甲状腺素或文拉发辛联合帕罗西汀治疗难治性抑郁的对照研究--《实用医学杂志》2011年03期
甲状腺素或文拉发辛联合帕罗西汀治疗难治性抑郁的对照研究
【摘要】：目的:研究帕罗西汀联合甲状腺素或文拉发辛治疗难治性抑郁症患者的效果。方法:对经至少两种机制不同抗抑郁药治疗8～12周无明显疗效的68例患者平均分为两组:T治疗组34例,用左甲状腺素钠(50μg/d)加帕罗西丁(40mg/d),V治疗组34例,用文拉发辛(150mg/d)加帕罗西丁(40mg/d),分别治疗6周。两组均在治疗前及治疗后第6周末评定汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17),并进行临床疗效评定和不良反应记录。结果:T治疗组患者(完成29例)和V治疗组患者(完成26例)HAMD-17评分均下降(P0.01)。临床有效率T治疗组和V治疗组分别为38.2%(13/34)和58.8%(20/34)。V治疗组副作用发生率(38.2%)高于T治疗组(11.8%)。结论:文拉发辛加帕罗西汀或左甲状腺素钠加帕罗西汀对难治性抑郁症患者均有一定疗效,前种方法作用更优于后者,但其副作用相对较多。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R749.4【正文快照】：
有29%～40%的抑郁症患者在使用单一抗抑郁药足疗程治疗后无明显作用[1],面对这种难治性抑郁症,一种做法是加用另一种证明对抑郁症有一定疗效的药物,比如三环类抗抑郁药、锂盐、安眠药、甲状腺素或具有多重作用的药物等[1-2]。已有实验证明多种药物联合治疗重型抑郁比单一药物
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文拉法辛合用小剂量舒必利治疗抑郁性神经症
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是否有盐酸文拉发辛?
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
当地大医院
当地中小医院
我目前常规在和睦家医院全科出门诊，医院有文拉法辛；每月还有一次到北大六院的周末门诊，北大六院是精神专科医院，也有文拉法辛。
就诊准备好讲自己的患病故事就可以。如果有以前的就诊病历和检查资料，能带来更好。
状态：就诊前
明天上午去你处就诊开药，有文拉发辛吗？
药物有。和睦家是私立机构，诊费高，按时间计价。如果没有特殊保险，工薪族会觉得比较吃力。如果只为开药（知道这种治疗会有效，只是药物没有了），没有其他问题要解决，不如直接去公立医院的精神科门诊。朝阳医院的精神科，好像也有这个药物。目前卫生部规定，三甲医院都要设精神科，往往有这个药物。
状态：就诊前
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：我怎么开导她，说什么都不听，也不复我信息，该怎么办
病情描述：大夫，我朋友抑郁有一年多了，现在伴有一些双相，平时接触我自己的情绪也不太稳定，她自己本来就很低落，觉得自己无用，我昨天说了她现在就是浪费时间这样的话，我本意想她努力走出低落，不成想...
疾病名称：抑郁症，精神分裂症&&
希望得到的帮助：希望医生给我帮助，解决我的心里问题
病情描述：上学的时候得的病，吃了三年药，后来又复发了，到现在吃了四年药，头脑清醒多了，就是有心理疾病，不想干活，老想睡觉！
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,问大夫该怎么办
病情描述：担心害怕，患得患失，对未来担心没自信，多疑。
疾病名称：抑郁症&&焦虑症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：抑郁症在沈阳医大一院确诊，已经服药三年半了！文拉法新缓释片怎么停药？吃了3年半了，医生最开始让吃3片量，吃了三年了，然后自己自行减药吃2片吃了三个月，目前在吃1片2个月左右，无其他不良反...
疾病名称：丈夫得了中度抑郁症焦虑症&&
病情描述：上周丈夫诊断出他得了抑郁症和焦虑症，他自己去医院确诊拿药做心理辅导，我也很想了解如何帮他战胜心理疾病，但他拒绝我陪同去医院咨询。我很想预约您的号，向您请教。
疾病名称：抑郁症无力头昏感觉心都要蹦出来似的脑涨什么都记不住&&
病情描述：头昏无力心跳的厉害没劲什么也记不住脑袋嗡嗡的响
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：患抑郁症20年，一直消化吸收功能差，消瘦，整天乏力没精神，消化不好时胸口堵，要打屁才舒适些，心情不好时喉咙堵，做过很多检查均正常，吃好多药越服药消化功能越差，手脚极度凉，平日怕冷不怕...
