5569次
&&&&&&病情分析：&&&&&&髌骨脱位的原因多为外伤，但也和患者个体骨骼的发育有一定关系，因为发病原因太专业了，可能你听不太懂，我也不讲太多。总之，如果出现第二次脱位，那可以诊断为习惯性髌骨脱位。这种脱位都是髌骨往外侧脱位，有时可以自行复位，脱位后髌骨内侧的软组织会损伤撕裂，尤其是习惯性的髌骨脱位患者这种损伤很难自已愈合，所以，这次脱位后很可能不小心的情况下再次复发。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果要说预防，那这次脱位后要好好休息，三个月内不要再进行剧烈活动了，那种激烈对抗的运动比如蓝球，足球之类最好不要再进行了。局部可以做一些热敷等理疗。因为损作后有局部的病理改变，有时即使保护的很好，一不小心还可能会复发。如果发作频繁，可以选择手术治疗，这种手术不大，但效果很好。 &&&&&&以上是对“膑骨脱位”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
参考价格：9.2
参考价格：0
参考价格：6
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
活血散瘀，消肿止痛。用于关节扭伤，肌肉拉伤，韧带...
参考价格：￥28.5
活血散瘀，消肿止痛。用于关节扭伤，肌肉拉伤，韧带...
参考价格：￥23.9膑骨脱位_百度知道
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。
夫你好。现在每次蜷腿用力膝盖磨损很疼痛不适！我的左腿先天性膑骨外侧脱位。我今年42岁，想再次通过手术治疗，还能不能修复成功，1991年在洛阳正骨医院做了手术修复，根本没起一点作用
我有更好的答案
看了您的描述的病情情况，你这个情况我分析髌骨能不能治愈，考虑你近几年病情的发展，是否更加严重，或者较轻，建议需到医院请医生进行诊治，祝你健康！
在线问最好的医生_易健通医生
为您推荐：
其他类似问题
等待您来回答膑骨_百度百科
声明：百科词条人人可编辑，词条创建和修改均免费，绝不存在官方及代理商付费代编，请勿上当受骗。
[bìn gǔ]
又名护膝骨、膝盖骨、连骸。解剖学同名骨。借韧带牵持与下端、上端构成膝关节。可以在体表扪及，是人体最大的。位于股骨下端前面，在腱内，上宽下尖，前面粗糙，后面为，与股骨膑面相关节。
①经穴别名。出《针灸大全》。即。见该条。膑骨疑之误。
膑骨膑骨软化症
膑骨软化症就是的损伤引起的退行性变化，包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后与髌骨相对应的也发生同样的变化，并逐渐形成髌股关节的反应性增生，后期将形成骨性关节炎。
膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时，以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展，软骨出现及滑膜发生炎症时，会因髌骨面的不平整，使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应，会使膝关节肿胀疼痛。病程后期，会形成骨性关节炎。
处方少让膝关节下蹲
膑骨软化症患者，应尽量减少步行上下楼梯的活动，避免做下蹲的锻炼动作。疼痛严重或伴有肿胀时，除了注意休息，可在医生的指导下服用消炎镇痛和保护软骨的药物。
平时应避免对髌骨面的过度挤压、摩擦，这是预防膑骨软化症的关键。比如蹲马步的动作，负重的膝关节屈伸活动等，都不宜多做。膑骨软化症还与老年动脉硬化、局部供血不足等有关，因此，50岁以上、身体较肥胖者更要避免膝关节处于半屈状态下的各种锻炼项目。
（1）减少活动，注意适当休息。
（2）除按摩治疗外，可配合局部热敷或中草药外洗，对减轻疼痛有一定的作用。
（3）还可进行。
（4）极少数软骨面损害程度重、面积大的病例，经较长时间治疗无效，且症状逐渐加重或有出现交锁的，可考虑手术治疗。
膑骨膑骨不稳定
膑骨不稳定是前膝疼的常见原因，是引起膑股关节退变诱发膑骨软骨软化或膑股关节骨关节炎的重要病因之一。它包括膑骨偏移、膑骨倾斜、膑骨半脱位、膑骨高位或膑骨脱位等。
一、影响膑骨稳定的因素
引起膑股关节不稳定因素概括分为四类： 医学 教育网搜集整理
(一) 及其扩张部的异常：包括股内侧肌的萎缩或发育不良，内侧支持韧带松弛、断裂或撕裂，外侧支持韧带的紧张和高位膑骨 医学 教育网搜集整理 。
（二）膝关节力线异常：包括Q角增大，膝内。外翻和膝反屈。
（三）膑骨形状异常：如分裂膑骨（patella bipartite），异形膑骨（III、IV型）。
（四）股骨髁的发育不良、继发变形，或股骨外髁形状异常等。
上述改变的共同特点是膑股关节相关关系失去正常，导致膑骨运动轨迹异常，使膑骨处于不稳定状态。
二、临床表现与诊断
膑骨不稳定临床表现缺乏特点，许多主观症状与膝关节其它疾病极为相似，而独特的客观的体征较少，因此诊断需综合分析病史及体检，并依靠影像学及辅助检查来判断。
（一）症状
1 疼痛：为最常见的主要症状，其位置多位于膝前内侧。疼痛可因活动过多而加重，特别是上、下楼、登高或长时间屈伸活动时更为明显。
2 打“软腿”（giving way）：当走路负重时，膝关节出现的瞬间软弱无力，不稳定感。此常由于无力，或由于半脱位的膑骨滑出髁间沟所致。 资料来源 :医 学 教 育网
3 假性嵌顿（pseudolocking）：是指伸膝时出现的瞬间非主自性的限制障碍。临床上常需与或移位出现的绞锁或引起的真性嵌顿相鉴别。
（二）体征
1 股四头肌萎缩：它是膝关节疾患的共同体征，当伸膝装置出现时表现更为明显，以股内侧肌为重。
2 肿胀：当膑骨不稳定的严重病例，股四头肌无力，导致，出现关节肿胀，浮膑试验阳性。
3 膑骨“”（Squinting knee）：或膑骨高位，前倾角增大，胫骨外旋等膝部畸形，力线不正引起的膑骨向内侧倾斜是膑骨不稳定常见病因。
4 轨迹试验：患者坐位于床边，双小腿下垂，膝屈曲90度，使膝关节慢慢伸直，观察膑骨运动轨迹，是否呈一直线。若有向外滑动，则为阳性，是膑骨不稳定的特异性体征。
5 ：多分布在膑骨内缘及内侧支持带处。当检查者手掌压迫患者膑骨，并作伸屈试验，可诱发出膑下疼痛，临床上压痛点有时与患者主诉疼痛部位并不一致。
6 轧音（retropatellar crepitation）：膝关节伸直位，压迫膑骨并使其上、下、左、右移动，可感到或听到膑骨后面有压轧音，并伴有酸痛。主动伸屈活动时可有摩擦感或听到压轧音。
7 恐惧征（apprehension sign）：膝轻度屈曲位，检查者向外推移膑骨诱发半脱位或脱位，患者产生恐惧不安和疼痛，使膝屈曲时可使疼痛加剧。恐惧征亦是膑骨不稳定的特异性体征。
8 关节松弛（laxity）：关节松弛按膑骨向外侧可移动程度分为三度。I：膑骨中心在下肢轴线的内侧或轴线上；II：膑骨中心位于轴线外侧; III：膑骨内缘越过下肢的轴线。
9 Q角异常：Q角是衡量膑骨力线的指标，股骨内旋和胫骨外旋可使Q角增大。导致膑骨倾斜。}