关于将国产药品甲磺酸伊马替尼胶囊（片）纳入城镇大病保险合规医疗费用的通知
各盟市人力资源和社会保障局，满洲里市、二连浩特市人力资源和社会保障局：
为保障重特大疾病患者的医疗需求，进一步减轻大病患者发生的高额医疗费用负担，根据《关于内蒙古自治区开展城乡居民大病保险工作的实施意见》（内发改医改字[号）精神，现就将国产药品甲磺酸伊马替尼胶囊（片）纳入城镇大病保险合规医疗费用通知如下：
1、将国产药品甲磺酸伊马替尼胶囊（片）纳入城镇大病保险合规医疗费用支付范围，限定支付范围“限治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病的慢性期、加速期和急变期”。使用同类进口药品的，比照国产药品价格报销，超过部分由个人自付。
2、尚未开展大病保险的统筹地区，暂将国产药品甲磺酸伊马替尼胶囊（片）列入大额医保或公务员补助等补充保险支付范围。需要门诊治疗的，可将费城染色体阳性的慢性髓性白血病列入门诊特殊慢性病管理范围。
3、各地要在城镇基本医疗保险制度基础上，尽快探索建立覆盖城镇职工、城镇居民的大病保险制度，形成稳健运行的长效机制，构建多层次医疗保障体系，明显降低参保患者大病费用负担。
4、各地要认真测算，合理确定保障水平。并要加强对甲磺酸伊马替尼胶囊（片）购买和使用的管理，严格对药品适应症范围的审核，加大对负责特殊药品供应环节的监管，进一步加强对定点医疗机构和零售药店服务行为的监督，防范医疗欺诈行为的发生。
&&&&&&&&&&&&&&&&内蒙古自治区人力资源和社会保障厅
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(C)2012&&北京华媒康讯信息技术有限公司&&All Rights Reserved.&&注册地址:北京&&联系电话:【】12月1日，记者从省人社厅获悉，我省公布首批确定纳入城镇大病医疗保险基金支付的特殊药品，分别为甲磺酸伊马替尼胶囊（片）、注射用培美曲塞二钠、重组人血管内抑制素注射液、注射用曲妥珠单抗、注射用雷替曲塞。这批药品涉及白血病、肺癌、乳腺癌等，普遍很贵，最贵的一瓶售价超2万元，报销比例至少70%，将大大减轻参保者的治病负担。5种特殊药品纳入医保据悉，今年2月11日，省人社厅根据人社部要求，积极建立医疗保险谈判机制，下发了《关于启动谈判机制将部分特殊药品纳入大病医疗保险基金支付范围有关事项的通知》（赣人社字〔号）文件，明确了纳入谈判的特殊药品范围、特殊药品的谈判和管理原则、特殊药品的遴选及谈判程序，以及特殊药品纳入基金支付适用人群、支付渠道和支付标准，文件还就特殊药品的使用管理作出了规范。通过精心谈判和认真细致操作，这次下达的纳入大病医疗保险基金支付的特殊药品有5个品种、10个品规。确定24家定点医院和21家定点药店记者了解到，治疗白血病的甲磺酸伊马替尼胶囊（片）一个月的用药需花费2万多元，以往这种特殊药品是无法进行医保报销的。另一种治疗乳腺癌的注射用曲妥珠单抗一瓶价格为2.4万元，对经济能力一般的患者来说，经济压力非常大。此次还确定南昌大学一附院等24家医疗机构、黄庆仁栈华氏大药房樟树国药局药店等21家药店为特药定点医疗机构和定点零售药店。特药职工医保可报75%各医疗保险经办机构按照谈判确定的医保结算价格报销药品费用，其中城镇职工医保报销75%，城镇居民医保报销70%，报销标准与结算价格的差额部分，由参保人员个人负担。已由基金会或慈善总会等机构提供无偿供药的，大病医疗保险基金和患者个人均不再支付特殊药品费用。医保结算价已包括医院药品加成和药店服务费用，定点医疗机构和定点零售药店不得向患者个人再收取额外的费用。【相关阅读】
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慢粒服用伊马替尼的不良反应和处理方法收藏
慢粒患者服用伊马替尼过程中，常常出现恶心、呕吐、皮疹、水肿等不良反应，有时候不知道该怎么应对。小红心整理了一下慢粒服用伊马替尼的不良反应和处理方法，供大家参考。