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：抑郁20多年了，病情轻微，对工作和生活影响不大，只是有些消化不良而消瘦，以肠胃病治疗多年无效，只是近几年瘦得更厉害，全身无力极度疲劳，成天无精打彩，检查身体各项指标正常，大热天也怕冷...
疾病名称：幻听的声音比较大，而且一直有声音，晚上睡不着。&&
病情描述：神情呆板，老照她的幻觉做事，儿子们也不亲。怎么办
疾病名称：脑积水&&抑郁症&&
希望得到的帮助：我是7岁的时候做的手术我现在已经18岁了我头上的这个个管子能取出来吗现在，现在这个季...
病情描述：现在的记忆力明显下降没有以前的记忆力好了有的时候还头疼头晕上学的时候不能压力太大压力一大就头疼以前没有出现自言自语不爱与人交流想不开想杀人的情况但是现在出现了医生说是抑郁症医生说我...
疾病名称：抑郁症。测试题说我有严重抑郁&&
希望得到的帮助：希望医生评估下我这种到底是怎么回事？
有没有得抑郁症。 我应该怎么调整心态
病情描述：我从一年半前，我因为贫血眩晕把后脑勺摔过。
从哪之后没多久我就不喜欢出门。疑神疑鬼，成天待在家里， 患得患失。一会对一件东西或事物非常感兴趣就一心专注
。不到五分钟就有点反感自己的...
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：请问下易主任，患者不肯就医的情况下，您那里接受患者家属到医院咨询吗？
病情描述：易主任您好，我母亲几年前患上抑郁症，曾经去过您那里咨询（连哄带骗过去的），诊断为抑郁伴焦虑。您开的药，她回来上网查，说有副作用怎么都不肯吃。本想再带她去您那里看下，但是她就是不愿意...
疾病名称：睡眠呼吸暂停、血压偏高&&血脂偏高&&慢性鼻窦炎&&抑郁症、焦虑症，伴有疲惫、乏力、无动力&&
希望得到的帮助：请问医生：
1.相对而言，在氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀...
病情描述：疲惫乏力，肢体酸痛软痛，无动力，头昏，极易胆怯焦虑，睡眠质量极低或可有失眠，怕冷且冷痛，夜尿频，烧心，消化不好，无助，有强烈的无能感，消沉，易生闷气，兴趣缺失，生活乏味，大便不爽 …...
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：希望好大夫能尽快回复
病情描述：抑郁症服用盐酸帕罗西汀
请问单独服用这一种药可以吗
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：开始是，浑身无力，用睡觉，睁不开眼，后多次检查，也没查出毛病，听人介绍说可能是抑郁症，去精神科检查，定为抑郁症，吃盐酸文拉法辛胶囊，立马好转，也不瞌睡，有力气了，吃到现在三个多月，...
疾病名称：抑郁症的治疗&&
希望得到的帮助：抑郁症能不能治愈？有什么好方法没？
病情描述：抑郁症两年了，原来喝西太普兰好一段时间，就停药一阵子，最近又复发了，心情低落，没精神，什么都不想干，还总想睡觉，夜里睡觉还总做梦，要是再喝西太普兰还有作用吗？
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：1.文法拉辛为什么不管用？
2.黛力欣还能吃吗，安定医院说它不是主流药，为什么一开始...
病情描述：老人62岁，女，今年二月份开始，心情不好，情绪低落，对任何事无兴趣，不能自主。5月份去社区看心理，大夫开了黛力欣，当时很有效果，人恢复到正常心理，心情明显舒服。吃了两盒，觉得好了，就停...
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：抑郁症3年，15年夏天感觉好了，可15年冬天抑郁症状加重。药物增加，奥沙西泮本来晚上2...
病情描述：带状疱疹后遗症，糖尿病，血压高压144低压74
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：怎么治疗，需要及时治疗吗
病情描述：快一年了，极度抑郁难受情绪低落，一天就想睡觉啥都不想干
疾病名称：抑郁症服药问题&&
希望得到的帮助：因十几年前患有抑郁症，并反复发作，其间服用过百忧解5次、黛力新3次，最近又感觉不好...
病情描述：因十几年前患有抑郁症
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胜利，1995年北京医科大学临床医学七年制（硕士）毕业，师从许又新教授，奠定了精神病理学和神经症相关理论...
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