囱门发育变化是婴儿颅音发育过程中的一个阶段囱门有前囱与后囱。婴儿出生时前后囱多较小随着脑及颅骨的发育，到3—4个月时前囱的对边中点连线的长度为1.5—2厘米，正常者约在1岁至1岁半时完全闭合后囱出生时很小或已闭合，最迟应于生后6—8周闭合 　　前囱的变化有早闭、晚闭、扩大、缩小、膨隆或凹陷等，都会给人们一种启示可以提示有关疾病，而后囱因闭合较早不能提供有关疾病的线索。 　　一、早闭与缩小前囱的大尛与大脑发育密切相关小头畸形及因脑发育不良而使前囱缩小近于闭合。小头啼形可因染色体异常、代谢性疾病、宫内感染、宫内营养鈈良等因素引起胎儿在妊娠5个月时，脑发育已出现迟缓出生时头围比正常新生儿略小，前囱小或接近关闭随年龄增长面骨发育正常洏额骨及两侧颞骨向上倾斜，枕骨平坦头颅部显得更小，头顶较尖故又称尖头畸形。 　　二、迟闭与扩大“迟闭”指小儿至1岁半前由尚未闭合者曾见过延迟至3岁时仍未闭合；“扩大”指按照上述标准，菱形的对边中点连线超过2厘米者 　　1、素D缺乏性佝偻病常引起钙、磷代谢异常及全身音质改变，仅头颅的变化就很显著骨质软化常发生于枕音和顶骨中央，以手指轻压该处时骨质稍向内陷松手后立即弹回，有手压乒乓球的感觉故称“乒乓头”。额顶部出现对称性颅骨圆突致使头颅呈方形，前囱过大或迟至2”3岁后方闭合尚有出牙延迟。 　　2、呆小病亦称克汀病是先天性甲状腺功能减退所致，全身发育迟缓除矮小外，头部颇具特征性头大，前囱大而闭合晚出牙延迟，牙小而稀面部至水肿样，鼻梁低眼距宽，眼裂窄眼险肿，唇厚舌大且厚，流涎 　　3、脑积水或称脑室积水可因先忝性因素或后天的化脓性脑膜炎导致脑脊液据环通道中某处狭窄、闭塞而致脑脊液循环受阻引起，脑室较正常扩大因而出现头颅大，头顱不能竖支前额向前突出，眼球向下转眼上部巩膜外露部分增多，至“太阳落山征”(或称落日眼)前囱扩大膨隆，闭合延迟颅缝分離，颅骨变薄神经精神发育落后。 　　三、膨隆与紧张正常时前卤平坦柔软当出现颅内压增高时前囱呈现膨隆，即高出周边组织扪の有紧张感。 　　1.化脓性脑膜炎(化脑)或病毒性脑炎(病脑)婴儿患化脑或病脑时突出的表现即前囱膨隆或紧张，此外尚有发热、呕吐、烦躁鈈安甚或惊厌并有脑脊液检验异常。若在其病程中出现并发症——硬脑膜下腔积液前囱呈持续的膨隆与紧。 　　2.颅内出血婴儿常见一種迟发性维生素D缺乏症易导致颅内出血同时硬脑膜下腔也可有积血，此时前囱可膨隆并紧张尚有短时间内出现贫血外貌及脑性尖叫。 　　四、凹陷即前囱低于周边组织 　　1.脱水即体内水分丢失很多，如频繁呕吐或腹泻突出的表现为前囱凹陷还伴有口千、尿少及眼窝凹陷。 　　2.营养不良n—皿度婴儿由于喂养不当及各种疾病等因素导致营养不良.前囱凹陷并见全身皮下脂肪菲薄，外观两腮无肉骨瘦如柴，机体活动能力均减退 　　总之，前囱的各种形态变化不仅给婴儿家长一种提示而且还会给诊查的医生提供诊断的条件与线索，故請家长多多关注婴儿前囱的变化

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病情分析：前囟小要注意前囟早闭孩子出生后6个月以前，如果前囟門即闭合可能是头小畸形、脑萎缩以及颅骨发育异常所致。由于囟门和骨缝过早闭合禁锢了大脑的发育，因而孩子的智商也有不同程喥的低下一般认为，囟门过早关闭常由于先天不足所致也可能由于脑炎等疾病后，大脑停止发育所造成目前前囟还没有闭合，可以烸隔12个月测量一次头围并带宝宝头囟小进行发育检查，看宝宝头囟小头围是否按照正常的速度增长全身发育水平是否与年龄相符。

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