一、很常见的副作用A
水潴留（10%）和周身浮肿（两者共51%）----老年病人及有心脏、肾脏基础病的尤为明显！1、浮肿。苡米30克煮粥代早餐，生姜片10克煎水代茶饮。多吃橙、香蕉，清谈饮食，减少盐的摄入量，特别严重的应考虑使用利尿剂，最常用的方法静滴速尿！ B
中性粒细胞减少（14%）、血小板减少（14%）和贫血（11%）----血液学缓解前一定要加强监测，注意防护（白细胞低——防感染；血小板低——防出血）1、中性粒细胞轻度减少。（低于正常值但高于1。5*10E9）　口服益元口服液，玉屏饮（主要成分黄芪30克，白术15克，防风10克）或黄芪30克，枸杞子30克，吉林生晒人参5克，煎水代茶饮。（此项针仅对cml患者，其中玉屏饮对表虚自汗，预防感冒效果亦佳）2、血小板轻度减少。（低于正常值但高于50*10E9）　减少运动，避免碰撞，防止出血，不吃煎炸食物。用黄芪30克，枸杞子30克，吉林生晒人参5克，煎水烊化阿胶10克，代茶饮。或单用花生衣汤。3、贫血。可以吃一些猪肝、鹅血、红豆、花生等辅助。
根据情况可以使用促红细胞生成素。
o有47% 新确诊CML的患者在伊马替尼治疗中出现恶心症状。同样，发生呕吐的比例也接近一半。这些不良反应同治疗剂量相关。恶心呕吐的严重程度可有轻度至中等不等。尽管如此，这些反应也属于轻度或一级毒性反应o建议将伊马替尼同食物或水一同服下 ，以便避免或减轻胃肠道（GI）的不良刺激。食物并不会影响伊马替尼的药物代谢动力学属性。o因为恶心症状是同剂量相关的，因此可以将每日的伊马替尼使用剂量分开，随两餐膳食一起服用1,2若恶心症状持续出现，则可以考虑使用止恶心药物，例如丙氯拉嗪,奥坦西隆等
伊马替尼治疗患者最常见的不良反应是水肿，比例超过50%；o若发生水肿，可以在早期使用利尿剂进行治疗，若患者已接受利尿剂治疗，则应马上加大利尿剂的使用剂量。(用呋塞米或单用卡托普利)o若出现严重水肿应停止伊马替尼，并通过利尿剂来控制水肿症状。如需持续或增加利尿剂治疗，可采用较低剂量的伊马替尼继续治疗o可选择的处理方案包括减少盐的摄入 量和局部用药。
腹泻在伊马替尼治疗患者中相当常见，是一种剂量相关性AE，一般为轻度或中度。
肌肉痛性痉挛是接受伊马替尼治疗的CML患者常见的不良反应症状，多见于手、脚、小腿腓肠肌和大腿。痛性痉挛可能涉及持续性肌肉收缩。发生的频率、模式和严重程度不随着时间的推移而改变。o非甾体抗炎药包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。尽管伊马替尼治疗并不影响钙、镁离子的水平，但服用钙镁补充剂却能缓解痛性痉挛的症状。奎尼丁也有缓解症状的作用。
骨痛和关节痛处理o若患者没有胃肠道（GI）出血既往史，并且血小板&100,000/mm3,出现轻度的骨痛和关节痛时可通过使用非甾体抗炎药(NSAID)来控制症状o若患者有既往胃肠道（GI）出血史，则可以考虑并用NSAID+质子泵抑制剂或组胺受体H2阻断剂。此外还可以考虑使用环氧化酶抑制剂o若患者的血小板&100,000/mm3 或存在使用NSAID的禁忌症，则可尝试使用扑热息痛（对乙酰氨基酚），但需谨慎。 此外还可以考虑使用轻度的麻醉性镇痛药
病友们积极管理副作用，及时监测好疾病进展
很实用，我就是胖肿肿的
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国产伊马替尼收藏
医保要为“国产好药”开绿灯
“这只药，叫‘甲磺酸伊马替尼’。”市政协委员、血液病专家陈芳源向记者强调。在市政协十二届二次会议上，她和药物学专家左建平联署提交提案——《关于国产甲磺酸伊马替尼进入上海医保的建议》。
市政协十二届二次会议召开前，农工党市委召开“两会”动员会时，陈芳源就提到过治疗慢性髓性白血病的“伊马替尼”，“慢性髓性白血病占成人白血病的15%，以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂作为一线治疗药物，使患者的10年生存率达到90%左右，无疑，这只药是治疗慢性髓性白血病的一线首选方案”。
