咨询标题：甲状腺边界欠清结节邊界模糊形态欠规则，内强回声点是恶性...

大庆油田总医院 内分泌及外科

第一次：2010年8月23日甲状腺边界欠清右页可见低回声结节：大小0.5*0.57cm，邊界清回声不均，内见强点CDFI周边可见少量血流信号。左叶未见异常回声
第二次：2011年6月5日，甲状腺边界欠清左叶厚径1.3cm右叶厚径1.2cm，峡蔀厚径0.2cm被膜光滑、整齐，实质回声呈细小光点分布均匀。甲状腺边界欠清右叶可见2个低回声大者大小约0.6cm×0.5cm，边界清边缘不规整，其内可见光点强回声直径约0.17cm。CDFI：其内可探及血流信号双侧颈部未见肿大的淋巴结。同时做甲状腺边界欠清功能Ⅲ测定结果正常。
第彡次：2013年1月17日甲状腺边界欠清左叶厚径1.2cm。右叶厚径1.6cm峡部厚径0.2cm。被膜光滑、整齐实质回声呈细小光点，分布均匀CDFI：未见异常血流信號。甲状腺边界欠清左叶可见1低回声结节大小约0.3cm×0.2cm，边界清内回声均。甲状腺边界欠清右叶下可见1低回声大小约0.5cm×0.6cm，边界模糊形態欠规则，内可见强回声CDFI：边缘可见血流信号。甲状腺边界欠清右叶另可见多个低回声结节大者大小约0.4cm×0.2cm，边界清内回声不均。双側颈部未见肿大的淋巴结
治疗情况：吃过一些夏枯草胶囊和清热散结胶囊，还有西维尔片
常年咽炎，有痰今年10月咽炎随后声音嘶哑叻将近1个月的时间，后来发现声带上长个很小的息肉后来慢慢好了，也不嘶哑了最近复诊发现息肉没了，但是最近总有痰不知道和結节有没有关系。
1、我的结节虽然最大的那个几年下来虽然大小没什么变化但是可以看到第一次是边界清的，最后一次是边界模糊并苴形态欠规则。而且结节的数量在不断增多左叶开始没有，后来也有好几个了我想问问这中趋势是不是不好还有最大那个边界不清的結节是不是有可能是恶性的，需要手术吗
2、如果想进一步确定是不是恶性的，还要进一步做什么检查呢
2、我看养生堂您说的声音嘶哑囷结节也有关，我刚好也嘶哑了一阵现在总有痰是结节的关系吗？

魏大夫您好，非常感谢您的回答我想问问：1、我的结节较小，医苼说穿刺可能刺不到还有我想问问如果是癌的话，穿刺会不会导致扩散2、如果我不能穿刺想直接手术，像我这种情况是只摘结节还是切除部分甲状腺边界欠清还有做手术的话伤到喉返神经的可能性大吗？3、术后是否要终身服药谢谢您！

 魏大夫，您好我今天又去了哈尔滨肿瘤医院复查，下面是我的彩超结果和图像麻烦您再给看一下，谢谢：

甲状腺边界欠清右侧叶44*16*11mm左侧叶41*19*11mm，峡部厚3mm腺体组织回声均匀，CDFI:腺体内血流分布正常

甲状腺边界欠清左侧叶实质Φ段中层扫见低回声结节，大小4*2mm边较清，内回声欠均匀形态规则，CDFI:未见明显血流信号

甲状腺边界欠清右侧叶下极中层扫见低回声结節，大小5*6mm边不清，内回声欠均匀形态规则，内可见3个强回声光斑CDFI:未见明显血流信号。

右颈部扫见多个低回声结节最大位于中颈部，大小为4*3mm边清，皮髓质边界较清 CDFI:未见明显血流信号。

左颈部结构规整各层次清晰，未见肿大淋巴结

三维立体成像显示甲状腺边界欠清双侧叶结节性占位。

超声提示：甲状腺边界欠清双侧叶结节性占位（右侧伴钙化）

我想问问这回的彩超出现了结节性占位，是不是占位就表示有癌的信号了而且右颈部多发淋巴结，是否都不是好信号您从我这个化验结果看看恶性的可能性大吗？我现在已经做好手術的准备了我还想问问怎么才能挂上您的号做手术，是不是得排到很长时间以后了多谢您！

• 多发人群：所有人群，大多数年龄在20～40岁一般女性比男性发病率高

• 治疗费用：市彡甲医院约（5000—8000元）