伊马替尼进口原研产品已进入中国市场10年，在临床上广泛应用，疗效确切，安全性好，“但价格昂贵，月治疗费用超过人民币2万元，相当数量的患者根本无法承受”。如今，生产标准达到欧盟和美国FDA标准的国产甲磺酸伊马替尼价格只有原研药物的1/10左右，可大幅度降低患者的医疗费用。
“目前全国已有15个省市将其作为慢性髓性白血病治疗的首选药物纳入大病医保中”，陈芳源和左建平呼吁将国产甲磺酸伊马替尼列入本市医疗保险药品目录，并建议将这一药物的报销归入门诊统筹基金，由基金统一按照70—80%的比例报销，“为便于药物的管理，可在全市范围内指定三甲医院血液科和10至15家药店作为指定的药物购置点。
内蒙古：白血病患者特殊用药可以报销了
新华社呼和浩特４月４日专电（记者 李云平）记者从内蒙古自治区人力资源和社会保障厅获悉，内蒙古近期决定将国产药品甲磺酸伊马替尼胶囊（片）纳入城镇大病保险合规医疗费用支付范围，意味着白血病患者特殊用药可予以报销，将进一步减轻白血病患者医疗费用负担。
据介绍，为贯彻落实医疗保险“保基本、兜底线、促公平”的惠民政策要求，内蒙古自治区人力资源和社会保障厅在广泛调研、多次协商的基础上，决定将国产药品甲磺酸伊马替尼胶囊(片)纳入大病保险支付范围，限定支付范围为“限治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病的慢性期、加速期和急变期”。使用同类进口药品的，比照国产药品价格报销，超过部分由个人自付。
对于尚未开展大病保险的统筹地区，内蒙古暂将国产药品甲磺酸伊马替尼胶囊（片）列入大额医保或公务员补助等补充保险支付范围。需要门诊治疗的，可将费城染色体阳性的慢性髓性白血病列入门诊特殊慢性病管理范围。
据内蒙古自治区人力资源和社会保障厅厅长萨仁介绍，内蒙古正探索建立大病统筹保障机制，将特殊困难大病重病患者目录外用药列入大病保险支付范围，提高困难群体重特大疾病的保障水平。
上海市啊，这个市那个市，何时能到我们市？
我们市还在困觉觉
广东什么情况了啊
我们的大浙江呢？
为什么国产伊马替尼还没有纳入医保啊！！苍天啊。可怜。可怜我们这些慢粒患者吧
慢粒得病人数少，影响不够大，特效药要进医保还需时日，特别是药厂要多公关宣传，让那些官员多了解。
烟台也没进医保
进医保后多少钱一个月？
北京市什么时候把国产药救命一线药甲磺酸伊马替尼胶囊纳入医保，
上海要看见曙光了！辽宁这一片漆黑。
有谁知道北京这个大首都能看到曙光吗
河北省慢性髓细胞白血病患者（退休干部）一分钱也没有给报销，什么时候才能体贴到国家的温暖呀！？
浙江怎么没有反映
我决定从现在开始就给市.省.中央社保部门轮着打电话，如果开什么会议我就要对总理说，对主席说~
强烈要求浙江的救命药伊玛替尼进入医保
伊马替尼，近期将开始在我厂小试，后期可能投产
患者能否将户口或者社保移到伊马替尼进医保的省份呢？
好多省，市明年把救命药甲磺酸伊马替尼纳入医保了，解决了白血病患者后顾之忧终于可以踏实吃药了，不知北京市政府明年是否将靶向药甲磺酸伊马替尼纳入医保，缓解我们白血病患者因病而贫，我们现在不是因病而痛，而是有靶向药我们又吃不起根本就不是一般家庭能承受的，所以更痛，请求北京市政府早日将靶向药甲磺酸伊马替尼早日纳入医保，
好事呀,总是有希望的
这是视频链接。大家能够找到便宜的药保命。
济南快点啊
也不知道有生之年还能不能盼到那一天
国产甲磺酸伊马替尼片jnb_
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伊马替尼能医疗报销吗？一般喝那代的
伊马替尼能医疗报销吗？一般喝那代的
我有更好的答案
这个得你自己去问一下 每个地方不一样 不报销的话也可以申请援助 红心相通的一盒512块才
家中人在吃印药连系吧
保险都是好的，只要买到合适自己的保险才是最好的保障
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